乳腺癌骨转移

wangmengyin

关于止血药的调整应用，只要把握住机体与药性的阴阳寒热虚实这一辨证论治原则，临床进行辨证加减就不会出错，自然，有许多老中医对中药的临床运用都有自己的独到之处，这只能靠多读医案来提高了。

四方寻绎

下面引用由wangmengyin在 2009/06/09 11:13am 发表的内容：
回复四方先生：
（周仲瑛医论选）一书网上有购，其中对癌症的治疗三原则值得细心研究考虑。
《周仲瑛医论选》
作　　者： 周仲瑛 主编
...

看到先生指点，感激不已！
我先找来看看！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 11:29am 时添加 -=-=-=-=-
先生对我想做的药方调整有否建议！
很想参考大师们的建议作调整。
目前病人除了咳血之外，其它都不错！
就和吃第一剂之后的状况基本无异！
叩谢先生！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 11:44am 时添加 -=-=-=-=-
因肺癌病因引起的咳嗽、胸水，中医的常规调理有时有效，有时很难取效。。。。。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
先生大义，敬佩！我积极采纳！两味药都用了，叩谢！
  




-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 11:53am 时添加 -=-=-=-=-
目前对这类病症我还没见过有一致的确定可靠的治疗方法。只能是遵循医理不断探索治疗。目前我是认为唯有中医才有出路。由于人体的机能和病症是不断变化的，故很难有一成不变的方法，这是必然的。

wangmengyin

回复四方先生：
（周仲瑛医论选）一书网上有购，其中对癌症的治疗三原则值得细心研究考虑。
《周仲瑛医论选》
作　　者： 周仲瑛 主编
出 版 社： 人民卫生出版社
•出版时间： 2008-7-1
•字　　数：
•版　　次： 1
•页　　数： 979
•印刷时间：
•开　　本： 大32开
•印　　次：
•纸　　张：
•I S B N ： 9787117102537
•包　　装： 精装
所属分类： 图书 >> 医学 >> 中医学 >> 中医临床
定价：￥60.00

内容简介
周仲瑛教授是我国著名的中医学家，临证施治屡起沉疴，理论探讨迭现新论，在六十年的工作中，发表了许多有影响的文章，此次整理，以反映周老学术思想和临证经验为主线，有选择性地收载了有代表性文章中的精华内容，并分治学、教育、新论、急症、科研等方面予以归纳，本书对中医理论研究者与临床工作者均有较大的参考价值。
目录
治学篇
　谈中医治学与成才之路
　读经典，谈感悟
　关于中医古典医籍的学习
　中医现代化初级阶段的中医职责
　中医药发展的路向
教育篇
　现代中医药高等教育的回顾及刍议
　应将师承教育纳入中医高等教育
新论篇
　一、瘀热论
　　瘀热相搏证的提出及其对中医临床实践的指导作用
　　从“泻下通瘀”法治疗流行性出血热少尿期——谈蓄血、蓄水与伤阴
　　瘀热型血证初探
　　重症肝炎瘀热发黄证辨治述要
　　凉血通瘀法是治疗脑出血急性期的重要法则
孙络热与高脂血症关系初探
从瘀热论治风湿免疫性疾病
　二、湿热论
　　“湿热论”钩玄
“湿热伤阴夹瘀”临证浅识
　　清热祛湿法在肝炎治疗中的运用
　三、三热论
从“三热”论治糖尿病的经验
对“消渴三热论”治法方药的探讨
　四、痰瘀论
从痰瘀同病辨治疑难病症的经验
五脏痰瘀初探
从脏腑病位谈化痰祛瘀法的运用
从病因谈化痰祛瘀法的运用
浅论心悸从痰瘀辨治
糖尿病从痰瘀辨治初探
　五、毒邪论
略论毒邪学说及临床应用
“伏毒”新识
略论“癌毒”及其临床运用
　六、其他
审证求机论
知常达变论
药随证转论
复法组方论
急症篇
　一、概论
　……
疑难病篇
方药篇
科研篇
附录
书摘插图
治学篇
　谈中医治学与成才之路——走出困惑，自信自强
　　中医药学是具有我国民族特色，而又正在走向世界的一门医学科学，它既是古老的，又是新兴的，有其独特的理论体系，且经临床反复实践，证实了其疗效和实用价值。它与西医学具有互补关系，有不可替代的优势，正如中国社会科学家田森教授于20世纪90年代就提出的“中医药学是中国文明的第五大发明”（引自邓铁涛教授文），我们理应为中华民族这份宝贵的优秀遗产而自豪，为继承发展而努力。
遗憾的是，近代随着列强的入侵，西方文化的输入，崇洋思想甚嚣尘上，民族虚无主义对民族文化强烈冲击，中医作为中国文化科学，受尽歧视、轻视的不平等待遇。直至新中国成立后，仍然有人提出要用西医学改造中医学，在中国医学界甚至中医队伍中受这种思想毒害的负面影响至深，给中医药的发展方向与思路造成了困惑、迷茫与误导，严重干扰了学子的专业思想和自信心，出现姓中不信中的怪现象，导致中医自身的淡化、质化、西化，虽然培养人才数量不断增长，却形成后继乏术的结果。
　　为了正本清源，必须理解中医药学的理论体系是从宏观角度、采用系统方法研究整体层次上的机体反应状态，与西医学的微观研究，即从构成整体的各个局部的结构与功能分析，两者各有千秋。
　　……


