血小板减少二年患者，诚求良医良方，谢谢!

天蓝水清

问诊单：
  1、请详细填写下列条目——     
            
  性别：女        
年龄：31     
出生：1978 年2  月14 日 时      
职业：教师     
婚否： 已婚
身高 ：  164   
体重 ：56kg
肤色 ：白   
体形： 梨形，下肢较粗，臀围宽（不知道是否这样形容合适）            
当地最近一段时间温度、天气情况: 亚热带气候，常年温度24c左右
籍贯： 江西
有无不良嗜好: 2004-2007年在北京期间，经常十二点后睡，现在十一点半睡，早上八点左右起
现住址:海南省海口市
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）:
   血小板减少二年。下肢，上背有散在出血点，大腿内侧有大片的出血点，出血点初为暗红，现已转为淡红，昨天深夜流鼻血。身上瘙痒一月左右，一抓就是一道红红的痕迹，手指间会有细细的小水泡。问过医生说是湿疹，每年都会有出现，挤掉就好了。去年也是这个时候皮肤瘙痒，用过多种中西药，还花了几百测过敏，无任何过敏。这几天瘙痒晚上尤为明显。瘙痒感觉似针刺样瘙痒。由于在海南，因此每天都洗澡，不知道是否与这有关。半个月前测血小板三万三，血红蛋白105，提示轻微贫血，现吃铁剂。
主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） :
   两年多期间，感觉如果有段时间饮食较辣，工作较紧张，就会影响血小板的多少。去年皮肤瘙痒发生的时候，血小板也降了。前些天，带班上学生吃烧烤，回来第二天下肢就有较多出血点。喉咙稍吃辣的就很不舒服，时常会有黄痰，虽没看过医生，但估计有点慢性咽炎。
   前些时间通常盯电脑盯到睡觉，总觉全身乏力，精神不济。最近改善生活习惯。九点半关电脑，然后运动，感觉精神状态好很多
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
     面色： 脸色白，
    眼象：  眼球色青，有血丝，干涩痒
   舌象、舌质 颜色： 舌红，昨天来月经后，突然发现左边舌头前部有一条黑痕，不知道是否是瘀斑瘀点
        舌体： 胖，舌边有齿痕，舌体不干燥，但时常有口干现象。
    舌边有齿痕的现象，早在2000年就发现。当时因为没什么其他病，所以没当回事。不知道是否跟我一直以来的月经量大有关。
    舌苔： 薄，黄 有裂痕，
        脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
       二年内，看过两个中医，均说脉象弦细，前天因为皮肤瘙痒，去药店抓中药，叫药店的中医师把了下脉，说稍快。
        头： 头有时会抽疼，太阳穴稍上面的地方
        颈：颈部向左肩低下时，右边有拉痛感。
目：干涩，痒
        耳： 无
   
        鼻： 无
        口：早上口一般会很干，起来有口气，睡侧卧有时会流口水
        口唇：  早上起来看镜子，唇有点白，但吃个饭后，活动一阵就转为淡红色。
       呕吐： 无
        咽： 吃辛辣的东西会感觉不舒服，总想清嗓子
        胸： 无
        乳： 两边乳房均有乳腺增生
        胁： 无
        心：无
           
        心下：无
            
        胃：感觉消化一般，平日饿感很少
         
        腹：无
           
        肩：无
         
        臂：无
         
        手：热，天热会出汗
      
        背：无
         
        腰：无
         
        外阴：有时会有点痒
            
        腿：无
         
        膝：无

        足：足热，走路时会出汗
  
        足跟：无
  
        足趾：无
  
                3、请选择与下列项目对应的身体状况——
        饮：  少，老不记得喝水。温水或凉水皆可。从小喜辣，吃面食爱放醋，味比较重。
      
       食：一般一餐一小碗饭，喜欢吃热菜，喜辣，吃面食爱放醋，味比较重。主食以米饭为主，很喜欢喝粥。视季节不同，天冷爱吃油腻的菜，天热喜清淡。来海南之后的饮食相对在北京来说清淡很多。辣的现也节制的吃。因为一吃就来事。
   
