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[转帖]洁尔阴治疗感染期先天性耳前瘘管

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发表于 2005-12-9 12:09:08 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

    治疗准备:取洁尔阴30毫升加生理盐水至100毫升,摇匀备用。把脱脂棉搓成细线,每条长约5厘米,浸于以上洁尔阴洗液中。取9号注射针头,剪去针头的斜面并磨圆,将针从中间弯曲成120角。
    对以红肿为主,已经感染了的耳前痿管,采用洁尔阴脱脂棉线埋管法。治疗前,先寻找瘘管之瘘口,用弯曲针头试探瘘管的方向和分支情况,再用细镊子取洁尔阴脱脂棉线从瘘口放入,至阻力明显时停止,不可强行放入(炎症好转,才可向深处逐步置入棉线)。如有分支,应把洁尔阴脱脂棉线放入较深的瘘管,这样洁尔阴洗液也能渗入到其它分支。如感染严重,已有脓肿形成,用针头尽可能抽净脓液,再用洁尔阴洗液注瘘管内加压冲洗数次,最后置入棉线。第2天取出棉线,根据红肿消退情况和脓性分泌物多少决定下一步治疗方法。一般治疗2—3天,脓性分泌物会明显减少,红肿也会消退。但是,考虑停止置线和冲洗时,应以取出棉线肉眼未见脓性分泌物和红肿完全消退为标准。遇到脓肿较大者,先用3%双氧水冲洗,再用洁尔阴洗液冲洗,效果更明显。治疗期间,病人还应口服抗生素。
    先天性耳前瘘管,因其解剖特点容易感染及易复发,目前保守治疗尚无更好的方法。洁尔阴洗液治疗该病有如下优点:门诊治疗,操作简单.病人痛苦少,经济负担轻;1期治愈率高,复发率低;洁尔阴所含的蛇床子、苦参、黄柏、艾叶等,抗菌谱广,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、真菌等都有较强的杀菌作用,且不易产生耐药性和二重感染;外用冲洗无副作用;治疗中,脱脂棉线的反复抽放可破坏瘘管上皮,达到清理瘘管的作用。此外,洁尔阴所含的蛇床子、艾叶、苍术、石菖蒲有燥湿、清热作用,有利于炎症反应的消退和内循环的
增强。
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