脱发奇证病案

溪流

2008年春天的一个中午，我家里突然来了三位客人，两位中年男女和他们的女儿。

我问清了来意，原来他们是从石家庄慕名来我这里，给他们的孩子治病。

我疑惑的看着孩子，这是一个女孩，有14、5岁的样子，看脸上没有太大的问题（我习惯于给病人相面望诊）。什么病呢？

他的父母让孩子摘下头套假发，原来这是一个脱发病人，头皮光溜溜的，而且连眉毛都脱落了。我心中涌起同情之心。孩子还这么小，处于青春期前夕，面临上高中、上大学的关口，以后甚至还有婚姻问题，没有头发怎么行？

我叹了一口气，问她的父亲，孩子怎么得的病，什么时候得的病？他父亲说,孩子4岁的时候，发了一次高烧，烧退了头发也跟着脱落了。连眉毛也脱了。从那时候起，带着她走遍中国，北京的协和医院皮肤科都去过了，钱没少花，就是从来没有见过效。我们都感觉失望了。看到了您的博客，感觉您是个对传统医学有研究的老中医，所以专程来找您给诊治一下。

这么远来找我，这份盛情难却。我给孩子仔细的诊脉，看她到底问题出在哪里。

大约十分钟，我明白了孩子脱发的原因，孩子的脉左关弦涩，左尺虚甚。右脉关上数，尺脉也虚。瘀血性是主因，兼之肾阴不足，引起脱发。

瘀血造成脱发，中医史书有记载，清代末期著名的中医学家王清任，唐山市玉田县人，写的《医林改错》名噪一时。其中所载“通窍活血汤”所治之症目，第一条就是头发脱落。

“伤寒、瘟病后头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞经络，新血不能养发，故发脱落，无病脱发，亦是血瘀。”

我从我的书架上取出《医林改错》，翻到通窍活血汤页，给他们观看，二位也很惊讶，说找过这么多医生，没有一个说是瘀血造成的脱发，看来孩子的病有救了。

怎样治疗呢？不能用通窍活血汤原方，因为第一其中麝香很难找，也很名贵。再者起作用的主要不是麝香，而是其他活血药品，只要遵循活血的原则既可以，不必胶柱鼓瑟。

治则：活血化瘀   滋阴补肾。

处方：熟地 20g  山药15g   山萸肉 15g   枸杞子15g  制首乌20g   桑葚子20g  复盆子15g  女贞子15g    麦冬15g   玄参20g  天花粉15g    砂仁5g  生地20g   赤药30g  郁金40g  川牛膝30g    丹参40g   桃仁12g    红花20g    陈皮12g    川栋子12g   茜草10g   半夏6 g   竹茹 8g  知母 15g   龟板8g（单包先煎）    鳖甲10g（单包先煎）茯苓15g

日一剂，水煎服。

我嘱咐他们，这种病本来就难治，见效比较慢，而且孩子已经病了十年，想恢复不是一件容易的事情，不要着急，慢慢来。他们说我们理解这一点。

服药是个漫长的过程，从08年春天开始服药，每两个月来我这里一次，在网络信箱中药方稍有加减，大致都是原来的主治宗旨。

08年秋天我去了英国行医，仍然保持着网络联系，每次他们把孩子的症状转达给我，孩子除了脱发，大便还非常艰涩，五六天一次，我告诉他们，这是阴血不足不能濡润肠道，不必着急，阴血逐步充足自然见效，并且稍稍加重了滋补阴血的药物。

到了第二年09年春天，我已经从英国回国发展，孩子已经服药一年，服了200多付

药。一天他们又来到我家，我仔细检查了病情，发现效果不如人意，头发还是没有长出的迹象，于是我感到失望了，我对他们说，孩子已经处在青春期，如果还不能较快的解决生发问题，以后的结果不堪设想，我不能耽误孩子的病情，你们去找别的医生来治疗吧。

没想到孩子的父母这次没听我的话，回去继续服用我给开的药物，按他们的说法，我们觉得除了您的办法我们还能看到一点希望，其他的希望更加渺茫。所以我们决定继续服用您开的药。

到了4月份的一个下午，我接到一个电话，是孩子的父亲打来的，他说报告您一个好消息，孩子的头发开始生长了，我们要继续到您那里看一看。

放下电话，我的心潮澎湃，口里喃喃的说，终于见效了，太不容易了。

他们一家人又来到我家，孩子的父亲拉住我的手说，您是我们一家的恩人那。检查一病情，果然头皮上长出细细短短的一层头茬，主要集中在头下部，头顶还是光的。另外，眉毛也长出了一半，新长出的毛发格外发黑，油亮亮的。

我说，恐怕以后的治疗时间还是很漫长，要有这个心理准备，但是，有春天就有夏天,有开始就会有发展，希望的曙光我们已经能够看到，只要坚持再坚持。

孩子的头发继续好转，但非常的缓慢，有时还有反复，就是长出的毛发还有脱落的地方，可是新的地方又在生长出毛发，总之，有了效果是肯定的，治愈的问题只是在时间上，肯定是一个相当漫长的过程。想来也不奇怪，因为病情毕竟托延了十年，时间拖得太长了，好转的过程肯定是漫长的。（这以后这家突然和我断了联系，是否完全痊愈不清楚）

梁常兵

这病确实需要很长的疗程，毕竟时间太长了，而且脱发太重。

溪流

欢迎梁先生参加讨论。

杨金峰

真是天大的喜事。但治疗上我有点不同见解。

溪流

欢迎讨论。

柳之心

学习，倾听中。