        睡眠：睡眠会做很多梦，最近晚上容易醒，有时是因为皮肤瘙痒醒的，有时是突然就醒，但一般醒后还比较容易入睡。
   
      大便：大便平日正常，来月经时会较平常稀，而且不成型。
        
     小便：小便次数还正常，早上起来颜色比较黄，日间的颜色较淡
      
      皮肤情况 ： 皮肤有散在出血点，前些天颜色为深红色。全身，尤其四肢瘙痒。手指尖有小水泡样的东东，有叫医生看过，说是湿疹      
    ★女性还加以下几条：
      月经：月经周期目前还算规律，一般提前一周左右来，月经量素来很大，在得这个病之前量就很多。月经初潮时，是半个月一次，而且很不规律，大概一直到二十三岁的时候才比较规律。
   月经第一天深红，第二、三天，量多时鲜红。二十四岁以前来月经从来肚子不会疼，但二十四岁后月经第一天会有点隐隐疼。第二天量多无痛感。每次都有血块，血块中有肉样组织，应该是子宫内膜。昨天月经刚来，月经量非常大。从昨天到今天，超长的卫生巾，现在已经用了二十个，有小血块。
  白带：月经过后一周会有白带，量正常，白色
      
   胎产情况：无怀孕史
   
4、请回答身体是否有如下这些症状——
   （发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
   
     比较怕热，较容易出汗。目前喉咙无痰。偶有晚上出鼻血症状，这段时间刷牙后会有牙龈出血的症状。由于运动较少，一直感觉比较乏力倦怠，少气懒言，嗜卧。出去稍走动，比如逛街，就会觉得很累。而且也不喜说话，但最近作息时间改变，晚上会慢跑半小时，乏力倦怠的现象有改善。  
5、七情何者为重——
   （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）        
  得病前属性情中人，喜怒较易表现。而且性子 比较急躁，压力稍大就紧张。月经来时较容易怒。得这病后已有意识控制自己的脾气，尽量平心。
6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检。
ct，核磁等等
   血常规：血红蛋白105，血小板33，肝肾正常。去年妇科b超正常。
   以前如何治疗，所用的时间：
  
