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谁反对中医就是反对宪法!

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发表于 2014-7-27 17:11:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
谁反对中医就是反对宪法!
福建“岐黄论坛”第五期(南平站)
会议记录--吴剑2008-1-13
修改—余天泰2008-1-18
   2008年1月13日上午8时30分,在南平市人民医院九楼会议室召开福建“岐黄论坛”第五期(南平站)会议。
   参加会议的有杨春波(福建省第二人民医院前院长,脾胃病专家,全国副主委,中西医结合学会负责人),陈杨荣(福建中医学院原副院长,著名温病专家),吴宽裕(福建省第二人民医院副院长,中医内科专家),林颖(省卫生厅中医处原处长,省中医学会的秘书长),黄恒青(福建省脾胃病专家,杨老的学术继承人),林平(福建省第二人民医院医务部主任),王文荣(福建省第二人民医院科主任,杨老的弟子)。参加会议的有南平市中医药学会领导,南平市卫生局蔡钟沫副局长,医政科杨丽萍科长,各中医院院长,南平部分中医药专家,南平市人民医院部分中医药专家和科主任,南平市人民医院部分医院领导(董良瀚、吴剑、潘丽贞、林斌)等。会议由吴宽裕会长主持。
   吴宽裕副院长讲话。先介绍专家,这是第五期“岐黄论坛”,在福建实际是杨老发起和倡导的,是坛主。宏杨中医理论,探讨发展道路,丰富民间活动。论坛是自发的,得到业内人员的大力支持,而且一期比一期好。前面已经在福州二院,第二医院,泉州医院等医院举办,是不定期举办。第五期应邀来南平,和南平市中医学会、南平市人民医院联办……。南平市人民医院和中医药学会,很关注中医事业,我上次来南平市人民医院检查有体会。“岐黄论坛”的目的,是共同为中医呐喊和呼吁,探讨下一步做好中医事业,特别是中医学术活动的道路。基本宗旨是不进行政策探讨,只探讨学术。(鼓掌)

   余天泰会长讲话。吴院长比较客气,他也是省中医内科学会的主任委员。今天对我们的南平中医界来说是值得纪念的日子,因为福建“岐黄论坛”第五期在我院隆重举行,“岐黄论坛”是杨老亲自发起的,一经推出,就在中医界有很大的反响。杨老对南平中医事业非常关爱,将第五期论坛放在南平,相信对南平中医发展和推动作用巨大。杨老一行为了中医事业的发展和振兴,不辞辛劳,从福州来到南平,我们用热烈鼓掌表示欢迎,对他们的精神表示崇高敬意(鼓掌)。

   杨春波专家讲话。福建“岐黄论坛”,实际是建立大家关心中医建设的学术活动平台,我只是拿浅笔通破这张纸。此次在南平隆重举办,是个鼓励。大家都知道,中医活动最活跃是在基层,发展是从农村基层开始的,它们最丰富、最生动。我们来是主要向南平市同仁学习、取经和请教。福建“岐黄论坛”是民间活动,是呐喊的意思。在南平市受到巨大重视,还有卫生领导和学会领导,我表示感谢。大家知道,我们来这里主要是学习取经,也有探讨。闽北文化底蕴非常深厚,理学大家在南平,宋慈就是出生在这里,南平是文化故乡。过去的南平市人民医院的中医学术才浓郁,潘老、吴老都是南平的。林处长就是在南平市人民医院工作过,对南平一草一木都非常熟悉,南平市人民医院对省贡献非常大,我们对南平有许多敬慕的心情,他也接受了邀请这样的活动。我们邀请了省中医学院,省温病专家,陈杨荣副会长接受邀请活动。大家关心的问题,中国中医2000多年来的不断发展,到民国时期中医都要被消灭了,新中国在中国共产党的领导下,制定了政策,有了宪法保证发展中医,国务院也有条例,胡总书记17大报告提出中西并重,加强扶持,这在过去比较少看到。我们的氛围比较好,空间比较大。但是中医需要怎么样发展,方向不明,目前到了这样的状态,需要我们关心。近几年来,国务院采取了措施,挽救中医活动,选择了全国500名中医进行传授,已经有300位了。最近要增加地市中医人才培养。中央培养优秀中医临床人才,通过考试,我们福建省有9名,现在是八个状元,吴宽裕副院长,余天泰书记都是。省里选择,专家考核,全国考试,是进北京考试,非常不容易。三年通过系统学习,中医文献,经过临床。目前有三个措施,科技部在全国100名中医进行“十一五”攻关,研究总结名老中医的经验。过去中医药科研思考、立题没有反映中医特点。中央采取许多措施,因为存在一定的危机,目前已经开始取得一定效果。
   中医学说怎么发展?许多报纸和新闻媒体进行讨论。中医是否是科学?性质是什么?但是在应该怎么发展?具体怎么样做?涉及比较少。我们就和吴宽裕副院长说,活动是民间、不定期、流动的、自由发言的。说什么都可以,是民间沙龙方式,主要讨论中医怎么样发展,不讨论钱的问题,这是院长怎么样解决现实问题不是我们解决的。当然今天很高兴,可以向蔡局长说。我现在起点破作用。谈些认识,大家可以讨论、批评和批判。

