[原创] 肺结核11年胸痛咯血汗出半月

小飞 · 发表于 2004-1-27 21:00:24

今天来诊患者，男，37岁，教师，自述结核病11年，间断服利福平等抗痨药治疗症状好转，并在某医院摄片复查，告之病愈，近半月来感胸背疼痛，咯血，夜间汗出而就诊。兼证：行体偏瘦，微黑，自觉中午11点以后便发热（测体温不高）继而怕冷，咳嗽，痰不多，食多身软，大便溏小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。投以下方，不知效果如何？为了提高，特录下请大师们指导。党参15克白术15克云苓12克陈皮10克甘草6克黄连5克黄芩12克苍术12克仙鹤草30克百部15克鸡内金15克
五剂

桂枝汤 · 发表于 2004-2-1 08:40:31

治疗肺结核.抗生素基本无能为力,只不过画蛇添足而已.
病人要求用,也是无法而已.可见,医普工作是多么重要.

小飞 · 发表于 2004-2-1 00:06:56

患者今天复诊诉咯血明显减少、颜色变黑，精神也好些，胸痛不减，仍汗出。摄片未见明显结核病灶，右下肺纹理增多、增粗、紊乱。血化验白细胞、中性粒细胞升高。投原方加炭灵脂青黛金荞麦（野荞头）。新鲜鱼腥草500克煎汁代水熬药。患者要求使用抗生素（只好用了，中西结合）

寿宏堂主 · 发表于 2004-1-30 14:40:18

下面引用由小飞在 2004/01/28 05:50pm 发表的内容：
“请加炭灵脂十克,藕节为引.”----高！高！！谢谢·！！！
回寿宏堂主：脉数中明显兼滑，故用芩连，可否？请赐教为谢！

数中明显兼滑应为心热痰盛加青黛黑栀子栝楼皮

小飞 · 发表于 2004-1-28 17:50:08

“请加炭灵脂十克,藕节为引.”----高！高！！谢谢·！！！
回寿宏堂主：脉数中明显兼滑，故用芩连，可否？请赐教为谢！

寿宏堂主 · 发表于 2004-1-28 13:16:38

金水六君加童便为引
另外我想问一下脉象是滑中有数还是数中有滑

桂枝汤 · 发表于 2004-1-28 09:57:52

下面引用由小飞在 2004/01/27 09:00pm 发表的内容：
今天来诊患者，男，37岁，教师，自述结核病11年，间断服利福平等抗痨药治疗症状好转，并在某医院摄片复查，告之病愈，近半月来感胸背疼痛，咯血，夜间汗出而就诊。兼证：行体偏瘦，微黑，自觉中午11点以后便 ...

请加炭灵脂十克,藕节为引.

云云 · 发表于 2004-1-28 09:39:40

蒿芩清胆汤加丹皮、瓜蒌仁、桑白皮、南星。

hq2588 · 发表于 2004-1-27 22:09:15

1.可能肺结核又犯了，在到医院复查一下。
2.湿热证，热重于湿。
3.减党参，加苡仁30 银花20 鱼腥草30 白芨30 牡蛎30 三七6（分吞）

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