发病前很少生病，曾经献过血。2006年得了宫腔息肉，做了宫腔镜手术。目前未见异常。2007年1月30日，突发感冒，当时主要的症状为喉咙疼，痰黄，多，难咳，吃了些清热解毒颗粒，和一些祛痰片，由于我妹在医院，她怕我肺部感染，于是给我做了血常规，其他的没事，但发现血红蛋白和血小板不太正常，当时的血小板计数为7万5，由于感冒尚未好，因此医生建议观察一阵，等感冒好了在做个检查。此后，二月和三月份，由于事务繁忙，没去医院，身体上其他的没事，就是二月份的月经量异常的多，三月份稍好点。四月中旬，我去北大人民医院做个血常规，发现血小板计数掉到5万5，之后做了骨穿。确诊为原发性血小板减少，给予强的松治疗，并曾吃过达那唑（雄激素），伤肝（谷丙曾达到1千多），后改用其他雄激素。雄激素在2008年初撤离。强的松于2009年1月彻底停掉。停掉的原因是因为医生认为当时1片的强的松对我已无效，遂给予一针丙球，并撤离激素。
   激素治疗期间，起初效果不错，2008三月份血小板还到正常，但后来，由于皮肤瘙痒，贫血等缘故，血小板开始下降。但到暑假时还能维持在七万左右。暑假结束后，血小板开始下降，在四五万左右徘徊。
  目前我的板最新测试是三万，血红蛋白105，稍微贫血。
  目前我主要症状是：下肢和大腿处有出血点。自我感觉精神一般，比较容易疲劳。晚上睡眠较多梦。晚上会醒，但很快又会睡着。口干，皮肤也干，擦面霜的感觉吸收不进。眼睛周围的皮肤相对其他部位的皮肤颜色稍深。眼睛干痒，早上起来有眼屎。喉咙稍吃点辣的就会感觉不舒服，有痰。吃激素期间稍动一动就容易出汗，停掉激素后，出汗症状有改善，不过脚在走路后会出汗。牙龈刷牙后会有渗血。
月经自初潮起一直量很大，一般来时前三天都用超长的卫生巾，起初来月经没有任何不舒服感觉，但从2004年期，来的第一天肚子会隐隐作痛，血是暗红色，第二天就好了。月经自初潮起就不是很规律，刚开始的时候，半个月一次，后来慢慢调整为一个月一次，近年来，一般提前一周左右来，昨天刚来月经，月经量很大，色鲜红，有小血块。
   皮肤曾得过玫瑰糠疹，治好了。去年有次瘙痒，导致板下降，今年又开始瘙痒，用一些止痒喷剂。稍有好转。皮肤的有些部位，抓后会起包，手指的指系间会有些小水泡，曾问过是湿疹。由于板少，因此，有些部分抓后会有出血点。
    所用的药物（中药，西药）：
    西药：强的松，雄激素（达那唑、安雄），丙球蛋白，铁剂
    中药：汤药吃了很多，不大记得了。主要都是以凉血止血为主。
    中成药：，目前在吃生血宝冲剂，生血小板胶囊
       疗效：
     西药用了均有效果，尤其加雄激素后，达到正常，但停掉后，又反弹
      中药目前未见特别明显的效果
食疗：吃白茅根、红枣、花生、鸡蛋一起炖的汤。
       前面中医/西医所做的诊断：
    西医：Itp（特发性血小板减少）
   中医：有说阴阳两虚



-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年05月16日 04:13pm 时添加 -=-=-=-=-
帖子有点乱，我在下面重发

天蓝水清

接受竹溪老叟老师的治疗，已经一个月了：
1、今天测血小板：三万四，5月28日二万六。
2、手上出血点已经基本消失，腿上的出血点也有褪色。
3、前些天，身上的痒已经消失，但这两天天气热，又开始痒。
4、这个月经来的量比上个月要少。但仍有血块，月经提前四天来，月经第一天肚子疼。整个月经期9天
5、最近一次的竹溪老叟老师开的药方：
熟地    25g           炒白术   15g  
山茱萸  6g            茯苓     10g  
泽泻    3g            丹皮     3g  
生山药  15g           炒山药   5g   
夏枯草  5g            生当归   2g  
菟丝子  5g (棉裹)     炒当归   6g
麦冬    5g（抽芯）    地肤子   3g
生地    2g            黄芪     10g
仙鹤草  6g            党参     10g           
炙甘草  1g            陈皮     2g
7、我身体的其他症状：
胃：饿感不强，但已无满涨感。
总体精神状态，还可以。只是有时还是懒洋洋的。
食欲：好
睡眠：多梦，易醒

大便：基本一日1次、成型

小便：一天四五次，五六次不等。量不等、畅、颜色。量大淡黄，量小就比较黄。

月经：这次提前四天、多、红，浓稠，有血块）：

经期表现：第一天隐痛
白带：月经完后量比较多，白，有湿内裤。
8：昨天有叫这边的医生摸脉，跟竹溪老叟的思路很吻合：
    说我阳虚和阴虚都有，但以阳虚为主。有内热，但这个热是表面现象，是虚热。脉象是细缓，总体还有点浮。脾脉最弱，心脉弱。肠不好，说有寒。肾脉倒不是很弱。说我人整体看上发青，主要是眼眶发青。
昨天医生开的房子是成方：苍术汤+出脉汤，然后黄芪15g，每天熬水喝。
竹溪老叟老师说这个中医辩证还不错，药方也基本对路，可以吃。 所以建议我先吃他的药，因为毕竟能直接接触我。因此我从今天开始，吃这个医生的药。
   一个月里，竹溪老叟老师真的是对我无欲无求的关照，真可谓苍生大医。在此谢谢他，也谢谢中医药论坛这个平台，终于让我找到一个好医生。
  后面的治疗效果，仍然会继续......


