诊断分类方法与内容

南京陈斌

诊断分类方法

大致有3种分类方法：①根据获得临床资料的方法分类，有症状诊断、体检诊断、实验诊断、超声波诊断、X射线诊断、心电图诊断、内窥镜诊断、放射性核素诊断、手术探查诊断和治疗诊断等。②根据诊断的确切程度分类，有初步诊断和临床诊断。初步诊断又分为：疑似诊断（又称意向诊断或印象诊断）、临时诊断、暂定诊断；临床诊断即确定诊断。③按诊断内容分类，有病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。此外，还可分入院诊断、出院诊断、门诊诊断、死亡诊断、剖检诊断等。

诊断内容

诊断内容可以是实体性疾病或某种生理状态，也可以是综合征。有时是某主要症状、体征或检查结果。

完整的临床诊断应包括病因、病理形态和病理生理3方面的内容。诊断就其内容的含义还可分为描述性和实体性两大类。以现象为诊断内容的属描述性诊断，皮肤科常使用这种诊断。凡是揭示疾病本质的属实体性诊断，如肺炎链球菌肺炎。大部分临床诊断都属实体性诊断。

南京陈斌

中医证的诊断，根据获得临床资料的方法分类，当属“症状诊断”；

根据诊断的确切程度分类，当属"初步诊断"。初步诊断又分为：疑似诊断（又称意向诊断或印象诊断）、临时诊断、暂定诊断；

从诊断实质内容上看，当是“实体性疾病或某种生理状态，也可以是综合症”。

南京陈斌

南京陈斌 发表于 2017-6-16 09:55
中医证的诊断，根据获得临床资料的方法分类，当属“症状诊断”；

根据诊断的确切程度分类，当属"初步诊 ...

从诊断实质内容上看，当是“实体性疾病或某种生理状态，也可以是综合症”。

——症、证、病

症：病人主观的不适与异常；

证：病理改变，包括病理过程（偏重于动态的功能上的病理改变）与病理状态（偏重于静态的形态结构上的病理改变）。病理改变由病位与病性组合而成，通过症状（证候）表现出来。

病：一定病因作用下病理过程或状态的集合。

症与证之关系：现象与本质，属性与实体之关系。

证与病之关系：辨病分型（证型）主要是与“病”在病理学上的分类与分期相对应。


中西医结合医学体系的核心问题其实已经解决
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