   林颖原处长讲话。感谢南平市人民医院,这是我过去的工作单位,我对南平市十个县了解比较多,许多城市如建阳、邵武等。名中医在60年代涌现了不少,我过去收了两批,那时是初步的,大多数是中医子女。现在都是高徒,底蕴非常深。我们最近在总结民间中医,浦城都有名。在邵武和平镇发现园论很有见地。杨老发起,我感兴趣,在福州举办了一次论坛,我和大家交流,中医到现在遇到严重的挑战。一是我们名老中医出去会诊非常少。国民党统治时不重视,现在我们非常重视还出现这样的情况是不应该的,这有社会发展变化,群众需要不同,但是中医的宝库没有得到发挥,非常遗憾。全省9个状元,是经过几次考试考核,乘飞机到北京,进行考试,南平就有一个,这个非常不容易,我去就考不上。我们共送了12个,才有9个;二是中医有许多有现实问题,有法律法规问题,我需要为中医呐喊,用过去经验对现实进行探讨,这不是简单钱的问题,也不是示范问题,关键是学术问题;三是如果全国没有中医院,压力来自群众,政府,要不要培养中医人才,办医院?过去三级会议,我都抬不起头来。四是过去福建有9所中医院,现在福建有76所中医院,1000万元经费有重点使用。感谢大家,感谢院长,蔡局长行政专家亲自来参加会议。杨科长一个人等于局5-6个处,利用星期天来听,不容易。(鼓掌)