-=-=-=-=- 以下内容由 wangmengyin 在 2009年06月09日 11:21am 时添加 -=-=-=-=-
“略论“癌毒”及其临床运用”p196~199；“九、癌病”p784~836”，这两部分有重要论述与临床经验与医案可以作为参考。请与书店或网上联系购买。

-=-=-=-=- 以下内容由 wangmengyin 在 2009年06月09日 11:38am 时添加 -=-=-=-=-
因肺癌病因引起的咳嗽、胸水，中医的常规调理有时有效，有时很难取效；只有在身体状况允许的前提下，积极地抗癌排毒，才是治本之策，这其中的辨证论治过程非常复杂，网上讨论非常困难，所以只能提供书讯，以便自己深入进行思考。关于对骨损坏的治疗意见，笔者只能依据自己的临床经验提出看法（这些意见虽然有中医文献依据，但毕竟没有见到当代医家的论述，只能是笔者的个人见解而已；考虑到熟地、白术二味中药无毒，又是培补人体先天与后天之本的重要中药，故而不避浅陋，公之于世，供大家临床作个参考）。

-=-=-=-=- 以下内容由 wangmengyin 在 2009年06月09日 11:45am 时添加 -=-=-=-=-
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=28&topic=5450&show=25
以上是笔者对骨病治疗的片段笔记文之连接。

四方寻绎

资江兄是用药行家，恳请就“养阴泻火”这种情况来说，提供用药或书籍参考！
关键是辩证。推断有理，就可大胆用药。
从情况发展变化来看，我赞同W先生和大师们的目前诊断观点：脾肾阳虚！并且用药效果改善明显。正确无疑。
就是咳血问题。咨询了西医的医生可否有办法缓解，是个主任医师，如324楼所述。
真担心如资江兄所说的情况。
在中医方面，我是文盲，只能借鉴大师们的讲议参考和思考作个人决断了。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 10:03am 时添加 -=-=-=-=-
刚才询问了一下，情况与昨天变化不大，说话也有力。睡眠都能睡一阵。就是喉咙不时会发痒，就会咳，每次都有血。

四方寻绎

[这个贴子最后由四方寻绎在 2009/06/09 08:33am 第 1 次编辑]

