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[这个贴子最后由四方寻绎在 2009/06/21 01:19am 第 1 次编辑]
这是接资“江癌症骨转移的故事”的帖子继续寻助探索治疗肺癌骨转移。为承上启下,将原先的基本情况从新列举如下:
这是接资“江癌症骨转移的故事”的帖子继续寻助探索治疗肺癌骨转移。为承上启下,将原先的基本情况从新列举如下:
问诊单:
性别:女年龄:71
身高:1.5m
体重:50
体形:中等
有无不良嗜好:无
现在主要症状:
右肩手臂肱骨关节部位、左背部痛(当前加剧,不能入睡),平时睡眠差。
吃东西易呕吐,乏力倦怠,每天大便(恶臭)5~7次;偶尔会咳出血丝,不多
左前胸靠中部有隐痛,左手关节内侧有突出,现在感觉左手有些隐痛
主症特点:抽胸水后胸闷减轻,胸腔有一次出血,输血后一段时间情况较好,有减轻
左背痛时,用湿热毛巾捂烫,疼痛有减轻。
面色:白,青,无光泽,无血色
眼象:色青,感觉较正常
舌象、舌质颜色:淡红,无瘀斑瘀点。
舌体:适中
舌苔:薄,白。
脉象:浮、弱
鼻:有鼻炎,天气变化敏感,打喷嚏,鼻涕清稀,不通,呼吸时有响声
口唇:淡红
呕吐:有,吃过淡,不喜欢的东西,带渣(如芹菜)易呕吐,
胸:抽胸水后感觉正常,咳时又痛现象
乳:无异常
胁:时有隐痛
心:烦
心下:无异常
胃:无异常
腹:无异常
肩:右肩痛,抬不起
臂:无异常
手:凉,干燥
背:左背痛
腰:无异常
腿:酸痛,麻(估计跟卧床多,少运动有关)
膝:凉,有骨质增生
足:凉,
足跟:凉,
足趾:凉,右足母趾连脚关节有突出
饮食:,喜热,喜咸,喜甜较多,厌油腻,怕鱼肉类,每餐小多半碗,偏喜粥
睡眠:差,失眠后不易入睡,易惊醒,醒后入睡不容易。
大便:5~7次,腻,偶会失禁,黑略带暗黄,量不多
小便:顺畅,量多,清黄,有异味,晚上4次左右,
身体有如下这些症状:怕冷,怕风,怕热,有哮喘,有痰,有咳,心烦,易恐,乏力倦怠,
嗜卧,站立觉累,腹泻,恶心,时冷时热,
七情:易怒,思虑
所做的检查(尽可能详细):
血常规:白细胞9.1,红细胞2.78,血红蛋白84,
大小便:大便常规正常,颜色黄软,
肝功能:乙肝表面抗原阴性,丙肝抗原阴性,甲苯胺红不加热试验阴性,OMEGATPHA试
阴性.
肾功能:肌酐:68.6,尿酸165.40
x片检查:肋骨不清晰,胸膜增厚,
b超:左胸背探查:于第8-10肋间胸腔内可见液性暗区,前后径大约30MM,内液尚清.
右胸背探查:未见明显液性暗区回声.
心电图:心律窦性心率:心房率94次,心室率94次,P-R间期0.16秒,QRS时限0.08秒,Q-T
间期0.36秒.波形描记:各导联窦性P波规律出现,PR相等,各肢导联QRS综合皮
电压振幅小于0.5,ST-T未见异常.