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月23日 09:07pm 时添加 -=-=-=-=-
食欲是一般，竹溪老叟老师叫我现在每次药吃个半饱就行

天蓝水清

我接受竹溪老叟老师的治疗，5月19日开始至今天17天，稍微做个总结吧：
    （1） 黄痰和口干现象基本已经没有了，只是稍吃点味重的和带点辣的，喉咙会不舒服。有时用力清嗓子，才有点痰。不过以前我确实很容易就有黄痰，引起我血小板减少的那次感冒，也是以黄痰为主。
     （2）大便自己感觉其实还基本正常，量不多也不少。有的时候可能有些干，有的时候有些稀。
    （3）我1月份停激素，回家过年，打了一针免疫球蛋白。在家精神尚可，回来后由于工作比较忙，压力比较大。在电脑前呆的也多。精神状态确实不济。上楼梯什么的，比较吃力，出去回来，爬个楼梯到家中，就觉得很累。不过现在似乎感觉好多了。我住五楼，上到五楼并不感觉气喘等现象。
     （4）运动的习惯，我以前就有（很喜欢慢跑），只不过有时跑，有时不跑，不是每天都进行，一周三四次还是有的。一般晚上九点半后到十点的时候去。通常跑三圈，五圈也是能跑下来。（四百米操场）跑完后，感觉挺好，精神不济之类的都没了。  不过因为身上出血点增多，这段时间就没有跑过。一般做做瑜伽，广播体操之类的。但也觉着不错。
    （5）妇科方面，我有宫颈糜烂，但除了白带稍黄，外阴有时会痒，其他的还好。
     （6）做梦确实很厉害，每天晚上都做梦，满满的一晚上。
     （7）不知道是否以前慢跑的原因，我的心跳比较慢，每分钟心律低于60，一般是53还是多少。记不大清了。但心电图的医生并未说什么。
（8）身上出血点情况：
     其实我5月16号发帖子，当时手上还未有出血点。在这三四天内，我身上的痒不止，而且可能饮食也不当。有天吃了荔枝，结果第二天早上起来，手上出现大片出血点。这些是在我接受竹溪老叟老师治疗前发生的。不过手臂上（内侧）出血点已经吸收的差不多。尤其是早上刚醒，几乎看不到出血点。但白天稍一活动，又会稍增多。还有，牙龈有时也会出点血，不过很快就没有了。
（9）身上的痒：
    其实这段时间都还好，不是很痒了。但前两天气温一升高，似乎身上就痒些。不过从昨天到今天，气温又降低些，感觉又不是很痒了。
  以上就是将近二十天的治疗效果。虽然可能效果不是特别明显。但至少我觉得，在我用药如此少的情况下，身体状况并未变得更严重，而且从精神状态来说，应该是更好。
  帖子里其他老师的回复，我都有仔细看，也征求过竹溪老叟老师的意见，他也说，大家都辩证思路都有一定道理。不过我既然已经开始接受老师的治疗，还是继续按老师的方案治疗一段时间看看。随便乱换治疗方案，似乎对身体也不大好。
   治疗的状况仍然会贴在论坛里。

天蓝水清

下面引用由william在 2009/06/01 01:00am 发表的内容：
不要再当白老鼠了！你是阴虚湿热型加上气滞瘀阻引起的！

  我在论坛选医生是很慎重的，发帖子三天后才确定选竹溪老叟老师。而且从我贴在坛子里的我跟老师的交流内容中，可以看出，老师他是很慎重，很认真的在给我看病。选他的原因是因为他给了我比较全面的医治方案，而不仅仅是给个方子！
   虽然可能你是为我好，不过我觉得你的语气过重了。

