急性胆囊炎的治疗

茶余饭后

LBSALE[100]LBSALE
   
    其临床表现属于“结胸”、“胁痛”、“黄疸”等证候范畴。
　　肝胆互为表里，胆为中清之腑，主胆汁输藏，以疏泄为顺。若因情志所伤，饮食失节，以致肝郁气滞，胆
失疏泄而为病。肝郁日久则湿热内蕴，湿热薰蒸，胆汁不能循其常道，溢于肌肤而发黄。若毒热炽盛，正伤邪陷，则可出现热厥等危候。中医治疗急性胆囊炎，是根据临床病象分为两型论治。
    (一)气结型(相当于急性单纯性胆囊炎)
    [主证]右胁串痛或绞痛，恶心呕吐，头晕，口苦，咽干，食欲不振，大便干燥，轻度发热，无明显黄疸，舌苔薄白，脉弦。  [辨征]肝郁气结，湿热内蕴。  [治法]疏肝解郁，清热利湿。[方药]大柴胡汤加减：
    柴胡10g黄芩10g半夏10g 郁金15g川楝子10g木香10g 白芍20g枳壳10g生大黄10g
    (二)湿热型(相当于急性化脓性胆囊炎)
    [主证]恶寒发热，或有寒战，口苦咽干，不思饮食，右侧胁肋持续胀痛，或有阵发加剧，身目发黄，尿黄赤，大便秘结。舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦数或滑数。[辨证]肝胆湿滞，毒热炽盛。 [治法]清利湿热，解毒通下。  [方药]茵陈蒿汤、大柴胡汤合方加减：
    茵陈30 g银花30 g胡10 g黄芩10g 栀子10 g大黄10 g元胡10g郁金15 g 公英3 g芒硝10g(冲服)
    气结型患者证属肝气郁结，湿热内蕴，治宜疏肝解郁为主，住以清热、利湿、通里之剂。湿热型急者的特点是肝胆湿热薰蒸。治疗时除清利湿热外，尚需重用下法；方中大黄有泻下、抗菌、利胆等作用，芒硝含硫酸钠，由于渗透压的作用，能导致泻下，此外，还能利胆、消水肿、舒张总胆管下段括约肌(俄狄氏括约肌)。合理的运用下法，对炎症的消退有积极作用。上述两方为基本方，临证时要加减应用；高热烦渴者，加生石膏、知母或紫雪；湿盛苔腻者，加龙胆草、金钱草、藿香、佩兰；血瘀痛甚者，加丹参、五灵脂、乳没。另外，还要注意后续治疗，以巩固疗效，预防转为慢性胆囊炎。
　　除内服中药外，还可配合针刺疗法：
    1、耳针：神门、交感、肝、胆。
    2、体针：肝俞、胆俞、足三里、期门、中脘、阳陵泉。恶心呕吐加内关，高热加风池、曲池，病重加行
间、合谷。

灵异怪医

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   其临床表现属于“结胸”、“胁痛”、“黄疸”等证候范畴。
　　肝胆互为表里，胆为中清之腑，主胆汁输藏，以疏泄为顺。若因情志所伤，饮食失节，以致肝郁气滞，胆
失疏泄而为病。肝郁日久则湿热内蕴，湿热薰蒸，胆汁不能循其常道，溢于肌肤而发黄。若毒热炽盛，正伤邪陷，则可出现热厥等危候。中医治疗急性胆囊炎，是根据临床病象分为两型论治。
   (一)气结型(相当于急性单纯性胆囊炎)
   [主证]右胁串痛或绞痛，恶心呕吐，头晕，口苦，咽干，食欲不振，大便干燥，轻度发热，无明显黄疸，舌苔薄白，脉弦。  [辨征]肝郁气结，湿热内蕴。  [治法]疏肝解郁，清热利湿。[方药]大柴胡汤加减：
   柴胡10g黄芩10g半夏10g 郁金15g川楝子10g木香10g 白芍20g枳壳10g生大黄10g
   (二)湿热型(相当于急性化脓性胆囊炎)
   [主证]恶寒发热，或有寒战，口苦咽干，不思饮食，右侧胁肋持续胀痛，或有阵发加剧，身目发黄，尿黄赤，大便秘结。舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦数或滑数。[辨证]肝胆湿滞，毒热炽盛。 [治法]清利湿热，解毒通下。  [方药]茵陈蒿汤、大柴胡汤合方加减：
   茵陈30 g银花30 g胡10 g黄芩10g 栀子10 g大黄10 g元胡10g郁金15 g 公英3 g芒硝10g(冲服)
   气结型患者证属肝气郁结，湿热内蕴，治宜疏肝解郁为主，住以清热、利湿、通里之剂。湿热型急者的特点是肝胆湿热薰蒸。治疗时除清利湿热外，尚需重用下法；方中大黄有泻下、抗菌、利胆等作用，芒硝含硫酸钠，由于渗透压的作用，能导致泻下，此外，还能利胆、消水肿、舒张总胆管下段括约肌(俄狄氏括约肌)。合理的运用下法，对炎症的消退有积极作用。上述两方为基本方，临证时要加减应用；高热烦渴者，加生石膏、知母或紫雪；湿盛苔腻者，加龙胆草、金钱草、藿香、佩兰；血瘀痛甚者，加丹参、五灵脂、乳没。另外，还要注意后续治疗，以巩固疗效，预防转为慢性胆囊炎。
　　除内服中药外，还可配合针刺疗法：
   1、耳针：神门、交感、肝、胆。
   2、体针：肝俞、胆俞、足三里、期门、中脘、阳陵泉。恶心呕吐加内关，高热加风池、曲池，病重加行
间、合谷。
  

suluji

钱不够买呵，

gxh66

[这个贴子最后由czphx在 2008/10/13 05:13pm 第 1 次编辑]

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武忠诚

胆囊炎,一治就好.ctrl+lnter