一位花季少女的痛苦

caoxibai · 发表于 2004-3-9 05:38:56

前几天，有一位东北吉林省的19岁的女孩，在姐姐和父亲的陪同下来京求医，他来到我的门诊，未曾述说病情就先拿出大把大把的就医资料，诸如心电图，心脏彩超图及报告，胸部X光片，脑CT片，肾脏血管造影图，许多就诊医院的门诊病历本，大本的复印的住院病历，以及许多化验单，接着就叙述了她的病情，她六、七年前就发现患有高血压，但越治越重，现在服用者降压药，血压仍为160／120毫米汞柱。两年前发生心慌，气短，及颜面、下肢水肿，睡眠不能平卧，到省城求医，多方治疗，后到长春医大医院就诊，诊为“扩张型心肌病”，右肾动脉狭窄，心衰，高血压，遂开始住院治疗。近两个月开始经常发生大口咯血现象，医院不能有效控制，患者全家决定带女孩赴京求治。
患者神志清醒，营养中等，面色及行动尚属正常，下肢轻度水肿。脉滑数，律整，舌胖大有齿痕，色淡紫，舌苔薄黄，血压220／120毫米汞柱。患者情绪激动，叙述病情过程常声泪俱下。此患者如用中医中药治疗，应当如何诊治？特请方家指导和教诲。

yuqincheng · 发表于 2004-5-27 08:17:33

这女孩个性内向易生闷气,七年前一定遇到什么不顺心的事肝气上越,本身血气不够,肺气又差,西医找到的问题是客观存在,但治疗却要根据目前身体的具体条件逐步调理,大口咯血是气逆,倒经,最近一定又有不顺遂的事存在.她的血压问题关健在低血压高,是情志造成.消遥丸加青陈皮应可改善症状,同时要求压背部膈俞穴每日每穴五分钟,非常痛的,可以轻一点,慢慢加分量,但一定要每天压直至不痛,目的宽胸开膈,另外压或针脚背上太冲穴,可以让上冲的气下降,调理气血,服中药或敲大腿外侧的胆经均可,等人体能力上升,有的问题人体自会解决,有的问题也只有人体自已才能解决,例如手的皮肤划破了,有谁能帮她修补好.中医是邦助病人调适,西医是体代人体,人体岂能体代.

夜雨 · 发表于 2004-5-6 23:22:29

这样的病症真的要用"大承气汤"??五积老师真的赞同?给我们分析一下吧.

喻生 · 发表于 2004-4-22 13:05:29

从症状来看，应该到了尿毒症晚期。建议找下面两位前辈看看：广州洪钦国，北京彭建中。

薄涛 · 发表于 2004-4-21 19:16:12

肾动脉狭窄,其实这病中西医保守治疗都不好，可以做自体肾移植。

空谷足音 · 发表于 2004-4-20 23:55:06

肾动脉狭窄，是单侧还是双侧？从caoxibai老师的介绍，病人无法手术，应该是双侧，中药要治好她的病也是不可能的。

yszyg · 发表于 2004-4-20 14:10:26

这位仁兄我先拿出个治疗她的吐血的神方请你一定告之
丹皮10克山药10克苡仁10克茯苓10克
半下6克生地12克黄苓10克陈皮10克
麦冬10克桑白皮12克五味子10克白术10克
黄芪10克甘草6克另外鲜茶叶根2两同时水煎服日3次每次1-2两保证能治疗她的吐血
另外她这个血压我身边曾经有个女孩得过现在已经做古人了，听说南京有个什么医院好象可以治疗不过价钱很大她就是没钱……

薄涛 · 发表于 2004-3-30 13:03:56

问：是否有大动脉炎，纤维发育不良。（肾动脉过度畸形、狭窄）--不能用抗高血压药尤其是ACEI药，会加重肾实质缺血。

薄涛 · 发表于 2004-3-30 12:50:36

<<医学衷中参西录>>秘红汤-醋炒大黄，肉桂，代赭石（张氏认为治吐衄诸证，皆当以降胃之品为主，“而降胃之最有力者，莫代赭石若也。故愚治吐衄之证，方中皆重用代赭石，再审其胃气不降之所以然，而各以相当之药品辅之。”如因热者，佐以栝楼仁、白芍诸药；热而兼虚者，兼佐人参；因凉者，佐以干姜、白芍诸药；凉而兼虚者，兼用白术；因下焦虚损，冲气不摄上冲，胃气不降者，佐以生山药、生芡实诸药；因胃气不降，致胃中血管破裂，其证久不愈者，佐以龙骨、牡蛎、三七诸药。又“生代赭石压力最胜”，故诸方均用生者。张锡纯还认为重用代赭石，可代大黄降逆之力，还进一步指出，吐血、衄血者因阴血亏损，维系无力，原有孤阳浮越之虞，而复用独参汤助其浮越，不但其气易于上奔，血亦将随之上奔而复吐血，故所“拟治吐血方中，凡用参者，必重用代赭石辅之，使其力下达也”。）+牛膝，大玄参，白茅根，旱莲草，杭菊，泽兰（舒肝气，通血脉，利水消肿）同上（温经散寒，通利气血津液，柔和筋脉）一起用，温下清镇上，利水通脉。

薄涛 · 发表于 2004-3-30 09:16:53

一般急性高血压能挺六七年的也很少见

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