【焦树德.用药心得十讲】蔓荆子

中医小陈

  蔓荆子味辛苦、性凉，主要用于散风清热、凉肝明目、治头痛。
  蔓荆子配荆芥、薄荷、菊花、牛蒡子等，治疗感受风热所致的头痛、发热、目痛、面肿等症,具有辛凉散热的功能。
  本药能散上部风热，所以凡因风热上犯而致的头痛、目赤、目昏，均可用本品配合桑叶、菊花、草决明、青箱子、薄荷等进行治疗。
  蔓荆子最大的特点是能散头部风热而治头痛。尤其是对发于头部两侧近太阳穴处的头痛,临床上常与荆芥、防风、菊花、白蒺藜等同用。单用蔓荆子泡酒饮服,也可以治疗慢性头痛。配养血祛风药，如当归、川芎、白芍、熟地黄、羌活、防风等，也可用于治疗头风头痛。
  藁本常用于治风寒头痛;白芷常用于治风湿头痛;蔓荆子常用于治风热头痛。
  白蒺藜偏用于肝风上扰而致的眩晕头痛。蔓荆子偏用于风热上攻而致的头沉昏闷、头痛。
  用量一般为4.5 ~9g。
  对于血虚而致的头痛、目痛，均忌用本品。

中医小陈

蔓荆子选方
1、治肩背痛不可回顾、头痛身重、风湿痹痛
蔓荆子2g，川芎1.5g，藁本、炙甘草、防风各3g，羌话、独活各6g。水煎，去渣，饭后温服。若湿邪较重，肢体酸楚甚者，可加苍术、细辛以助祛湿通络；郁久化热者，宜加黄芩、黄柏、知母等以清里热。

2、治内障目昏、耳鸣耳聋
蔓荆子、葛根各9g，黄芪、人参各15g，白芍、黄柏各6g，升麻4.5g，炙甘草3g。水煎，去渣，临睡前服用。

3、偏头痛  
蔓荆子、菊花、钩藤、白蒺藜、防风各15g，川芎、白芷、僵蚕各10g，薄荷6g，细辛3g。随症加减。每日1剂，水煎2次，取汁300ml，早晚2次口服，10日为1个疗程。许贺先以自拟蔓荆子头风汤治疗头痛120例患者，治愈92例，好转26例，未愈2例，且复发率较低(仅为10.87%)。

4、坐骨神经痛
蔓荆子50g，白酒500ml。蔓荆子炒至焦黄，碾为粗末，加白酒浸泡3～7日（夏日泡3日，冬日泡7日），对凉开水适量，取汁700ml，每日分早晚各饮50ml，7日为1个疗程，观察3个疗程。王士国共治疗56例患者，1个疗程症状消失12例，2个疗程症状消失23例，3个疗程症状明显改善20例，不明显1例；刘永业用同样方法治疗三叉神经痛42例，7日痊愈31例。

5、初、中期急性乳腺炎  
蔓荆子200～300g，白酒适量。蔓荆子炒黄后，研末，用白酒调成糊备用。用时先用温盐水轻轻擦洗乳头及乳房，然后用吸乳器排空乳汁，将药敷于患处，用大青叶覆盖，再盖上纱布，外以胶布固定，12小时更换1次。若成脓者，行穿刺抽脓后再敷药。向爱兰共治疗19例患者，痊愈17例，显效2例。

摘录自乡间郎中

Fa.半夏

讲的很详细，怎么用，讲的很明确。学验俱丰

铁骨铮铮2002

Fa.半夏 发表于 2021-5-8 13:17
讲的很详细，怎么用，讲的很明确。学验俱丰

非常正确！

王勇123

中医小陈介绍的资料很丰富这里有李观荣重用蔓荆子治眩晕经验（转）

蔓荆子性味辛苦、微寒。治疗头痛、眩晕有很好疗效。已故名老中医李浩儒对蔓荆子治疗头痛、眩晕有独到之处。认为蔓荆子，蔓走经，荆主风，子下沉。

故有专门走经、祛风镇痛的作用。他治疗头痛、眩晕分虚实两类。如属实证者，用蔓荆子50 g，白芷10 g，川芎3 g，荆芥10 g，黄芩15 g。如属虚证者，用蔓荆子40 g，防风5 g，黄芪15 g，苍术10 g，山茱萸15 g，山药20 g，白豆蔻3 g。方中蔓荆子需打碎或研碎，生用或微火炒均可用之。



30多年来，李氏采用李浩儒老中医运用蔓荆子的经验，用蔓荆子治疗神经根型颈椎病眩晕60例，收到满意疗效。如治彭某，男，50岁，主诉：眩晕、头痛反复发作10年，加重1周。1周前因工作劳累突然头昏、眼花、耳鸣、呕吐、恶心、眩晕不止， X 线片示颈椎退行性改变。经神经科、骨科诊断为颈椎病(神经根型)。舌质淡、苔白滑，脉弦滑。以补肾、益气、祛风而治之。处方：蔓荆子40 g，山茱萸15 g，山药20 g，黄芪15 g，白术15 g，南沙参15 g，白豆蔻5 g，甘草6 g。浓煎成300 ml，频频服之。服药1剂眩晕明显好转，再服2剂而愈。以后每因劳作后服上方1剂预防本病，随访6年未发。