   杨春波专家讲话。中医药事业的核心是学术,如果没有,就没有好谈的。目前的学术状态比较揪心。我中心发言,我想讨论这个问题。
一、 关于问题思考。因为状况有几个问题需要考虑,中医是发展了,还是衰死亡了。但是我想,中医到现在是整体发展了。表现有:一是对现在疾病的中医认识和治疗在过去是没有的,因为中医的不断发展,出现了许多新问题,新疾病,如乙脑,非典,中医在面对这些新的问题,在积极应对;二是现在有许多中医在发展,经络、证候、针灸穴位都在规范,正在向全世界传播等,做了大量工作,大大丰富中医内容,取得了进步。三是但是在发展中,中医学术出现严重西化危险,我们没有真正的中西结合,过去认为是唯一的发展道路,许多理论都向西医靠。给中医学术带来危机,必然走向消灭。它是用西医标准看中医,许多标准没有考虑中医特点,病证结合,过去就这样做的。中医疾病的诊断是全过程,不是一次性完成。这样的模式,中医治疗有没有效果,也按照西医的判断,没有想到中医的自己标准,象用《圣经》要求《佛经》一样的尴尬,我们中国还有道家,所有中医教科书都出现这样的问题。
二、中医走向世界。中医是走向世界,还是从国外引进。许多到中国读书和读研究生的外国人,大部分是来学习中医的,如果是这样的状态,有没有人继续到中国学习中医?中医院的发展是我国人民劳动和智慧的结果,她的健康理念、医学思想、确切效果,引起许多国家的注意,尤其被西方医学接受,他们来中国学习中医的,形成热潮。甚至部分西方国家的政府也举办中医,认为合法,也认为是新的医学模范,过去在美国是补充治疗,现在承认中医是一门具有完整理论的科学体系的学科,这个认识不容易,所以也叫整体医学。我去年10月去美国,感受情况不错。在美国针灸普遍受欢迎,外面很热,但是在中国发生断流。在国外,在香港,在台湾,中医是不能够用西药(在国内中医最怕就是不能够开西药了!),只能够在探讨。中国可以用西药,不受选择。目前中医院西化明显,许多医生中药不开了,那里能够谈上继承发展和创新。过去德国人到中国学习中医,但是到医院来,发现用中医的很少了,病房都是中加西,他们认为这样不好,已经学习不到真正的中医。台湾有许多学生想学中医,但是他们发现病房实际许多西医。前年,我去中华中医药学会开会,广东省说了打造中医名省,台湾有位中学老师,广东中医院副院长去台湾参观认识了他,他辞职到广东读研究生,晚上游览时,他说我们到现在看到的,和在台湾听的不同。广东省中医院已经非常有名的,院长非常厉害,他们做得比较好,但是他们的医院仍然有许多问题,它过去是西医院基础上发展起来的,病房也一样有问题。我有失落,如果这样下去,外国留学生在中国消失了,在台湾和澳门中医是没有西药权,这样他们只能够开中药,才能够发展,这样是走向世界?
三、中医是科学吗?许多人已经不相信,人类需要它吗?既然不是科学,为什么还需要?前些时间热烈讨论。什么是科学?定义有不同意义,科学是客观的,可认识的,有法律性的,能够指导实践并且得到实践证明的。中医是整体的辩证医学,有的说传统科学,有的说是实践科学,理论来自实践,效果是实在的,是有规律性可以遵守,有规律性就能够掌握,没有规律就不能够发展。中医发展是在中华民族文化科技的土壤上,西方从另外角度看问题,是从整体动态的,形成了他们的医学思想和理论体系。这是非常重要的,其观察和总结基本规律,宏观规律,微观变化,不断发展。中医是门科学,不同西方科学,是从另外的角度的认识健康和发展问题。人类今后需要发展中医。
四、 中医学能否进行学术发展。靠什么发展?看自身来发展,还是靠其他的发展。一门科学是否有生命力,中医是否有生命,需要有健康的认识,并且符合现代科学的发展规律。中医应该已经达到,所以她有生命力,可以有自己的活动规律。人的活动有单因,多因;有局部,有全面;有阶段,有全体……。不断发展到尽善尽美的地步。中医强调人的情志,人和自然社会的关系,我认为,其思想是先进的医学思想,符合现代医学的从单一医学模式,向医学、心理和社会模式转变,现代医院正在向这样的发展。现在的医疗方法已经不能够解决当代医学问题,人的疾病谱问题。中医是整体和辩证认识健康问题,中医可以一定能够沿着他的自己规律去发展,这是科学的特点和优势。但是人类的健康和疾病中发现许多新情况,需要中医去认识和探讨,借现代手段进行研究,去认识健康问题。吴仪副总理重视“治未病”思想。她提出很高要求,提高中国人的健康水平,从这个角度进行研究。大家知道,治未病是《黄帝内经》提出的,上工治未病……,张仲景保脾的办法,治胃病都在研究,“治未病”的含义:一是未病先防,二已病防变,三病瘥防复(复发)。现在有认识,中医理论提高中华民族的素质。中医有养生饮食,动静结合,她还特别提出这样的问题。中医本身内容非常丰富,许多思想非常先进。我们可以沿这样的道路去发展。
五、目前现状。中医学术有什么问题呢?出现西化、简化、低化、退化的情况。治疗范围是越来越小,方法使用率越来越低,学习中医的不愿意成为中医。体现中医的特色的科研课题特别少,目前国家开始重视。教学的掌握中医不多了,优秀人才特别少。中医把“简便廉验”贡献给社会,但是没有得到社会相应的经济效益。虽然社会效益很好,但是经济效益很差。医院院长很苦,中医院院长更苦。目前办医院困难,中医院更加困难。一般医院就是社会和经济效益都还是可以的,基本没有问题,但是中医院就困难了,主要是经济效益困难,另外还需要有学术效益,要不要办都是个问题。蔡局长是否这样。“简便廉验”的贡献,但是经济效益没有体现按劳取酬的原则。中医院院长困难,是道出心声。所以,17大精神扶持中医药,目前是小孩子,需要扶持,这是总书记说的。在医疗、科研、学术目前状态,不能够完全采取西医的方法,许多理论通过实践来,但是不见得从动物试验来。口干、喜热饮、冷饮等,这些问题动物回答不了。不见得美术学院的学生都会绘画,还需要跟老师绘画。我想提出几个问题。大家讨论,中医学术的发展问题,众说纷纭,21世纪,中医的学术发展比较忧心。基础,临床,国内,国外的,中医是否是科学,内容比较多,科学性和科学的现状,优势,研究,继承,创新,集中起来是这些。当然,也有消灭中医的声音,甚至还有院士,有的是研究历史的。这些讨论对人们认清中医有好处。通过讨论,正反两面都有中医学术发展需要遵循规律,中医西医结合不是唯一的研究道路。南平市人民医院的理念很好,“建设特色浓郁的现代化大型综合性中医院”值得我们思考和学习。几个解释,西医是在中医故乡里生长壮长,他还不知道中医的许多东西,他们现在却不要中医了。宪法提出发展传统和现代医药,这是法律根据,宪法是大法,反对中医是反对宪法(鼓掌!)。讨论出现二个思想,从发展中医学术,一是纯粹中医,二是中西医结合,高于单纯中医疗效和单纯西医疗效的模式。中医发展和中西结合的道路不是矛盾的,各走各的道路,就象到南平有轮船、有高速公路、有火车,殊途同归。根据中医规律发展中医。中西医结合研究已经50年,有进步,但是没有达到应有目标。传统和现代里找结合点,还要高于他们的治疗效果,这样才有生命力。中医加西药就是结合吗?可能不是学术问题,而是经济效益问题,因为西药经济效益好,中医没有回扣啊。我是中医的,参加全国脾胃病研究,还是中西结合消化学会。过去北京中医研究所长,是消化疾病的。比中西医都高的有那些呢?他们不能够回答。他是非常科学的人,现在搞科学有许多卖膏药的。他讨论一种疾病,中西结合怎么样突破,我们可以是脾胃,可以是慢性胃炎,他认为溃疡性结肠炎可以做吗?哈尔滨市进行得可以。这个问题反映,做了中西结合50多年,还没有达到目标,理论有结合点,效果高于二者,这是非常困难的事情。所以虽然是一条件道路,但不是唯一道路。我们不排除中西结合,但是发展中医学术本身最重要,没有中医的发展,还能够和谁结合呢,没有女人,男人只能够同性恋。只有共同提高,才能够共同结合。目前两个学术都在萎缩,但是就是结合不起来,孤掌难鸣啊。有几种选择:一是根据中医理论和方法,发展中医学术,望闻问切四诊,进行辩证治疗,中医理论是从医疗活动发现的,理论虽然有不同的,伤寒的,卫气营血理论,湿热理论等。包括中医舌诊,脉诊,在临床进一步验证,认识意义等。二是根据传统理论和方法,过去2000的不断发展,在是不同医家临床实践基础,样本有大有小,理论有大理论,有小理论。有不同适应范围,指导意义。几个问题,这些临床意义,意义有多大,需要进行验证,只要用心就可以做到。现在基本上都是专家型,没有广泛的临床基础,现在许多证辩不起来。教科书都不清楚了,都是和临床脱离的教科书,就是几个专家一起写的,没有临床基础。三是根据西医理论,用西医的方法,建立动物模型,形成有效的方药,有效成分单体,根据西药理论指导,指导针灸、推拿、按摩。如高血压,用西医理论选择中医。如苦参碱进行治疗。四是用中医理论和西医方法,西医方法理论判断,选择中药成分等。成都用靛玉红治疗慢性白血病是典型中医成果,有许多中医问题,龙胆泻肝丸,继续研究,找到青黛,对粒细胞可以降低,继续可以找到药品,能够治疗粒细胞增加。现在的卫生部长就是血液教授,他父亲是过去上海肾病专家,从砒霜找到治疗白血病的药品。五是纯粹中医理论,用传统和现在的方法进行,用流行病的方法进行调查,量表方法进行,并且观察治疗结果。五种方法,既符合中医学术要求,又符合临床实际,目标还是现代化的,那么,根据中医理论,用传统和现代的方法促进中医发展,是目前比较常用。中医证的研究没有临床基础,我们做工作。慢性胃炎,到底有什么证,就有基础了。同样病,四季不同,不是固定的。
六、 中医药的使命。参加这次学术活动的同志,有领导同志,包括蔡局长,中医医院院长等。这些都我我们的中医药工作者,是责无旁贷,中医的灵魂在疗效,特点需要充分才能够体现。过去西医研究许多年,小白鼠吃大黄进行,它不能够告诉我们头晕,只能够有三个指标,有食减,四肢无力(游泳试验),大便溏。但是脾虚不同,久病未恢复才是虚,大黄形成的是急虚,人身上才能够体现,所以不同。临床很重要,是主要阵地。中医是医疗,是提高效果,是现代病人的中医认识,我们是使命,建构中医诊疗新思维,从传统向现代过渡,特征是什么呢?宏观和微观,身体和环境,调整和治疗的结合,这是新的思维。医院建设离开不了现代的武装,过去领导认为中医就是三个指头和一个枕头,还需要长袍,现在也需要西装了。现在中医和传统中医完全不同,过去宏观把握比较多,现在比较少,因为过去没有CT。现代需要重新认识,在新的问题上,应该面对,不要回避,应该认识去解决。新思维既考虑整体,也考虑局部,建立新思维,离开这些欲求发展很困难。努力扩大治疗范围,提高疗效,中国研究,中医治疗的优势,总结50年治疗病种,盘点进行。中医拿手好戏是什么,那些疾病需要结合,那些是中医自己不行的。科主任也应该知道这些,中医治疗病种越来越少,我们应该实事求是看问题。那个病没有医好,因素许多。许多年轻人说不清楚,就问为什么办中医呢,为什么多此一举。一是认真继承,加强治病理论学习,传统接受太少,其实中医治疗方法许多,不是简单的中医汤药,晚期癌的病人,中医解决不了,还有针灸可以,外用药品可以,病人生存就可以改善,绝对不是简单的汤医。二是努力实践,不断总结经验,实践是唯一标准,是能够提高和发展。通过实践,才能够发现新问题,中医提高实践,才能够了解和理解。“读书三年天下无病可治,治病三年天下无方可用”。实践经验进行总结,看病多不见得都有道道,实践丰富,应该梳理总结好。年轻医生的通过实践来加强理解。温病有二个争论,有表症,是用辛凉解表,还是用辛温解表治疗方法,怎么样解决呢?但是教科书认识不同。老中医需要实践总结,不见得是文章,《福建中医》主编在这里,个案经验总结也可有,偶然性也有必然性,治疗经验和点滴进行总结,这样可以滴水成河。福州喝南平水,南平水不好,福州没有好水。三是加强科研,探索创新,个案是特殊经验,不能够代表一般经验,一般经验不能够替代特殊经验,进行科学研究,发展规律,能够创新,我们的科研是研究规律的学问,探讨未知的规律,我们的中医的科研许多可做,临床调查就可以搞。临床意义就可以,脉诊有什么意思,一般只有参考意义,我们已经这样研究了。特殊情况下,才有判断意义。病情转归时,才会有。在那些疾病中的意义比较大,有的没有意义,有许多金指标。不是每家中医能够进行的,任务不同,做力所能及的。乙脑温病的治疗,过去是温病,现在还有脾胃的治疗。现在有贫困、富裕、小康胃病的。现在好多病都是吃来的,吃太好太多了。一要继承,一要创新,国家联合制定了中医药创新发展纲要,深受鼓舞,客观评价,基本原则,战斗目标,符合中医发现需要,很有希望,国家重视,报告只有二句,我们相信明年人大报告一定有体现。孙中山说,革命尚未成功,同志需努力。(鼓掌!)

