做秀医话

肖红

做秀医话
   ——代病人求助
   
如某些网友所说，拙案颇有做秀的嫌疑。然而又说拙案都是些大三学生就能解决的问题。这样的做秀，也未免太无水平了。所以，这次不做秀了。讲一个自己已经智穷力竭的病案，同时代病人求助。因为病家今天又找我求治，我却无回天之力了。相信一定有高人药到病除。
又因为有人说拙案改名为“医话”更有味道，本求助就叫做“做秀医话”了。
患者肖某，女，35岁。两年前食欲渐差，常常只能进少量流食，而且渐渐消瘦。经过我一段中药为主的治疗，不见起色，于是怀疑胃癌。其亲戚有在地区某医院作X线工作者。亲自做钡餐诊断为胃癌。我希望再作一次胃镜，可能是相信亲戚检查的结果，经济条件又不好，病家不愿意做。于是，大约一年半前，我亲自为她做了胃大部切除术。因为肉眼已经可以肯定是癌瘤，我说不用作病理了，总之预后不好。然而病家还是做了，结果出乎意外，说不是癌瘤。显然是我已经错了，但我还是很怀疑那个病理报告。
胃癌术后一年多，一般患者情况都会比较好。这个患者自称体重增加30斤，进食大体正常。大约半年前，又感到食欲不好。恰好这时他的儿子被汽车撞死。于是，病情迅速恶化，不但食欲锐减，还经常呕吐、腹痛，又开始消瘦。我曾经以中药为主多方治疗。如键脾理气法、开胃消食法、活血化瘀法、温胃止呕法等，无不用过。或偶尔有暂效，终于不能挽回颓势。于是只好束手，让病家另请高明。病家找了不少中西医，还是不好。
目前病人的情况是：卧床不起，极度消瘦，几乎完全不能进食。血液生化检验报告是几乎血液内一切营养成分都不足，又出现了腹水。输液很困难，但是住在医院里，还勉强能输进去。输了许多白蛋白、脂肪乳，每天花费数百元，仍然无起色。病家进退维谷，我又智穷力竭，没有去医院看病人，所以不知脉证如何。
哪位高明的朋友，能让患者明显好转——且不说治愈，我就立即去诊视，补充脉证。如果肯亲自前来诊治，我可以代病家支付路费并且给以说得过去的报酬。
前些时候，网上有一个“病人”求助，只给了“硬皮病”病名。就有好几位同道，开出了方子。我提供的信息要详细多了，所以即便能在网上“辨病论治”或“辨证论治”，我也首先代替病家和病人表示感谢，并且尽量遵嘱用药。

金正方

病人年龄不大，可能思想问题较重。
我想不是医生不好，而是气结难疏！

秦越人

对待危重病例，任何一个医生都是慎之又慎的，肖红先生代一个甚于病入膏育的危重病人向网上呼吁求助，其心可敬。
危重病人能获救，或能幸运地转危为安，必须有三个条件：
1. 病人本身的体质尚能受药，且生存意志，与疾病抗争意志要强。
2. 病人的经济能力可承受，并且病人家属要完全乐意配合协助。
3. 主诊医生的医术高明。
从救助病例提供的情况而言，救治最佳的时机已逝去，且遭白头人送黑头人的惨遇，无疑是雪上加霜。
只有默默祝愿病者能出现奇迹，中医人毕竟是人不是神，敬谢不敏！

三七生

     思前想后，胃气将败，舍附子理中别无妙法，但药量需大，手术后胃气大伤，不知能否起作用了。勉拟一方，能否采纳，非所计也：
     麦冬10克，五味子10克，半夏10克，炙甘草60克，白术60克，茯苓30克，川椒30克，党参60克，干姜120克，桂枝30克，白芍20克，黑附子60克
     十碗水泡一小时，煎剩四小碗，早七时，上午十一时，下午四时，晚睡前各服一次。连服五剂。忌食生冷油腻五荤乱气食品。
   

戴雪松

下面引用由三七生在 2003/12/08 05:45pm 发表的内容：
思前想后，胃气将败，舍附子理中别无妙法，但药量需大，手术后胃气大伤，不知能否起作用了。勉拟一方，能否采纳，非所计也：
     麦冬10克，五味子10克，半夏10克，炙甘草60克，白术60克，茯苓30克，川椒30克， ...