第五剂
1、对第四剂加入：丹皮6g，茜草6g，白茅根30克，槐花10g
2、白人参5克另煎兑入药汁
请W先生和大师们指点和建议。

[color=#990000]-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 08:18am 时添加 -=-=-=-=-
我无知，但无奈。
家里人问了一个医生，说既然没有发烧外感，打消炎针也不不一定能缓解咳的状况。认为胸部的罗音未必是炎症引起的。而是这种病发展到最后阶段。做过雾化，家母感觉也没有什么缓解。
加入的4味药，在张霆《肺癌咳血之病机特点及治疗对策》，提到说：


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 08:49am 时添加 -=-=-=-=-
槐花对脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。这点有点担心。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 09:09am 时添加 -=-=-=-=-
这是一篇文章

四方寻绎

恳请大师们高议指点！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 07:50am 时添加 -=-=-=-=-
我想采用如下调整：


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 07:50am 时添加 -=-=-=-=-
我想采用如下调整：

四方寻绎

现在感觉胸不舒服，有点痛感！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 01:21am 时添加 -=-=-=-=-
还是先止咳止血为主

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 01:30am 时添加 -=-=-=-=-
丹皮
【性味】　性寒，味苦、辛。
【功能主治】　清热凉血，活血行瘀。用于温毒发斑、吐、衄、便血，骨蒸劳热，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。
【应用】
　　1、用于斑疹吐衄。本品微寒，能清营分、血分实热，有凉血止血之功。治温病热入营血，迫血妄行，发斑发疹，吐血衄血，多与生地黄、赤芍同用。
　　2、用于温邪伤阴，阴虚发热。本品辛寒，善于清透阴分伏热。多用治温病后期，邪伏阴分，津液己伤，夜热早凉，热退无汗之证，常与鳖甲、生地黄、知母等同用，如青蒿鳖甲汤。
　　3、用于血滞经闭，痛经痞瘕，跌打损伤。本品又能活血行瘀。治血滞经闭、痞瘕等，常与桃仁、赤芍、桂枝同用，如桂枝茯苓丸；治跌打损伤，瘀肿疼痛，常与当归，桃仁、乳香等同用。
　　4、用于痈疡肿毒，肠痈腹痛。本品苦寒，清热凉血，散瘀消痈。用治火毒炽盛，痈肿疮毒，可与金银花、连翘、蒲公英等同用；用治肠痈初起，多配伍大黄、桃仁、芒硝等，如大黄牡丹皮汤。
　　5、急性阑尾炎：牡丹皮、赤芍、桃仁、红花、大黄各9g，败浆草、红藤、板蓝根各15g，水煎服。
【用法用量】　煎服，6-12g，散热凉血生用，活血散瘀酒炒用，止血炒炭用。　
茜草
【性味归经】苦，寒。归肝经。
【功能主治】凉血，止血，祛瘀，通经，镇咳，祛痰。用于吐血，衄血，崩漏，外伤出血，经闭瘀阻，关节痹痛，跌扑肿痛。 现代医学临床研究：可以治疗出血性疾患，慢性气管炎，慢性腹泻，风湿性关节炎，治疗软组织损伤，治疗白细胞减少症。
【用法用量】 6～9g。



-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 01:31am 时添加 -=-=-=-=-
槐花
其味苦、性微寒，归肝、大肠经；入血敛降，体轻微散；
具有凉血止血，清肝泻火的功效；


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月09日 01:33am 时添加 -=-=-=-=-
茅根：
[野菜性味]味甘，性寒
[保健功效]凉血益血，清热降压。

四方寻绎

查得一方：方选金匮肾气丸、右归丸、大补元煎及麻杏石甘汤加减化裁。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 08:15pm 时添加 -=-=-=-=-
此复方之妙，不仅是补阳与补阴相伍，阴阳并举、滋阴潜阳、水火相济，而且补肾与宣肺化痰，补肾重于化痰，是为标本同治，重在治本。治上与治下同用，治下补脾肾培其源；治上化痰洁其流。上下兼顾，而以治下为主。


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 09:20pm 时添加 -=-=-=-=-
刚才又问了一下，有时咳出的血较多。就是那口痰比较红。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 09:21pm 时添加 -=-=-=-=-
刚才又问了一下，有时咳出的血较多。就是那口痰比较红。