   吴宽裕副院长讲话。杨老的报告,谈过去、现在、未来,结合国家领导人的意见,增强了大家的自信心吧。因为是“岐黄论坛”是杨老开头,是重要观念,是大家平时没有感觉的,体会的。现在各自说,有想法,有问题,都可以说。过去有研究所,否认舌脉理论。福州中医论坛,有人说中医不能够开西药,我们就没有吃饭了,目前只能够开西药。没有饭吃,怎么能够发展。

   陈杨荣院长讲话。大家的看法,中医状态是什么。大家的看法,起决定性影响。刚才,杨老讲话已经非常全面了。我说一个问题,大家是来自基层的,除了南平市人民医院有一定规模和实力,设备,人才。它就可以更高层次考虑,不同县级中医院,需要具体情况具体分析。县中医院放在临床第一的重要性,虽然不是乡村卫生院,那里更加艰苦。郎中走四方,县里稍微高些,扎根是第一线,水平能够体现,就有饭吃。没有中医特色和效果,跟着西医走,就没有饭吃。中医有基础,有毕业生,如果不发展特色,没有有自己的本领,和别人竞争就困难了。繁荣文化发展,都是有特色。登舞台需要绝活才行,中医有特色就可以了,可以吃一辈子。中医说名医不治咳,其实也可以治疗。不轻视小病,根据地方实际进行治疗。临床能够拿出来的,人家是学习中医的。阴阳是进行的,有本事才能够赚钱。效果才重要,没有效果不可靠,别搞中西结合了。过去的结合,是根据西医提出的。从理论到临床,从临床到理论结合,但是没有很好结合,绝对不是中药西药相加。60年代急腹症,取得效果不错,但是现在急腹症没有了,因为胆蛔基本上没有了,疾病谱变化。过去虽然有结合,但是没有理论结合。胰腺炎问题,但是没有中西结合治疗好,实际没有结合到位。闪一下就没有了,交叉就分开了。我们应该认为我们现在什么事情,眼前的,实际的,效果的。过硬本领,就是一个小病,就有经济效益,大家都为了吃饭,这没有错误。杨老德高望重,他们讲有份量,我们只能够知道国家思路,我没有办法辩论。辩论多少年没有结果,是浪费时间。我的精力在临床上,不管风雨怎么样变化,按照自己的思想进行,就是重视临床。我几年前就开始不开西医(过去在协和医院工作),许多病西医也困难。在西方的循症医学,其实中医早就有了,现在却成为他们的了。选择自己的立脚点,自己的位置。求生存,求发展。南平市人民医院战略目标很好,是个好指导。关键在临床,没有效果,没有病人找你。如果疗效高了起来,门槛就踩坏了。科研的发展,需要地位和环境,论坛就是随便谈论。杨老的讲话有指导意义,选择方向是重要的。但是,我认为,基层要发展,要深入研究1-2个病,为自己终身服务。自己的讲话没有价值,只供应参考,是我的杂谈。