天蓝水清

5月30日
竹溪老叟老师
   您好！
   1、昨天因为抓药抓晚了，干脆就停了一天的药。
  2、昨天身上还是痒，尤其是下午。不知道是不是因为没吃药的原因。
3、昨有一次大便，稍干。
4、晚上睡眠依然多梦，中途未醒
5、今早给学生补课。精神还可以。三节课，上了一半。后半节放片。前半节课下来。未出现嗓子无力，耳鸣的现象
6、最近倒是感觉到肚子饿。昨天中午睡起来，就觉得肚子饿了。不知道是我吃的少还是胃的消化功能有所恢复。今天中午吃完，也是睡起来就饿。
7、手上针尖样的出血点还有。不过不明显了。另：四肢除了出血点外，还有好些青色的紫癜。未曾磕碰哪里。
8、昨饮食：早上豆浆（黄豆+黑豆），粽子。中午和晚上：西红柿炒肉、炒豆角、黄瓜鸡蛋汤（中午）、鸡蛋羹（晚上）
回复：
你好！
    1、饿，胃气在恢复。注意，千万不要吃的太饱。感觉饿时，马上补点糕点，也不能饿着。胃贵在养！


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:52pm 时添加 -=-=-=-=-
5月31日
竹溪老叟老师
   您好！
1、身上的痒，白天已没什么感觉。晚上洗澡用了沐浴露，之后就觉得痒。擦了点炉泔水就好了。
2、晚上因为上厕所醒来过一次。这两天觉得比较奇怪，其实这些天晚上温度都差不多，24度左右，但有些晚上睡着很舒服，有几个晚上就热醒了。昨晚醒来也觉得很热。一般热醒后，口就干，想喝水。请问这是为什么？
3、大便一次，正常。
4、手臂上的出血点还未吸收完。很奇怪的是我左手比右手出血点多，左腿比右腿出血点多。腿部主要是在大腿。手上的出血点出现的比腿上的晚。吸收的比腿上的快，大腿内侧还有大片的出血点。这是为什么？
5、饮食：早上大米粥+鸡蛋，中午、猪腿肉+茼蒿、晚上 白切鸡。作息：十一点躺床上，看到十二点的书才睡（忘时间了），早上七点半醒，八点起（赖了会床）
6、今日海口天气：阵雨 29℃/ 23℃ 东风3-4级 湿度78%
回答
你好！
    1、女子：头以下，右强左弱；头以上，左强右弱。男子反之。
       故，右手与右腿出血点少，而且好的快。
    2、晚上，热醒一般与吃的有关，猪肉吃多了或者被风吹了，都容易发热、出汗。热则耗津，容易口渴。喝点糖水，或含点干米糕（引水自救）。
    3、十一点后不要看书。思则伤脾，不宜消化。


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:53pm 时添加 -=-=-=-=-
6月1日
老师
  早！
1、身上的痒现一般是晚上冲澡后比较痒。白天还可以
2、睡眠多梦，昨晚似乎做了一晚上的追逃梦，很累。大概清晨时期，可能五点吧，上个个厕所。
3、大便一次，正常
4、手臂上的出血点还可见。奇怪的是，每次我早上刚醒，手上和腿上，尤其是腿上的出血点会消很多，但起来走动一会，重新看。又会发现腿上的出血点恢复原样。是不是出血点晚上被吸收了，而早上起来一活动，又有新的出血点出现？大腿外侧出现一块4cm左右的青斑，未碰着任何地方。此外还有腿上还有好些小青斑，大概都是1cm左右
5、昨饮食：早上大米粥+鸡蛋、中午和晚上：萝卜烧鸭块、西兰花、青菜汤。水果：十个龙眼，若干提子。
6 今日海口天气：多云 32℃/ 24℃ 南风3-4级  湿度75%


