谈谈上热下寒该怎么治

余晓辉

上热下寒这样的病证因为寒热错杂而比较难治，这样的病证该怎么治合适呢？

余晓辉

通常上热是大脑或者说中枢神经系统比较亢奋所致，常有上焦病症，如失眠、痤疮等等。

下寒通常是肾功能不足所致，容易有畏寒怕冷、容易感冒，便溏或便秘以及中下焦其它病症。

一般血压相对偏高，脉象偏弦，舌象多为舌尖偏红，舌根苔偏厚，舌形丰满。

余晓辉

有人说乌梅丸能治上热下寒。

余晓辉

因为这个病比较典型，比较常见，所以我单独提取出来讨论。现代人由于生活方式、心态等问题，更容易得此病。

余晓辉

病有轻重缓急，部分病人可能用乌梅丸加减而治有效。但用一个寒热错杂的方剂不太好把握的。

余晓辉

对于这样的病证，首先要在诊断上明确。仅仅有上热者，或者仅仅有下寒者，都与此病不同。单一病证相对来说比较容易治疗。而象此病有相反病证错杂而成，则在治疗上就会有难度。通常有上热下寒者还容易导致心态心理上有异常，这就更增加了棘手了。

余晓辉

故病人养成良好的生活方式，以及改善心态心理是很重要。但很多病人难以做到这些，这就也给治疗带来难度。主要是在一部分人心里把疾病治疗完全依赖于药物。

余晓辉

由于是大脑以及神经中枢亢奋所致上热，故可以配伍养心安神、平肝熄风等中药。

由于是肾功能不足所致下寒，故可以配伍燥湿利水等中药。

并加理气中药调和。

要根据病情控制药物整体的寒热，其它的如温里药、化痰药等等可以酌情而用。

药物治疗只是一个方面，养成良好的生活方式以及心态是另一个很重要的调养手段。不要有单纯依赖药物治疗的心理，凡病皆起于日常。

大光明云

泻心汤类诸证

余晓辉

大光明云 发表于 2014-3-4 05:17
泻心汤类诸证

这个也是一法了。

从泻心汤这三个字的字面意思看，为泻心实、泻心火之意了。