   余天泰会长讲话。刚才听了几位领导和专家的报告发言,颇受教益。关于中医的发展问题,我也想谈点粗浅的认识和体会,以作引玉之砖。有不妥之处,请批评。我想医学的核心是临床疗效,疗效就是硬道理。和发展就是硬道理一样,对医生来讲疗效就是硬道理。中医疗效不错,正是优势所在,正是生命力所在。生命力之根在学术,学术之本是临床,提高疗效是中医发展的关键。一是要坚定信念,增强信心,培养打造千万铁杆中医,勇为中医献身,才有希望。二是要造就一大批优秀的临床医生,而要成为一名优秀临床医生,应当:(一)多读书,读书读经典等,包括四大名著及医案,医案是实践经验的总结,可以启迪临床诊疗思维;读书需要思,学而不思则罔,国家中医药管理局提出读经典,做临床,跟名师的培养方式,我们参与培训收获非常大。(二)广颉长,吸各家之长,有成就都这样的。张仲景就是这样,《伤寒论》。(三)勤实际,医学是实践性很强的科学,一个医生,年参医相诊1000例以上一定有有收获;(三)善体悟,中医不仅是医学,也是文化,是文化和科学的统一,体现东方文化的底蕴和思维,需要悟性努力,不同西方的医学,有自己的特点。有体悟,才能够上升。(五)常总结,小到一天,大到一年半年。应该整理,有经验,有教训,都是有好处的。(六)巧思辩,更应该答辩,许多疾病都变化了,知常答辩,用变通的办法进行应对。才能够帮助临床工作。今天许多专家来南平,为了振兴中医,杨老已经74岁了,为中医奔走呐喊,值得敬佩。林处长为中医呕心沥血工作,值得敬信仰,值得学习。学道在经典,成道在临床,不能够依靠政策和外环境。孩子说中医是不是大熊猫,如果大熊猫没有与时具进,而只能够吃箭竹,中医如果象大熊猫需要国家法律保护,也肯定死亡,要生存关键是自身,有为才有位,无为无位,就开除出中国医疗体系。没有效果,老百姓不需要了。只要我们不停努力,不断发展,复兴一定指日可待。

   吴宽裕副院长讲话。大家自由发言,没有对错,说什么都可以。中医能否进行呢,几千年,是中国的瑰宝,就是京戏,不然几千年怎么样来。弘杨中医学术,实行畅所欲言。

   陈杨荣院长讲话。“参脉”有没有用,还可以变化,社会是基本规律。不能够解决所有问题,西医有许多问题不能够解决。自己在西医院呆过,后来,回到中医。临床许多实践,五年彻底觉悟了,只开中药,我不是讲西医不好。我适应不了,还是搞本行--中医。

   杨春波专家讲话。关于效果判断问题,大家都知道,肾病治好是没有,蛋白尿还有,病人说效果不好。消化胃溃疡,胃镜虽然好了,但是病人舌象没有好,中医认为复发。西医需要尊重中医,中医也不能够全部解决问题。

   吴宽裕副院长讲话。关键是确认解决什么问题,效果要一定,中医可以使病人带肿瘤生存,肿瘤虽然存在,但是病人仍然活着,就是有一定效果,西医杀肿瘤,同时也杀人。

   陈杨荣院长讲话。我们虽然能够做到更好,全部蛋白尿消失,家属还是看到几个加,不认为是效果。但是病人这样的要求没有错,他们对中医提出更高要求。然而,从西医效果标准,西医认为治不好肾炎。我临床看了不少,他们西医治疗不好我也看,能否治疗好,看病人运气。增加中医效果更快,更好。我只能够看好60%,运气是60%内就好了。温病为主,专科是肾炎,但是病种许多,高血压,糖尿病,急慢的,过去我怕了,觉得自己的水平不能够,过去什么都看,后来感到没有力气,不同的并发症,不找我看,我只能看慢性肾炎,辩证不能够进行。5年开始不开西药,现在越来越少看了。力不从心,对人负责,缩小病种,有几成把握能够解决,能够解决的疾病看,是实事求是,没有人能够包治。病人是越来越看少,时间是越来越少。既然提高效果,就要医术,也要西医,高血压有5-6类药品,20-30药品,也需要一定有辩证,不能够降血压也需要换。西医也在辩证,也有个体特点,中医原则不错,循症医学就是实际辩证。自己提高效果,才能够求生存。老祖的东西没有了,就不能够生存。

   李彪院长(建阳中医院,福建医学院89年毕业)。效果判断问题,大家都知道。西医临床越来越烦恼,胃动力药品,说起来的东西品种非常多,但是可用起来不多。国家和省都一样。会议非常神秘,说起来自己欺骗自己。临床不能够解决问题,实际问题不能够解决,至少有40-50%不能够解决,这是病人和医生都烦恼,不同医院药品都一样。到中医院当院长,接受中医思想和观念,看舌象,同样是消化不好,情况不同了。舌象虽然不讲,开始喜欢中医,现在迷恋中医,去林处长处聊天,我表示对中医情怀,把我介绍给杨老。我们作为医生目的是治疗好疾病,医院需要讲经济效益,传统的中医和现代医院差别,我们现在的医院是工业化的产物,每个人是医学链的环节,值班的医生看,病人情绪比较大,都是冷冰冰的,医生的话不同,病人无所适从,接触的人太多,意见自然不同。传统中医是农业社会产物,一个人包到底,但是他知道一切,父母、环境,虽然不是特别见效,但是病人感到是是自己的医生。经反复思考,肯定有效果,病人很温暖。社会背景,经济收入都了解。作为医学本质是人的工作,脱离人的工作,象螺丝钉一样肯定不利人性服务。过去的中医问题,它只有二个可以收钱和挂号,药品可以取,其他没有经济效益。西医系统就不同,CT,B超都有经济效益,环节产生经济效益。目前做医院管理,都需要考虑问题,目前不能够解决。中医用15元就可以了,胃境省里有750元,中医看多少病人没有钱(到省里钱多可以接受,病人心理),过去就一个人工作,现在医院没有办法,人需要许多,需要许多开支。医院纯粹中医道路生存存在问题。