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:54pm 时添加 -=-=-=-=-
6月2日
老师早：
  1、身上还是有痒。晚上较厉害
2、睡觉依然多梦
3、大便一次，正常
4、早上：银耳+鸡蛋、中午晚上：芹菜炒牛肉、空心菜、大酱汤（蘑菇、土豆、小南瓜、些许牛肉、韩国黄豆酱）
5、手上出血点还有。腿上的出血点，我早上刚起来时，确实吸收了很多，但我活动一下，又出现很多新的了。二者对比还是比较明显的。

回复
1、目前你气虚（阳虚）为主证，其他为兼证。我现在的治法是少火生气，方中道理已明。
   2、睡觉依然多梦，先不急，到时用下水上调之法处理。
   3、看病处方相当复杂，大家都应当慎重。有时也有必要试验，停止一切药物，看看五脏究竟处于哪种平衡状态。回归自然。也存在脏气已平的情况，无病矣！


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:55pm 时添加 -=-=-=-=-
6月3日
老师早：
1、昨天感觉身上的痒比前些天要痒些。晚上半夜醒，突然的。醒后抓了好半天身上，而且也觉得热。（昨温度高些，有点闷热，我晚上睡了凉席）昨下午出去，突然下雨，淋了点雨、
2、大便一次，干。今早也是干。便纸上有血。腹中有排气。眼睛起来有眼屎，左眼有点痒。
3、手上腿上出血点如前。但背后有新的血痕出现（好几条），在胸罩带子的地方。前面左乳房上和乳房下面（胸罩带子那）出现很多出血点，左右都有。而且乳房周围的皮肤很干，有脱皮现象。不知道为什么？还有，胯部那（穿内裤的地方）左右两侧也有出血点。
4、饮食：早上、大米粥+鸡蛋、中午：白切鸡、晚上西红柿鸡蛋粉
回复：
你好！
   1、气温高了，痒就会加重，但出血点不一定会增加。一抓，一勒，就会增加出血点。
   2、气温高了，龙眼减少到2个。
   3、吃点藕汤，加点天冬，凉血止血。

-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:57pm 时添加 -=-=-=-=-
6月4日
老师
  早！
  1、昨晚身上很痒，感觉回到了治疗前。不过晚上倒没有痒醒，半夜似乎醒过，但很快就睡着了。晚上依然做梦。
2、大便一次，干。
3、昨上课，二节课。课快终了时，右耳有点耳鸣。不过精神状态还可
4、出血点状况同昨天
5、饮食：早上豆浆+小糕点；中午白切鸡；晚上排骨汤锅仔。水果：二个龙眼、一个苹果。考虑到大便干，就没喝牛奶，主要以开水和水果为主了。老师说吃藕汤，请问，天冬放多少。藕汤熬久点没关系吧，早上能喝吗？
5、今天海口天气凉快点：中雨-大雨 30℃/ 25℃ 西南风3-4级 、湿度：89%。
回复
你好！
    1、半斤藕、10g天冬（抽芯）。500ml左右的汤。半小时到1小时。早上能喝。
    2、你自己目测脸部颜色（青赤黄白黑），舌体颜色和润干程度，舌苔颜色，眼白颜色。体温计测体温。
       起床后、中饭后1小时、睡觉前。测量。把这些信息给我，有个对比。
    3、大小便颜色、次数。