内窥镜检:未做
CT:左肺上叶尖后段靠近肺门处可见一软组织肿块影,最大层面大小约2.5*3.5CM,
形态不规整,边界分叶,左肺门增大,左肺上叶可见支气管相,左肺上叶及右肺下叶后
基底段可见片絮状、条索状模糊病灶;左侧肺门增大,各气道通畅,未见异常密度
影,纵隔内见数个淋巴结肿大,左侧胸腔中量积液,右侧肱骨头虫噬状骨质破坏,
左肩关节孟骨质破坏,周围软组织影增厚。综上所棕:1、考虑左肺周围型肺癌,
并左肺门转移,左肱骨头及肩关节孟转移,左侧胸水。2、左肺上叶及右肺下叶后
基底段炎症。
以前如何治疗,所用的时间:09年3月中下旬至今,抽过胸水,胸腔局部化疗用药
顺铂+白芥素,2次,打鸦胆子油乳,胸腔出血,抽血、输过
血。哮喘期间:抗生素输液左氧氟沙星,氨茶碱,雾化,哮喘
有缓解。出血期间心衰,用强心针。
所用的药物(中药,西药):中药。哮喘发作就会被送医院吊针水。“补漏汤”(网上买)
疗效:进展不明显,但胸水有所下降
前面中医/西医所做的诊断:西医:肺癌晚四期;中医:未告知
5月30日病人的病表体征:
1、体弱无力;
2、胃口差,不肯吃东西,会呕吐;
3、睡眠不好;
4、会拉肚子,特别吃完药后,稀;每天大便四、五次左右;
6、右臂疼无改善,现在左臂也有发麻的感觉,特别是,左背部开始疼,讲不清楚怎么个痛法。
当时选了一个药方:
蛇虫参藤汤
【来源】赵茂初,《中国中医秘方大全》
【组成】地鳖虫、白花蛇舌草、当归、徐长卿各10克,露蜂房、炙甘草各6克,蜈蚣3克,党参、黄芪各12克,熟地、鸡血藤各15克,乳香、没药各9克。
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这是一个以毒攻毒之法的,记得当时fans先生5月30日这样看以毒攻毒之法的“以毒攻毒,只是治法之一。在人正气尚足时,或可用。正气不足,促人寿命。为什么要顾及脾胃,实际上是调肝胆。肝不能解毒,再多的营养,再多的药物,可变成更多的毒。
为什么祛瘀祛痰用虫类药,瘀痰在人身为毒。每见有用以毒攻毒之法,病人正气受损,脸色灰白,目少神光。
为什么有的中医治病用药轻灵,有的大剂攻邪?”
现在看起来讲得很有道理。在这之前,吃的中药是没药方,我找药铺的店员辨认了一下,部分是:土魔虫、白芥子、蜂房、葶苈子、丝瓜路、荆芥、木蝴蝶、北沙参、杏仁、瓜蒌皮、合欢皮、百部、僵虫、郁金、甘草、乌蛸蛇、丹参、黄芩、鱼腥草等。还有,蜈蚣,用瓦片烤后磨粉参鸡蛋吃。
6月1日
W先生认为目前的当务之急是恢复病人的胃气(如果饮食都吃不下,药物又如何能够发挥作用?),只有脾胃功能恢复正常,其它治疗措施才能坚持下去————也就是说:只有保住胃气,把人的生命留下来,才谈得上如何带病生存下去的临床治疗问题。目前病人的治疗重点应当放在运化中焦、调理机体升降气机、兼顾水不涵木,而妨碍胃气的抗癌的中药必须暂时停服为宜。只有病人的胃气得到一定程度的恢复,才能进一步考虑使用抗癌药的问题。并试拟一处方,炒白术45克,麦芽30克,谷芽30克,淮山药15克,党参30克,茯苓30克(捣碎),生、炒酸枣仁各12克(捣碎),怀牛膝15克,五味子3克(捣碎),炮附子3克,巴戟天12克,白人参10克(另煎兑入药汁同服)。
用药后,原先的发烧也退了,精神状况有所恢复。然后也用了其它的一些药,但随后就出现了咳嗽,咳血,到现在无法治愈,目前,传上舌象如下:
-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月21日 01:24am 时添加 -=-=-=-=-
舌根部出现豆粒状的东西,是什么? |
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