   邓道真院长(浦城县中医院)。过去是学习西医,1985年毕业,到中医院是个门外汉,中医是考察课程,虽然有学习二本书,可以开卷考试。不说医院发展问题,在中医院负责5年,感到一是中医药生存发展必须从人才培养开始,目前中医学院的学生没有人要,存在后继无人问题,从教育最基础问题抓起,这是根本。根源是那里,和他们接触过程,(学西学中,使毕业生都精神分裂症了)。西不西,中不中,基础都很差,中医没有道道,西医基本功又很差,发展这是个基础。学生问题是根本,是医院长远战略,我们也不年轻了。我们能够做多少年,自己45了。中医发展抓什么,从学生开始,要正规化。目前课程设置不是自我发展,有许多临床医学课,中西结合专业。招聘了的问题严重。基本技能,基本理论不行。舌象,脉、象都不如我,基本上没有入门。二是目前的中医,队伍没有自信心。三是政府没有真正扶持中医,应该对政策进行调整,是实实在在体现,现在大部分是标语口号上,是人文后关怀,没有实惠,机制没有一点点改变。靠自我发展和生存,不管规模多大,500多万元收入,发展到1000多万元收入,拨钱还是那么多,2008年职工增加工资,负担更加重,根本不能够生存。(杨老:广东省张德江书记,希望中医振兴,情况比较好,省中医院虽然负债1亿多,书记笔一挥就解决了,因此先进行领导保健,开发领导很重要),争取政策,需要名家呼吁,“岐黄论坛”需要民间呼吁,需要基层积极性,高层呼吁如何扶持和发展,影响是决定性的。(吴副院长说:在第三期“岐黄论坛”的问题,学校学习是社会问题,大学城土地钱从什么地方来,大学也需要生存,现在对中医院观念,是综合性,需要发展,需要现代化。过去我们医院买CT,卫生厅就是不批,现在病人到医院就问这些,人家需要CT,检查没有关系,治疗时尽可能按照中医,大家可以共用,中药西药都是药品,不熟悉西药不能够随便用,西医死亡没有问题,中医死亡病人就麻烦,不懂就不能开,人才很重要,多培养中医人才),卫生部不给医院回答,中医能否开西药。

   吴宽裕副院长讲话。中医院发展多途径,多手段,西医可以用之,我们为什么不能够用,B超不是西医,也是不中医。过去是曾经是工业的产物。《黄帝内经》不是中医的,而是科学总结。政府官话,用的是内经。中医医生不能够成为汤头医生,蜂疗、蜡疗,许多民间有效疗法却失传了。胃境下西医治疗,也可以中医治疗。医院发展,中医人员才有自信心,肚子饱了,才能够谈技术,理论,学术。基层卖药品为主,这次为大家鼓舞士气。手上没有功夫,就什么好都没有。疾病没有治疗好,不是中医不好,而是功夫不好。任继学讲:学中医60岁才入门,才灵活自如。看普通疾病,不去看高精尖的,应该实事求是。中医对“非典”有效,许多医学博士研究不知道什么药有效果,中医是不治病,核心是治疗人,调整人的机体状况,通过机体治疗疾病。调整体质,或者叫免疫力。中医最以人为本。

   林颖原处长讲话,循症医学导向,晋升需要外语,干部需要成绩,中医晋升成为现代医学的东西。院长喜欢有赚钱的,院长能够重视吗,这是导向问题。什么是科研?需要现代科技。中医处崔晓榕,就有几项转变成为临床了。科研应该传统的方法和现代方法结合。论文总编是现在开始恢复了。中医个案虽然没有对照,这自然不好,但是可以理解。所以所有的医生只能够走中西医结合,传统和现代方法研究中医。做了许多年,没有成为经济效益。局长晋升可以,经验丰富的只能够是医生。把传统看成为落后,但是很有效果,60岁才成才,太晚了,但是规定退休,没有办法,行政导向不同。地区以上科研可以进行,县下临床科研为主,不能够所有的人都时髦搞科研。许多环境和条件不具有,大部分造假,假数据,真论文。蔡局长,不但是看科研成果,看有无真功夫。过去我培养了一部分人,科研转化成为临床有没有,没有的。中医学院非常恼火,有奖,有钱,有提拔。想不通,目前假名医非常香,真的名医没有钱做广告,想不通。外国人不来学习中医了。我福州认识几个假名医,很有钱,进政协,都是不正之风。(陈副院长。林处长是个好人,因为这样才不能够提拨……),省人民医院需要CT,不能够买。中央书记处规定要现代科研方法,领导不见得是真理,处级也有错误吗。领导的政策水平就高,搬出中央书记处规定的三条,就冒犯了领导。80年代之后,卫生厅认为中医还需要设备。开会时,大家都不要中医,局长会议。工资高,急诊看不了,两个半中专。中医处长难过。大家都不要了,说人满了。县领导派了许多亲戚进医院。蔡局长能干,杨科长也能够干。南平还有几个名医的,确实有发展。老专家方法,福建中医药主编。(鼓掌!)