-=-=-=-=- 以下内容由 天蓝水清 在 2009年06月05日 02:59pm 时添加 -=-=-=-=-
6月5日
老师
  早！
1、果然天气凉点，身上痒就轻点。昨天身上的痒跟前天比起来好多了。虽然到晚上，尤其是冲完澡后，身上的痒就像针扎样，一个个蹦出来。不过晚上我试着没擦炉泔水，也安然睡着了。虽然还是很多梦。
2、昨大便一次，干。小便未计数。今早起来，小便一次，颜色淡黄吧，比较清。一般我的小便，量大，长。老公老开玩笑说我膀胱大。
3、昨天上课，三节课，到最后一节课末时，右耳又出现耳鸣。上完课后，说话比较吃力。需喝点热东西方能回复元气。
4、今早清嗓子，有点痰。吐出来后，色白，但里面有点血。估计是从鼻腔来的。因为我后面特意清的时候，就没有了。这段时间老觉得鼻子脏，所以老喜欢抠鼻子。所以损伤了鼻腔黏膜。前几天，鼻子出了点血，忘了跟您说。
5、因为这两天都忙上课，所以老师叮嘱的任务，昨天没做，体温计待会去买。今早起来，口干（一般我早上起来，第一个感觉就是口很干。），眼角有眼屎，黄色。舌苔上，我觉得舌中间原来是淡黄，昨天发现黄色深了点，今早的颜色也是如此。我想，是不是我快来月经了火气比较旺？（一般每次来月经，都会如此。上次月经是5月14日，按一般提前四天左右的规律，还有一周就来了），昨晚额头有些许小豆豆，有两个颜色有点红。眼睛，白色，有血丝。
6、  以前我好发豆豆，尤其是下巴，但自从2005年换了宿舍后，豆豆现象就少了（那个宿舍比较阴，几乎没太阳照进来。），在这个宿舍住了两年。不知道是不是跟这个有关系。
7、昨饮食：早上：大米粥+鸡蛋、中午：白切鸡、晚上：西红柿鸡蛋粉。藕汤今天做
8、海口天气：昨天：中雨-大雨 30℃/ 25℃   西南风3-4级      湿度：89%。
                 今天：阵雨         30℃/ 25℃          西南风3-4级          湿度：80%。
9、左手上臂内侧的出血点较前似乎多了点，右手原来已经吸收了，但也出来点了
10、老师
    我的是肾阳虚没错吧，但我总觉得我的症状跟阴虚很像？比如口干，爱出汗之类。搞得我先前还想吃六味地黄丸，您能说说，你根据什么判断我是肾阳虚吗？因为像我这类门外汉只能凭些许症状对号入座，不懂辩证。似乎我阴虚和阳虚的症状都有，难怪以前，有医生说我阴阳两虚。目前我自己感觉，阴虚的症状似乎更多点。
     这个问题以前有问过老师，老师也有解答，不过我还是没搞明白，还请老师指点迷津。
      谢谢!
回复：
1、参考《中医诊断学》。
        肾阴虚：
【诊断依据】 虚火时炎，面白颧赤，唇若涂丹，口燥，咽干心烦，手足心热，头晕眼花，耳鸣，腰腿痠软无力，骨蒸盗汗，发梦遗精，大便秘结，小便短少，脉细数无力，舌红干少苔。
【辨证论析】 病程日久，损伤阴精，累及真阴，阴不制阳，致虚火上炎，出现阴虚之症。面白颧赤，唇红，口燥，五心烦热，便秘，尿少，舌红干少苔，脉细数无力。同时由于病已伤及肾阴，故出现肾机能异常的症状。如肾生髓、主骨的功能失常，见头晕、眼花，腰腿痠软无力，骨蒸；耳失肾阴濡养则耳鸣如蝉；肾主生殖，虚热内扰精室，故发梦遗精。
    肾阳虚：   
【诊断依据】 面色晃白，形寒肢冷，唇舌色淡，口淡多涎，喘咳身肿，自汗，头眩，不欲食，腹大胫肿，大便溏薄或五更泄泻，阳痿早泄、精冷不育，或宫冷不孕，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力。
【辨证论析】 病程日久，损伤阳气，累及真阳，阳不制阴，致阴寒内盛，出现阳虚之症：面色晃白，形寒肢冷，唇舌色淡，口淡多涎，自汗，不欲食，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力。同时由于病已伤及肾中之阳，故出现肾机能异常的症状。如肾主纳气、主水的功能失常，则阳痿早泄，精冷不育，宫冷不孕；肾虚火衰，主二便的功能失常则见五更泄泻。
    2、阴阳互根互用，迁延日久，则阴阳两虚，主要看治法，是阴中求阳，还是阳中求阴。血少应补火（阳），水少应补气（阳）。医学辩论一辈子都辩不完的。这就是百方治一病的道理。
    3、医生的判断力是以治愈率为标准的。
    4、肝脾肾脉均弱，三者比起来脾脉最弱。
   
