【焦树德.用药心得十讲】紫草

中医小陈

    紫草味甘、微苦，性寒。功能凉血活血，透斑疹，清热解毒，通大便。主用于以下情况:
    1．凉血活血，透斑疹  对于麻疹或斑疹，因血热毒盛而出现身热口渴，斑疹欲出不出，或虽出而不爽利，大便干涩者，可用紫草凉血、活血、解毒、透疹。常与薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桔梗、连翘等同用。若斑疹、麻疹虽出而色紫黑、大便秘结者，也可用本品凉血活血通便，常与赤芍、牡丹皮、大青叶、蝉蜕、连翘等同用。
本品与甘草同用（紫草3~6g，甘草1.5 ~3g，水煎服，每日1次，连服3~7日)，可有预防麻疹的作用。有报道，在接触麻疹患者后5日内服药，预防率可达90%以上。但也有人认为对预防麻疹的效果尚不能肯定，须待进一步观察。希望各地同志加以研究。
    2．消肿解毒,通大便  痈肿疮疡多因血分热毒壅郁所致，症见潮红肿胀、灼热痛、大便秘结等，可用紫草凉血解毒，活血消肿，常配合金银花、连翘、当归尾、赤芍、红花、皂角刺等同用（已破溃者，不用皂角刺)。或将紫草配白蜡、麻油、当归、血竭、轻粉、白芷、甘草，熬膏外用（玉红膏)，效果也很好。市售品有紫草油（紫草、植物油1∶2浸泡7 ~10天)、紫草膏（ 10%，基质为凡士林85%、羊毛脂15% )等，皆为治疗皮肤炎症、烫伤、湿疹、中耳炎、阴道炎、子宫颈炎等病的常用药。
    本品有凉血通便的作用，凡因血分毒热而致大便秘结者，皆可随证加用。
    据现代研究报道,本品有兴奋心脏及缓和的解热作用。
    用量一般为3~9g。
    无论斑疹、疮毒，凡兼大便稀泻者、皆不宜用本品。肠胃虚寒、大便溏泄者亦不宜用之。

中医小陈

倪海厦讲本草—紫草

中医小陈

紫草禁忌
胃肠虚弱、大便滑泄者慎服。

气虚脾胃弱、泄泻不思食、小便清利者，不准食用。

①脾胃虚弱、大便溏泻者忌用。

②麻疹、痘疹已出，色红活或白陷而大便利者忌用。

③因本品有一定避孕作用，故欲受孕者及已受孕者均不宜用。

④用量一般不超过10g。

紫草选方
1、凉血退疹、清热解毒：紫草15g，大米50g，砂糖适量。紫草洗净，加清水适量，水煎取汁，再加大米煮粥，待熟时调入砂糖，每日1剂。适用于斑疹紫黑、麻疹色紫暗及疮疡、阴痒等。

2、治带状疱疹：紫草5g，金银花10g。金银花、紫草洗净，放入杯中，用开水冲泡，加盖闷15分钟即可。当茶，频频饮用，一般可冲泡3～5次。

3、治疮疹初生，才作赤点，毒气未得透出皮肤

紫草、藤钩子各等分。将紫草和藤钩子研成细末，每服1.5～3g，用温酒调下，不拘时服。

4、治豌豆疮、恶疮：紫草适量。煎油涂之。

5、治血淋：紫草、连翘、车前子各等分。水煎，去法，温服。

方一：治疗水火烫伤

紫草、黄连各30g，大黄50g，麻油100ml。煎熬后过滤，每1ml加冰片0.1g，摇匀，涂布患处。

方二：治疗烧烫伤

紫草80g，麻油500ml，煎熬后去渣得油，待冷后加入冰片2g，搅匀备用。用时以纱布浸油铺放于创面上或直接涂于创面上。

方三：治疗湿热黄疸

紫草9g，茵陈30g，水煎服。

方四：预防麻疹

紫草6g，甘草1.53g，水煎服，连服3天；或单用紫草10g，水煎服。

方五：治疗热毒发斑、发疹

紫草、金银花、连翘各10g，甘草3g，水煎服。

方六：治疗宫颈糜烂

紫草200g，放入麻油750ml，炸枯滤过，呈油浸剂，备用。用消毒棉签蘸紫草油涂搽宫颈及阴道上端，隔日1次，10次为1个疗程，连用1～2个疗程。

方七：治疗血小板减少性紫癜

紫草30～60g，水煎服，每日1剂。

方八：治疗肌注后局部硬结

紫草10g，轧碎，浸泡在100ml麻油内6小时，或将紫草浸泡在热沸的麻油内，冷后用。每日涂敷2～6次。

方九：治疗淋证

紫草30g，研末，饭前开水送服，每次6g。