【焦树德.用药心得十讲】枇杷叶

中医小陈

    枇杷叶味苦性平。功能泻肺降火，清热化痰，和胃降气。本品最大的特点是“下气”。常用于痰热咳嗽、呕逆哕吐等症。
    1．痰热咳嗽  肺气不降，气郁化热，肺热生痰而致痰热咳嗽（咳逆上气、痰黏稠难出或痰黄、口渴、脉滑数、舌苔黄腻)，可用本品清肺降气，气下则火降，火降则痰消，常配合黄芩、栀子、沙参、瓜蒌、知母、苦杏仁等同用。本品用蜜炙后，能增加润肺的作用，常用于肺热伤津或肺燥气逆而致的咳嗽。
    2．呕逆、哕、吐 胃气失和，气逆而呕，或胃热火逆而致干哕或吐物热臭酸腐、口渴等。本品具有清热和胃、降气止呕的功效，可配合竹茹、茯苓、槟榔、生姜、半夏、佩兰、紫苏子等同用。本品用姜汁炙后，能增强降逆止呕的作用，可用于胃气上逆而致的呕吐。
    桑白皮与枇杷叶均能治肺热咳嗽，但桑白皮兼能泻肺行水，枇杷叶兼能降气和胃。
    马兜铃与枇杷叶都能清肺热，但马兜铃兼能清大肠热而治痔疮，枇杷叶兼能清胃热而降逆止呕。
    用量一般为6~12g；鲜者可用15~ 30g。用时刷净绒毛。