四方寻绎

今天还是觉得喉咙养，咳，有血，有旧有鲜，现在不太大力咳，也会有血。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:17pm 时添加 -=-=-=-=-
可否这样断：由于病人肾亏脾虚，也没有外感，可看作阴火内生，以及肾衰火不归元。从升降上看，应是虚火上升浮上，阴阳不协调，所以虚火上浮而喉咙发痒咳嗽。同时因为虚火不收上升灼伤血络造成出血。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:18pm 时添加 -=-=-=-=-
恳请大师们指点迷津指教！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:25pm 时添加 -=-=-=-=-
所以我想补回适量白人参。
人参温，甘、微苦。可大补元气，补脾益肺，又可益气补肾。《月池人参传》云：“人参，生用气凉，熟用气温，味甘补阳，微苦补阴。”《本草蒙筌》说：“大抵人参补虚，虚寒可补，虚热亦可补；气虚宜用，血虚亦宜用。”《本草正》强调说：“人参，气虚血虚俱能补。”

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:31pm 时添加 -=-=-=-=-
虚火上升，伤血络。应当养阴泻火。
可否？求教大师们指点！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:44pm 时添加 -=-=-=-=-
若果这样，就要用到苦降。但WUBOQIN大师又说过苦降忌。有些昏了！不过人参既补脾肾，又主升，是否就不怕了？
恳请大师们高议参考。叩谢！

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:51pm 时添加 -=-=-=-=-
另外怎么用药止血？W先生的田七已用上了。
价目今天除了咳血之外情况与昨天差不多。似乎睡眠有改善。我问她睡眠怎样？她说都可以睡，就是不要按时起来吃药，否则会睡不着。我已吩咐睡醒了在吃药。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 07:53pm 时添加 -=-=-=-=-
家母今天除了咳血之外情况与昨天差不多。似乎睡眠有改善。我问她睡眠怎样？她说都可以睡，就是不要按时起来吃药，否则会睡不着。我已吩咐睡醒了在吃药。


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 08:39pm 时添加 -=-=-=-=-
我问的是昨晚的睡眠情况！

四方寻绎

下面引用由wangmengyin在 2009/06/08 00:02am 发表的内容：
总结以上治疗过程的曲折，有一个根本问题提请四方先生与当地中医师在面商时须特别加以注意，那就是如何把握病人身体状况的阴阳问题！
原先病人在当地用清热解毒中药治癌，使病人的脾肾阳气损伤，故用甘温除大热　...

叩谢先生提醒！一定认真思考！
刚才也看了些有关五脏六腑、中药的升降沉浮理论、以及关于对李东垣在《脾胃论》中关于藏气法时与升降浮沉等的介绍性的常识性的文章。有些感触和模模糊糊的感觉。特别是脏腑之间的五行相生相克的关系也可以用来进行辩证认知。这么一来，由于人参性微温，味甘、微苦。咳大补元气，补脾益肺，生津止渴，同时扶正祛邪。可否，继续减量加入，。。。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 01:49am 时添加 -=-=-=-=-
另外，上午停药后，下午咳嗽就减轻了。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 02:09am 时添加 -=-=-=-=-
关于平消胶囊，既然能被批准生产销售，应该有其疗效。贾堃是著名老中医，著书立传，值得可信。只是对不同症状药效的高低问题，这就很难说得清楚了。用了再观察一下才知道。目前我们也没有什么更好的方案，决定用的。从这些天来先生的言语指点，更见先生的认真细微和为人，我们决定使用观察再做调整或续用。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 02:17am 时添加 -=-=-=-=-
很想知道中医关于癌变的的来源解释。西医的解释是细胞变异。从而也决定了西医的治癌思路，以至于目前走进了死胡同。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年06月08日 09:15am 时添加 -=-=-=-=-
昨天定的药方今早才开始用。观察中。