理气散结方赏析

逍遥派掌门

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    组成：旋覆花6克、代赭石6克、陈皮6克、云苓15克、制半夏6克、竹茹6克、降香6克、乌药6克、丹参15克、赤芍15克、僵蚕6克、地龙15克。每日1剂，水煎服，分两次服。
    功能：行气、降逆、散结、安神。 主治：气机紊乱(主要包括气滞、气逆)及其病理产物瘀血、痰湿所致内科心身疾病及心理疾病。症见胃院痛、胸痛、心悸、呃逆、腹痛、胁痛、气短、胸闷、腹胀以及易激动焦虑、压抑、睡眠欠佳等躯体障碍与情绪障碍。
    方中旋覆花、代赭石、陈皮、乌药行气降逆为君，云苓、制半夏、竹茹化痰，丹参、赤芍、降香活血共为臣，再佐以僵蚕、地龙镇静安神，诸药合用，通过条达气机，清除病理产物，达到调节“心”与“身”双重作
用。
    临床应用：随着人们饮食结构、劳动强度、心理负荷等方面的显著改变，心身、心理疾病发病率呈上升趋势，对这一新的疾病形式加强研究，符合客观以及医学自身发展的需求。因为通过心身相关这一共性问题的探讨，有利于中西医多学科的交融、互补以及综合创新。同时，这方面的研究，也是推动医学模式转变的重要环节。
    如寒热互结加干姜、黄连，主要应用于消化系统心身疾病的胃院痞闷、腹痛胃痛、腹中雷鸣、便稀苔黄等症。如痰热蕴结加黄芩、杷叶、冬花、川贝等，主要应用于呼吸系统心身疾病咳喘等症。寒湿痹阻加薤白、瓜蒌、桂枝等，多用于心血管系统心身疾病胸痹等症。风痰上扰者酌加桑叶、桑皮、菊花、钩藤等，应用于眩晕、头痛等心脑血管心身疾病。内分泌系统心身疾病糖尿病则以虚热型为多见，可加用知母、生地、太子参、黄芪、黄精等。心身疾病后期出现阳虚者，可加用仙灵脾、巴戟天、杜仲等，即服用心身6号。临床实践证明，由于内科心身疾病是一组多病因疾病(包括生物、心理、社会多种因素)，所以应当采用综合性防治方法。心身1—6号组方特点，虽已注重了“形”、“神”并调，若能再辅之以心理治疗，如简易性心理治疗(即倾听、支持、保证三原则)、认知治疗等，将会获得更为显著的疗效。
    武成，1963年毕业于天津中医学院，现任天津市中医药研究院心身疾病研究室主任、主任医师。1997年被批准为第二批全国中医药专家。