现代解剖学内脏位置和中医学原理（转）

千秋雪

现代解剖学内脏位置和中医学原理 转载▼



参天两地，以太阳神经丛黄庭所属少阴心为中心，肝胆两脏腑属于地，乃中位太极之一鱼，而胰腺胃脾三脏腑属于天，对应中位太极之另一鱼，二者相抱呈地天泰状态。以少阴两肾为中心，对称分布，上心脏属于厥阴心包和下气穴属于少阳沃焦。另太阴肺和阳明大肠也以少阴肾为中心，如此心包肺、气穴大肠与两肾成外一层太极分布，以少阴心肾为中心太阳膀胱和头对称乃人体最外层太极分布。如此，少阴占位水火乃一身之枢，太阳主一身之表。太阴肺脾居于上主阴开，太阳小肠膀胱居于下主阳开，太阴太阳主表，厥阴肝心包居于上主阴阖，阳明胃大肠居于下主阳阖，厥阴阳明主里，少阴心肾居于上主阴枢，少阳沃焦胆居于下主阳枢，少阴少阳主半表半里。


  





从图中可以看出，心肺两脏在横膈膜以上，共属上焦，而对应的小肠和大肠腑都在横膈膜之下，且肺包围心脏与大肠包围小肠也维持对应，如此则可基于横膈膜运动上下成呼应之势，以横膈膜的上下运动引发呼吸运动同时挤压按摩肝脏乃至促进胃肠蠕动，恰为宗气所主；肝胆脾胃位于中段，恰为后天卦和先天卦之度越中间位置的巽震和坤艮四卦，且脾胃和肝胆基本呈阴阳互抱之势，肝实胃虚，形若太极，以肝藏血，以脾统血，营出中焦也，且内经图说肝形如龙（艮卦飞龙在天式，为太阳），脾形如凤，龙凤呈祥乃自成太极之内证(脾属中央土，旺于四季，为黄帝，神形如凤，象如覆盆——故坤卦旋阴乘凤式，象太阴——名常在，字魂庭，正掩脐上，横覆于胃，坤之炁，土之精也。)；肾和膀胱基本居于下焦,为生卫气之地。足太阳膀胱经最长，而对应的手太阳小肠腑最长；胰腺同时为内分泌腺和外分泌腺，乃为中焦腑，代表三焦，其位置恰好在肝胆脾胃附近，更靠近中宫。而就五脏六腑所属五行来看，水基本跨脐而分属上下，金火分属上下，木土全居于中；其太极堆垒，肝胆居于右，脾胃居于左，肝胆脾胃胰居于中，肺大肠、心小肠联络上下，肾膀胱基本居于下。横膈膜下至脐上一带几乎集中人体所有关键脏器。腹主动脉分叉处将心脏搏动直接传递到腹部小肠和膀胱处而为太阳，成脐下气穴,人体太阳或日轮居于下，而太阴肺或月轮居于上。五脏按位置分布与洪范五行数字所属心肺居于胸腔其数为阴数2和4，其和也为阴数六，乃为坤之用数。肾肝脾居于横膈下的腹腔内其数分别为阳数1，3和5，其和也为阳数九，恰为乾之用数。如此则就五脏数而言，阴数居于上，阳数居于下，上坤下乾乃地天泰，规律性异常明显，其同时暗示阴中有阳，阳中有阴以及阴阳平衡与蕴灵之义,也暗应前日月之述。另肺脏由左右两大叶组成，左肺二叶（二应火为阳），右肺三叶（三应木也为阳），共五叶，五这个数字暗合中医肺为太阴属湿土的特性的说法。从图中肋骨位置可以推断，剑突所在心下部位与胆位置关系密切，故中医所谓心下为少阳专位的说法在解剖上看是合理的。《温热论》曰∶温邪上受，首先犯肺，逆传心包，乃是从鼻入气管，入肺，影响上焦。从解剖结构研究中医乃类似风水中理形派，有一定道理。