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伤寒论第29条

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发表于 2015-1-14 17:57:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
29.伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。方十六。

30.问曰∶证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰∶言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰∶寸口脉浮而大;浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语。

第30条貌似对第二十九条作解释,但显然是瞎编的。


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发表于 2015-1-14 19:02:18 | 只看该作者
没看出来。
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 楼主| 发表于 2015-1-14 19:46:49 | 只看该作者
再仔细瞅瞅,你这古文功底应该比我强,还能看不出来?
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:04:36 | 只看该作者
首先,后人对这第29条的断句出现了问题,“得之便厥”应该与“此误也”是连在一起的完整句子,这样才读得通。若是加在后面,与“咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳”一起,则应该用“得之而厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳”,这样才与语法吻合。并且厥有昏迷的意思,若已经昏迷就不会出现“咽中干、烦躁吐逆”。
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:11:49 | 只看该作者
其次,伤寒论用了一种很特殊的写作手法,将可能的病症都罗列在一起,并不表示有这样一个真实的病人,而是一种虚拟可能存在这样的病人,所以后面有“若”怎么样之类的。故而第30条貌似对第29条解释,其实摆明了就是伪作。
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:14:12 | 只看该作者
所以,你读懂伤寒没有?自己去思考吧。
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:17:33 | 只看该作者
甘草干姜汤与芍药甘草汤,这两者完全是相反的,前者温里,后者清里。芍药是有敛阴清热之效的,故而以为用了甘草干姜汤后而苏醒,再用芍药甘草汤,那当然是错得更远了。
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:19:52 | 只看该作者
以芍药甘草汤治桂枝汤之误,其理才通。
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发表于 2015-1-15 10:21:43 | 只看该作者
《伤寒论》是一部古书,错简是存在的,所以读这样的古书断句、整理是基础,伪证必须谨慎。
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 楼主| 发表于 2015-1-15 10:24:22 | 只看该作者
如果是真的先用甘草干姜汤,而后用芍药甘草汤,那么就不会用“若厥愈足温者”若这个词,若是假如之意。
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