   杨丽萍科长。只代表个人讲话,卫生局工作10多年了,感到非常浓的中医学术气氛。我想讲南平的中医存在问题,南平10个中医院,1250张床位,中医院都是乡镇卫生院转来的,基础比较薄弱,都是跟着他们跑。人才队伍薄弱,基础最活跃,乡村基本上没有,只能够在县级开展工作。中医特色专科和优势没有发挥,没有发挥拳头作用,只有南平市人民医院有发挥。关于医生注册问题,我们讨论没有用,需要高层次定夺,中医学院和中西结合的,虽然有4个科别,中医还有18个,我是执行的,但是注册问题能够规范,由别人去确定,还是规范比较好。目前中医西化比较严重,我们南平市人民医院也是,西医人员也是多,此此评价也是。政策上需要扶持,需要高层次呼吁,行政部门是扶持。我们要发挥优势,特色专科,每个县市都应该有。应有列入,有项目,我们的差距非常大,名医有特色。我们评了58名闽北名医,中医有12名,南平市人民医院有6个中医。我想如果发展中医,走中西医结合起来的,10个中医院院长都是西医,他们讲宏观比较多,许多院长已经进入角色了,其他需要同化。目前中医宣传比较少。院长都是从综合医院院长出来的。觉得有许多的优势,因为适当倾斜。我是九地市卫生局医政科长中只我一人学习中医。

   蔡钟沫副局长讲话。官场是套话,没有必要,今天参加“岐黄论坛”很荣幸,收益不少,层次比较高,学术水平很高。会议内容也非常丰富,中医探索理论,启发比较大。过去我对中医不了解一点点,尽管我分管,医教,具体她杨丽平做。中医发展面对困难,我自己心理清楚,政策导向,没有起到作用。没有真正重视。让中医院长非常为难,首先考虑生存问题,中医人员都是人,衣食住行,目前政策不平等,发展中医是有困难的。目前中医西化,巩固和总结都成为问题。17大再次重申,扶持和发展中医药,真正重视这个工作。去年全国卫生工作会议,吴仪副总理讲话,亲自到会。是个促进作用,“岐黄论坛”会议,是对南平市的厚爱,首选南平市,说明南平市中医工作有一定位置,通过这次“岐黄论坛”,希望在座专家来南平指导,使南平中医工作有更大进步。代表市卫生局表示感谢,(鼓掌!)

   杨春波专家讲话。现在大家讲些建议,我们来接触基层学习取经,对我们感到非常多,我有建议,我们的中医院,应该办有自己的特色,每个医院有一出拿手好戏,登台水平,没有梅兰芳水平,但是可以达到梅葆久水平。尊重中医学术发展,现代科学武装,不是经济问题,而是必然的趋势。张仲景先生现在写书也是肯定这样的,帮助我们宏观认识,进入微观世界,帮助我们发展。省二院许多东西要买,不能够只围绕宏观,要借现代科技手段,步入微观世界,借示宏观规律。联合国有个指导指南,宏观辩证标准,微观辩证标准。因为,慢性胃炎有的有增加,有的没有。现代科技有帮助,也宏观,也微观。

   吴宽裕副院长讲话。杨老的书,《现代中医消化病学》已出版,中医不只是辩证,辩病,从多角度看问题。在这方面,有了探讨。“岐黄论坛”比较好,我感到通过今天的讨论,特别是现代的中医发展,比较好的认识,西医的院长,有行政领导,有进一步认识。中医不能够我们自己说,关起门来说,我们应该加大宣传力度,开发的手段,中医有许多好的东西。杨老说的,所有的中医院,平平过只有萎缩,发展是硬道理,需要有个发展目标,过去有句话,越有特色,就越有发展,人无我有,人有我精。大家都应该有一定本领,广西柳州中医院前院长说,中医的房子是个舞台,热闹不热闹,关键看有没有明星,医院是个舞台,也需要个明星,有的过去是明星,有的是自己捧的,有的请个明星,有明星就明亮,有希望。这也涉及到问题,寻求人才,我们确实需要培养有专长人才。中医特色的乡镇医院,不能够吃饭,应该培养人才。有家卫生院一个年轻医生学习针灸,一个人就养了半个卫生院,水平不高,但是个长处,解决实际问题。我参加评价过南平中医人才的,能够进入就不容易了。我们都在学习,我们向杨老学习,为中医呼吁。老厅长10年前说过一句话,中医基层,一保住饭碗,二守住基地,三寻找特色,谋求医院发展。
(原创文章,欢迎转载!版权所有,请注出处!作者:吴剑;心理时空的BLOG网址:http://blog.sina.com.cn/xlsk
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发表于 2014-7-28 08:55:57 | 只看该作者
本帖最后由 王锡民 于 2014-7-28 09:07 编辑

余天泰会长讲话。刚才听了几位领导和专家的报告发言,颇受教益。关于中医的发展问题,我也想谈点粗浅的认识和体会,以作引玉之砖。有不妥之处,请批评。我想医学的核心是临床疗效,疗效就是硬道理。和发展就是硬道理一样,对医生来讲疗效就是硬道理。中医疗效不错,正是优势所在,正是生命力所在。生命力之根在学术,学术之本是临床,提高疗效是中医发展的关键。一是要坚定信念,增强信心,培养打造千万铁杆中医,勇为中医献身,才有希望。二是要造就一大批优秀的临床医生,而要成为一名优秀临床医生,应当:(一)多读书,读书读经典等,包括四大名著及医案,医案是实践经验的总结,可以启迪临床诊疗思维;读书需要思,学而不思则罔,国家中医药管理局提出读经典,做临床,跟名师的培养方式,我们参与培训收获非常大。(二)广颉长,吸各家之长,有成就都这样的。张仲景就是这样,《伤寒论》。(三)勤实际,医学是实践性很强的科学,一个医生,年参医相诊1000例以上一定有有收获;(三)善体悟,中医不仅是医学,也是文化,是文化和科学的统一,体现东方文化的底蕴和思维,需要悟性努力,不同西方的医学,有自己的特点。有体悟,才能够上升。(五)常总结,小到一天,大到一年半年。应该整理,有经验,有教训,都是有好处的。(六)巧思辩,更应该答辩,许多疾病都变化了,知常答辩,用变通的办法进行应对。才能够帮助临床工作。今天许多专家来南平,为了振兴中医,杨老已经74岁了,为中医奔走呐喊,值得敬佩。林处长为中医呕心沥血工作,值得敬信仰,值得学习。学道在经典,成道在临床,不能够依靠政策和外环境。孩子说中医是不是大熊猫,如果大熊猫没有与时具进,而只能够吃箭竹,中医如果象大熊猫需要国家法律保护,也肯定死亡,要生存关键是自身,有为才有位,无为无位,就开除出中国医疗体系。没有效果,老百姓不需要了。只要我们不停努力,不断发展,复兴一定指日可待。
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       哈哈!101先生从哪里转来的这篇文章,其中的余天泰会长是拙著《现代科学破解元气阴阳千古之谜》一书的读者。勾起一段往事回忆,并急忙翻阅短信。
   

