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2楼
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发表于 2018-7-31 09:15:27
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本帖最后由 gl0101 于 2018-7-31 09:29 编辑
中医学的核心是阴阳平衡
新西兰注册中医师公会 罗鸿声
阴阳,是中国古代哲学的一对重要范畴,是对自然界中相互关联的某些事物或现象双方属性的概括,它既可以代表相互对立的两个事物,又可以代表一事物内部所存在的相互对立的两个方面。阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面,用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,归纳药物的性能,并用以指导临床辨证论治。阴阳学说的精华是阴阳平衡,中医用阴阳平衡表示人体的健康状态,中医的一切医疗活动无不是围绕人体的阴阳平衡进行的.《素问•生气通天论》曰:“阴平阳秘,精神乃治;阴阴离决,精气乃绝”“阴阳乖戾.疾病乃起”,这说明阴阳平衡是人体健康的表志,是维持生命活动的基础,若阴阳失去平衡就会发生疾病,中医一切医疗活动的目的都是为了维持和恢复阴阳平衡。举凡中医理论中的整体观念、天人相应、五行生化、经络脏腑、营卫气血、辨证论治、扶正祛邪等均与阴阳平衡密切相关。整体观念和天人相应主要反映人体整体的阴阳平衡和人与天(自然界)的阴阳平衡;五行的生克制化是用以说明脏腑在维持阴阳平衡的过程中相互协调、相互为用关系;经络脏腑的活动是调节阴阳平衡的动力;营卫气血则是维持阴阳平衡的物质基础;辨证论治就是辨别人体阴阳平衡失调状态的诊断思维过程和确定相应的治疗原则和治疗方法的过程;扶正祛邪则是恢复人体阴阳平衡的治疗原则。
中医学认为人体是由各个部分组成(脏腑、经络、气血等)的有机整体,而各个组成部之间在功能上相互协调、相互为用,维持着机体内环境的稳定以适应外界(自然环境)的变化。因此,在人体中阴阳平衡也是多层次的,有整体的阴阳平衡,有各个组成部分之间的阴阳平衡,也有各个组成部分内部的阴阳平衡,各层次的阴阳平衡又是相互交叉与相互影响的,正是这些不同层次的阴阳平衡构成了人体整体的阴阳平衡,这就形成了中医人体自身的整体观念。人体各个层次的生阴阳衡是维持正常生命活动与健康的基本条件。此外,由于人是由天地阴阳之气交感而生,且生活在天地之间,与外界环境(自然环境和社会环境)存在密不可分的依存关系,人的生理活动、健康状况甚至心理活动,在一定程度上受自然环境、社会环境的影响。当外界环境发生变化时,人体也会发生与之相应的变化,因此,人与天也构成了一个整体,由此形成了中医“天人相应”的整体观念。人体只有在整体上达到阴阳平衡的健康状态,才能适应外界环境的变化,达到人天的阴阳平衡。
人体内维持阴阳平衡主要是通过经络的调脏腑、行血气,和营卫等功能来实现的,中医的气血包含着各种精微的调节物质,这些调节物质是由脏腑的活动所产生的, 在某些状态下各具阴阳属性,但这种属性是变动不居的,可随机体状态的变化而转化。因此,经络的调节功能、脏腑的活动及其相互间的调节功能是维持阴阳平衡的动力,为了说明脏腑之间在维持阴阳平衡活动中的相互关系,中医引入了五行的生克制化来说明脏腑相互间的调节功能。
然而人体的阴阳平衡并不是恒定不变的,由于阴阳具有相互对立、相互制约、相互依存、相互转化的特性,决定了阴阳处于不断的运动状态之中,因此,人体的阴阳平衡是一种相对稳定动态的平衡,它可受内外环境各种因素的影响而发生变化,但在一定层次和范围内的阴阳平衡发生变化,机体具有自动调节的作用,即所谓“ 阴阳自和”也。若某一层次阴阳平衡发生的变化超出机体的自动调节功能,则会逐级的影响不同层次的阴阳平衡,直致整体的阴阳失去平衡,导致各种疾病的发生。由于疾病的发生是内外环境中致病因素作用于人体而导致的不同层次的阴阳平衡失调,因此,人们必须通过医疗活动来恢复并维持人体内不同层次的阴阳平衡,中医的医疗活动主要是辨证论治,人体阴阳失衡发生疾病,必定有其病理变化及其外在的反映,病理变化是疾病的本质,乃中医证的基础,病理变化的外在表现即为中医的症(包括症状和体征),因此,所谓证,就是疾病发生和演变过程中某一阶段病理状态的反映,往往表现为一组特定的临床症候群。辨证即是通过对病人进行四诊 (望、闻、问、切)所得的各种临床资料(包括症状、体征、舌象、脉象等)进行综合分析,从而对疾病当前的本质作出判断的诊断思维过程,也就是辨别人体阴阳平衡失调状态属于什么证的过程。论治则是根据辨证所得出的结论,以确定相应的治疗原则和治疗方法的过程。恢复人体阴阳平衡的根本原则就是扶正祛邪,调整脏腑功能。扶正即激发或增强“阴阳自和”(机体自身的调节修复功能)的能力,祛邪则是祛除作用于机体的外邪并清除由于外邪作用而导致机体阴阳失衡所产生的内邪。根据这一原则可采用针、灸、药等治疗方法补其不足,损其有余,纠正阴阳的偏胜偏衰,恢复人体的阴阳平衡。故《素问•至真要大论篇》曰:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。” 从以上可知,中医学的理论诸如整体观念、天人相应、五行生克制化、经络脏腑、营卫气血、辨证论治、扶正祛邪等都是以阴阳平衡为基础的,中医的一切医疗活动也都是围绕调节人体阴阳平衡而进行的,因此,中医学的核心是调节人体的阴阳平衡。 |
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