请教此例口腔溃疡的治疗

丰臣秀吉

   xxx，男，67岁，舌边溃疡一周，痛不能食。患者体型肥胖，舌质略红，有裂纹，津少，苔薄白舌体大。脉大，重取搏指。大便干结。曾服牛黄解毒丸、三黄片、果导片等清热药物不效，外用冰绷散无效，口服维生素不效。请教各位老师该患者为何治疗效果不好以及该用何方？ 如蒙赐教，不胜感激。

夜明沙

用 VC  片  捻粉外赋患处  2 天见效！！！

无道小生

本人浅见：
此证属热，脾肺胃伏有虚热，中湿内阻，津少，去黄芩、栀子、石膏、甘草，加麦冬、沙参、枇杷叶。
应注意脾胃用药不能猛和急。

hq2588

[这个贴子最后由hq2588在 2004/02/25 11:13pm 第 1 次编辑]

下面引用由刘茂山在 2004/02/25 01:23pm 发表的内容：
我个人认为：hq2588先生有吴三桂之嫌：引狼入室。

井底之蛙，既然已见效，改一下就可以了，何必惊慌失错？

hq2588

[这个贴子最后由hq2588在 2004/02/26 01:44pm 第 1 次编辑]

下面引用由丰臣秀吉在 2004/02/25 10:07am 发表的内容：
hq2588先生之方效如桴鼓，患者舌痛减轻，但又增腹满纳差等证。

救人救到底，既然效如桴鼓，说明药以对证，但又增腹满纳差可能是我救人急，药下重了。或病人本身胃不好。
我给你改一下，减去石膏，黄连为6克，加二芽各30 枳壳15 厚朴12 。中药饭后二小时后服。
老话三，五天就好！不然有人又要兴灾乐祸了。

小乔

下面引用由hq2588在 2004/02/25 09:37pm 发表的内容：
舌质略红，有裂纹，津少，苔薄白舌体大。脉大，重取搏指。大便干结。
中医 治病不能只凭一个症状就断定，有时须舍症从脉，或舍证从脉。虽苔薄白舌体大，但舌质略红，有裂纹，津少脉大，重取搏指，大便干结。分明 ...

不必争辨，服药一试便知晓！

江满月圆

下面引用由桂枝汤在 2004/02/23 07:34am 发表的内容：
有见识.

有见识。

hq2588

舌质略红，有裂纹，津少，苔薄白舌体大。脉大，重取搏指。大便干结。
中医 治病不能只凭一个症状就断定，有时须舍症从脉，或舍证从脉。虽苔薄白舌体大，但舌质略红，有裂纹，津少脉大，重取搏指，大便干结。分明是热证！白舌体大是水湿重罢了。再者舌边属肝，所以从脉证断必是肝胆湿热无疑！

五积散

下面引用由清凉风儿在 2004/02/25 05:18pm 发表的内容：
此患者是明显的内寒外热的表现, 所以还需要驱散内寒的方剂才能引得上火归原, 如果只是清凉去火恐不能生效, 五积散先生的意思想来如此.

恭喜你！答对了。

五积散

下面引用由丰臣秀吉在 2004/02/22 08:58pm 发表的内容：
苔薄白舌体大。

这是辨证的眼目。