      余天泰会长现任南平市人民医院(三甲医院)院长。我原本不认识他。他阅读了我于2012年6月21日在《中国中医药报》上发表的“中医理论的科学定位”一文,从中了解到拙著已经出版发行。急忙到各书店去购买,没有买到,后来嘱托办公室人员打听我的具体地址,费了很大劲,几经周折,总算找到了我的电话。他在电话中说:“王教授,你发表的每一篇文章,我都用剪刀剪下来,裱在纸上,精心地保存起来。以后你再发表文章,请一定要告诉我”。后来,他在短信中说:“尊敬的王教授:拜读大作,获益良多。诚盼对气学说再作进一步深入研究,并形成专著。祝新年好!”
   

      毫无疑问,余天泰院长是一位酷爱中医,并有着责任心的中医人。我为他的鼓励而感动。还有两位来过电话的某地中医院的院长,与他一样,将我在中国中医药报上发表的一些文章剪下来粘贴在大本上,保管起来。这样的支持胜过千言万语,激励着我真的打算写再一本关于中医气学理论的专著。
      谢谢101先生的转载。

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 楼主| 发表于 2014-7-28 09:04:39 | 只看该作者
王锡民 发表于 2014-7-28 08:55
余天泰会长讲话。刚才听了几位领导和专家的报告发言,颇受教益。关于中医的发展问题,我也想谈点粗浅的认识 ...

我很高兴在网上认识王教授和其他中医朋友,文章仅供参考。
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发表于 2014-7-28 10:05:27 | 只看该作者
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发表于 2014-7-28 10:06:31 | 只看该作者
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 楼主| 发表于 2014-7-28 16:48:11 | 只看该作者
xychen 发表于 2014-7-28 10:06
gl0101 发表于 2014-7-1 15:54
“打着[科学]的旗号去招魂 !!!!!”

http://gtcm.info/forum.php?mod=v ... mp;page=1#pid433952

别拉稀。
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发表于 2014-7-29 03:37:15 | 只看该作者
王锡民 发表于 2014-7-28 08:55
余天泰会长讲话。刚才听了几位领导和专家的报告发言,颇受教益。关于中医的发展问题,我也想谈点粗浅的认识 ...

用中医的指导思想去写吧!白先生用西医和西方科学否定中医;你用西医和西方科学改造中医。所以,你们在指导思想上一拍即合!只不过在一些具体问题上有一些分歧。这叫大同小异

点评

高先生因未接受过正规的高等教育,更未系统接受过现代医学的高等教育,所以,对于哲学、科学、现代医 学这些学科隔行如隔山,一说话必须不着调,看不出眉眼高低。 再加上没学过中医,自己看一点书,就自以为是。  详情 回复 发表于 2014-7-29 06:28
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发表于 2014-7-29 06:28:35 | 只看该作者
高智海 发表于 2014-7-29 03:37
用中医的指导思想去写吧!白先生用西医和西方科学否定中医;你用西医和西方科学改造中医。所以,你们在指 ...



高先生因从未接受过正规的高等教育,更未系统接受过现代医学的高等教育,所以,对于哲学、科学、现代医
学这些学科隔行如隔山,一说话就表现出不着调,惹出无数的笑话。
再加上没学过中医,自己看一点书,就自以为是。你也不想想,你连大学都考不上,智高因素限制,又没有系统受教育,怎么可能有高于专家学者的见解。当然,个例自学成才出成就的也是有的,但不是你。你一说话就土味十足,带有极大的个人偏见。什么话题都参与,你懂吗?你的发言若真有价值的话,难道我看不出来吗?
所以,这几年我之所以不理你,是因你没水平。不是一层次的,没法交流。你上来胡打叉,干扰了正常交流,耽误了大家的时间。这是为什么啊?是闲得慌吗??
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发表于 2014-7-29 19:30:34 | 只看该作者
本帖最后由 高智海 于 2014-7-29 19:39 编辑
王锡民 发表于 2014-7-29 06:28
高先生因从未接受过正规的高等教育,更未系统接受过现代医学的高等教育,所以,对于哲学、科学、现代 ...

论坛是讨论学术的地方。说你没时间搭理我吧,却说了这么多话;说你有时间吧,却一句也不涉及学术问题。我是因身有残疾和当时家庭条件限制才失去上大学的机会。
我认为我的话没有偏见!现代科学能够破解中医是你说的。我怎么打叉了?难道你以西方科学为标准衡量中医不是事实?你解释不了就否定,你把阴阳歪曲为哲学,把元精说成受精卵,把元气说成人体一身细胞的功能并否定五运六气也就罢了,竟然说五行是猜测!中医都被你歪曲、否定完了!就算我有偏见,那么多人反对你,难道都是偏见?

点评

论坛是讨论学术的地方,知道就好。但讨论学术是内行之间的事,不是外行随便插嘴的,懂不懂?你对哲学、科学、中医、西医一知半解,连自己都弄不明白,就自以为懂学术,你配吗?阴阳、元气、哲学,你懂吗?还是回到娱  详情 回复 发表于 2014-7-30 05:03
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发表于 2014-7-29 19:35:51 | 只看该作者
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