《太上长文大洞灵宝幽玄上品妙经》：“八卦既成象，各配方位，可应人之五脏。乾天为大肠，坎为肾，艮为膀胱，震为肝，巽为胆，离为心，坤为腹，兑为肺，此八门皆有气之法，若修炼之气，通于五脏六腑，同于神气，可以延生。”唐代内丹家崔希范在《入药镜》一书中，根据传统医学理论，以五行配五脏，以八卦配脏腑，建立了一个天人一体的内丹养炼体系。他说:“五行者何谓也?五脏之真义也。心之神，肝之魂，肺之魄，脾之意，肾之志，聚而为丹之用者也。”又说:“乾六，大肠也；坎一，肾也；艮八，膀胱也；震三，肝也；巽四，胆也；离九，心也；坤二，小肠也；兑七，肺脾也。”其上中下焦勾连，肝心包胆为上中焦，脾胃胰为三焦，肾膀胱中下焦。以脐以下为根，为坤，为地，以脐至横膈膜为干，以心肺和头为树冠，其中头为树冠尖。 人少腹乃对应太阳小肠腑所在位置，其应坤土，应常有暖信，少腹中心为关元，故医家说脐为五脏寒门，且少腹为炉，可以腐熟五谷，有暖信则类似地心有地暖，可以不断的沧海桑田般新陈代谢变化，若少腹寒凉，则容易出阴积，百病丛生。故丹修和密宗拙火，首保此处常温。而子宫乃处于膀胱附近，类似孵小鸡那样。
三十五难
曰：五脏各有所腑皆相近，而心、肺独去大肠、小肠远者，何（谓）也？
　　然：经言心营、肺卫，通行阳气，故居在上；大肠、小肠，传阴气而下，故居在下。所以相去而远也。又诸腑皆阳也，清净之处。
大肠五行属金，主收敛，大肠走向乃自觉顺时针方向如此传导符合右旋进法则，与此规律暗合，推广来说，木主宣发则关乎左旋进法则，如此肝居右边，其气左旋则恰好从左边上去,大则周身，病则横逆干脾气。故金木成体关系旋进性，均无源有旋。水居下，火居上，均乃有源有势，金木分列左右，其大肠属金位左，而肝属木居右，其各自之气却位置相反，土为零居中无源无旋。人体大肠和肝脾等气机构成了8字形，大肠气右升左降，肝脾太极左升右降，若病态则是肝气横逆。
五脏六腑之中，互为表里的脏腑只有肝胆脾胃的位置最近，所谓肝胆相照，脾胃相邻，有意思的是肝胆五行属于木，恰对应先天卦之中宫位，脾胃属于土，恰对应后天卦之中宫位置。且肝胆脾胃分列右左，皆居于人体中宫附近，呈太极相抱之势，而自成关联。又女子以肝为先天，胆为中正之官，男女皆以脾胃为后天之本，这些原理都揭示了肝胆脾胃的特殊性。
沃焦即三焦的说法可以解释少阳在人体中的重要地位，首先三焦和胆同属少阳，少阳乃少火之生气，胆为中正之官，天干属甲将十一脏，三焦乃元气之别使。从季节上来看，少阳春为一年之计，春季乃多风季节，且春风之作用关乎动植物之催生，对于生命至关重要。三焦对应气穴，则少阳（胆、三焦）、阳明（胃、大肠）、太阳（膀胱、小肠）皆居于所有三阳腑全躯干中下部，而太阴（肺、脾）、少阴（心、肾）、厥阴（肝、心包）所有三阴之脏全居于人躯干上中部。如肝上胆下，心上小肠下，脾上胃下、心包上气穴下、肺上大肠下、肾上膀胱下三阴三阳的表里相配也体现比较明显。其以肝胆、脾胃居中相互锁扣和联络，呈两个层次之太极。这一方面说明了人体结构之奇，也说明了中医三阴三阳理论的合理性。