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千秋雪

我的"北漂"中医路（五）----浅谈中医学习转载▼
(2010-06-20 08:35:24)

    前几天，一位山西的小伙子应聘来医馆试工，典型的民间派，说话不出三句，就开始口若悬河，99%的有效率，不吃药不打针，中风偏瘫三个月搞定！！说句老实话，对这样的人，我一向比较尊敬，因为他们确实有一定技术值得学习！但是，目前的医疗环境，尤其是中医医疗环境，个人认为：还是收敛点好！‘张悟本’可以一夜间灰飞烟灭，咱们也不例外。
     今天和大家探讨中医学习，主要是我这些年学习的过程，思来想去，总觉得走啦不少弯路，今天写出来与大家一起交流学习。
     我学习中医是从《伤寒论》开始的，家里传下来的，其实也就几个方法，没有理论指导。记得本科考《伤寒论》，我是那一年级唯一的一个100分，现在想想都觉得我这辈子注定是搞中医的！学习伤寒论，一开始非常难，看着那薄薄一本书，看来看去就是看不完，看来看去就是看不出有什么收获！由于我不是很喜欢看后人的一些论述，伤寒论学习进展一直很慢，不但如此，学习下来也觉得没什么收获！说实在话，伤寒论我现在都没看完，比如说“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”，就这简单一句话，我看一年都没看懂！直到有一天，我翻看《内经》，才明白这句话的意思，才知道不管发于阳、发于阴，其实都是外邪来犯，主要是寒邪来犯所致，由于人体体质阴阳的差异，而导致病邪是犯在阴、或阳罢啦，阳气盛，邪来犯则发热恶寒，阳气越盛，发热越高，小孩子尤为常见！通过这些话，我才明白，要看懂《伤寒》。我必须看《内经》，我更加明白，《内经》是中医临床的渊源，而且是一部临床非常强的书，如果没有临床的人去看内经，那等于痴人说梦！！
     随着临床的深入，我越来越发现中医诊断的重要性，如果不能作出中医的诊断，找出病因病机，治疗起来就是一头雾水，处方更是不知从何下手！！诊断怎么来？就出在望闻问切四诊上，因此我开始着手四诊的研究，一开始就是脉诊，我学习脉诊，主要看《内经》《桂林古本伤寒论》《金匮要略》《难经》，对其中的脉学部分抄出来，写在小本上，每天一大段，坐车也看，走路也看，渐渐的有所心得！接着就摸索望诊，基本还是《内经》《桂林古本伤寒论》《金匮要略》《难经》这四本书，然后去书店、网上查看这方面资料，不断总结，并在临床上不断考证，渐渐的有所收获，才慢慢意识古人的东西真不错，很实用！说到望诊研究，其实很艰难，尤其是在当今的中医界，搞纯中医研究的几乎没看到几个人！因而我自己感觉一直很孤独，很多不知道的你去问别人别人也不知道，即便知道也是遮遮掩掩！有一次，为明白‘抟散’的意思，我问过无数的大牌专家，结果都是不知道或者说的很模糊，最后只能去翻看汉典‘康熙字典，查找大量文献（现在的文章啊！真是悲哀），再结合临床，才恍然大悟，真的太简单啦，而我却花啦多少精力啊！！问诊现在很多人都很忽视，而我却认为至关重要，忽视只是因为不熟悉，目前我正在研究问诊，我想把问诊理清楚，这样问起来思路就很清晰，不会茫然！比如说咱们问口干，我们为什么要这么问？我们要了解什么？口干的原因是什么？人体为什么会津液不足？津液的产生排泄机理是什么？这些都成为我目前的研究重点。
     随着诊断水平的提高，治疗就成为最大问题，如何寻找治疗方法治疗疾病成为最大问题！我开始翻看本草，开始看王绵之的方剂学讲稿，我渐渐明白以前的处方用药是多么的无知！用药变化如此精细，加加减减、多多少少都这么有理有据，我开始叹服中医的精深，其实看到这里，我的心也开始静啦，我明白：要把中医功底打好，我还必须沉心十年！
    可能是诊断基础打的还可以，我看治疗方法比较得心应手，尤其看方剂，看一个方剂就觉得豁然大悟！比如镇肝熄风汤，大量的重镇养阴血药，配合少许川楝子、茵陈、麦芽，就很有意味！再比如说二陈汤，为什么要加入生姜、乌梅？？大家看到这里，不妨去想想，相信都会恍然大悟的！说实在话，对于有湿邪、水肿的病人，大家都知道去湿利水，却把滋阴忘记啦！！
    今天就讲这些吧，我想告诉大家的是：别在人前说‘中医很简单’的话！虽说大道至简，只有你哪天真正深入啦，你才会明白中医其实很细腻，耐人寻味而又不乏复杂，但当你真正明白啦，其实他又那么可爱简单！也许这就是中医，也许这就是我最大的快乐吧！
   
                                                    笔名：虚静斋杏林园
                                         真名：刘先利
                                                                                                                                  2010年6月17日  于北京

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红玉镯

学习了

千秋雪

红玉镯 发表于 2015-9-7 02:04
学习了

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