【主病】 弱脉主气血不足，阳衰气弱之病。凡久病耗伤元气，失精亡血，虚劳久咳，自汗，盗汗，脾虚泄泻，胃弱纳呆，呕逆，筋骨痿弱等均可见弱脉。《诊家枢要》云：“弱，……由精气不足，故脉痿弱而不振也，为元气虚耗，为萎弱不前，为痼冷，为关热，为泄精，为虚汗，……”。《三因方·二十四脉主病》云：“弱为虚，为风热，为自汗”。《脉诀汇辨·卷三》云：“弱为阳陷，真气衰弱”。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》载：“呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之”。此为弱脉主阳虚阴盛，呕逆之证例。
弱脉为不足之脉，若能与形、证相应，仍为顺证，如新产，老人体弱，久病正虚见弱脉为顺；若新病邪实，体壮少年，反见弱脉，是脉与形、证不符，为逆。《灵枢·寿夭刚柔》篇：“形充而脉小以弱者气衰，衰则危矣”。《诊宗三昧》云：“惟血痹虚劳，久咳失血，新产及老人久虚，脉宜微弱，……若少壮暴病而见脉弱，咸非所宜”。
【兼脉主病】 常见的有涩而弱主血虚，弱而滑为胃气，弱而微为阳气衰，弱而数主遗精，崩漏等。
【脉理】 阴血不足，不能充盈脉道，阳衰气少，无力鼓动、推动血行，故脉来沉而细软，而形成弱脉。
5、我是按五脏六脉调整脏气阴阳气血平衡的。没有完全对应某个证用什么方，那是经方派，可以说我是时方派。我也不会去攻击经方派，毕竟能面向大众，中成药由此而出。我是因人而异的治法，讲究五脏六腑的平衡。
    6、我不能讲的很多，涉及太多的内容，无数的争辩。

lixie807

[似乎和阴虚是矛盾的吧！！].....阴虚生内热，怎么是矛盾呢？

铁嘴铜牙

妇人有先期经来者，其经甚多，人以为血热之极也，谁知是肾中水火太旺乎！夫火太旺则血热，水太旺则血多，此有余之病，非不足之症也，似宜不药有喜。但过於有余，则子宫太热，亦难受孕，更恐有烁乾男精之虑，过者损之，谓非既济之道乎！然而火不可任其有余，而水断不可使之不足。治之法但少清其热，不必泄其水也。方用清经散。
　　丹皮（三钱）　　　　　　地骨皮（五钱）　　　
　　白芍（三钱，酒炒）　　　大熟地（三钱，九蒸）
　　青蒿（二钱）　　　　　　白茯苓（一钱）
　　黄柏（五分，盐水浸炒）
　　水煎服。二剂而火自平。此方虽是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不与俱泄，损而益也。
傅青主：经水先期是有余之证(实证)，似乎和阴虚是矛盾的吧！！

lixie807

身痒是血热生风，经调风自止！

lixie807

[不要再当白老鼠了！你是阴虚湿热型加上气滞瘀阻引起的！]...虽有不恭但是有点道理的，  从你月经“先期量多”也略知一二，  从乳腺增先也可知肝郁气滞痰阻，  治“妇人”病应先调经， 这是常识， 应先用“傅青主”的清经散加减。再用逍遥散加减以“柔肝解郁化痰消积”才是正治之法，大道至简嘛，望各患者慎之！

铁嘴铜牙

不要再当白老鼠了！你是阴虚湿热型加上气滞瘀阻引起的！z-------谈医者的职业道德,你还不配.
如此狂妄的口气还勤学好问!!!!
吃30斤盐再来评方.