肖红先生,此方敢用么?

caoxibai

[这个贴子最后由caoxibai在 2003/12/09 06:52pm 第 1 次编辑]

   经曰：有胃气则生，无胃气则死。萧大师草菅人命，把一个病理检测证实不是癌肿的风华正茂的35岁妇女的胃，大部切除了。多方蹉跎，把这位妇女推到了死亡的边缘。如今这位命途多舛的妇女，已经处于极度衰竭，朝不保夕的地步，萧先生不引咎自责，却又来用她搞“做秀医话”，大言不惭地说什么：“代病人求助”？其实，无非是想以此来移祸江东罢了，－－－可通过这个活动，向病人及其家属说：看，大家都无能为力，我也只好爱莫能助了啊。
   当然,我们虽然不欣赏某些人的作为,但对于那位病入膏肓的妇女,还是怀有极大的同情心的。我认为此患者当前首要的任务，是保护和恢复其胃气，由于身体衰弱，应避免使用剧烈刺激之品，以甘缓平和之剂，徐徐图之。可先用参苓白术散加减，待胃气有所恢复，再据具体情况，寻找适合对策。

yihu

肖红先生拟“作秀”二字，已是作好承受各位攻讦的准备。又何必苦苦抓住“代人求医”不放。难道各位无误诊误治病例？西医开刀，中医施药，有何不同。

caoxibai

    常言说得好:“人非圣贤，孰能无过？”人有过失，犯错误是经常发生的事，无论谁都是可以理解的。但犯错误，出偏差，决不能说是好事，是值得称赞的事。有时候犯错误，是责任者（尤其是医生）一时的疏忽大意，或考虑不周，却要给受害者造成不可挽回的损失，带来一生的痛苦。况且，有些错误并不是不可避免的，非发生不可的。本来能轻易避免的伤害，为什么不采取应有的措施使其避免呢？稍有外科常识的人都知道，在手术台上，一旦发现或怀疑肿物组织有恶性倾向不能确定时，常规都要立即送做病理速冻切片，以病理报告决定下一步手术方案。此例患者，就属于这种情况。萧大侠凭主观臆断，放弃病理检测，一意孤行，轻率地切除了此中年妇女的大部分胃组织，使她变成残废，从此恶梦连连，走上了惨痛的不归路。不要说中医讲究大医精诚，把病人当亲人，就是西医遇见这种情况也是慎之又慎的，往往术前就多方会诊，反复研究治疗方案，以防发生不测，千方百计，以策万全。需知人生不易，人命关天，身体发肤，一丝一毫都应十分珍惜，人死不能再生，人体器官组织被切掉了也不能再生。作为外科主刀医生，病人及其全家的安危祸福，全系于其刀下，怎能一刀在手就视人命如草芥，弃人体组织若敝屣呢？
　　　yihu 先生，你反对对肖大师的行为进行应有的批判，责备大家不应该再打“倒地的武士”，应该对萧大师实行“费尔泼赖”。其实，我们并不认识她，对她也不是意气用事，是她自己的文章暴露了她的工作瑕疵，我们只是就事论事罢了，怎么就成了“攻讦”了呢？难道我们是无中生有，嫁祸于他吗？如果患者是您的亲人，您能容忍这种不幸的事情发生吗？你能鼓励她用你亲人的痛苦去作秀吗？　　　
　　
　　

江满月圆

    病理诊断需结合临床，有时病理医师需要亲自上手术台看看，打出来的报告才放心。
    上面的话（大意）我是听上海中山医院的一位资深病理专家说的。
    鉴于患者目前的临床表现，不能排除肿瘤转移所致。当时的病理报告，不一定正确（切片做的如何？取材部位？病理医生的经验？都有影响）。
    目前患者的西医诊断是什么？肖红先生能否告知？

五积散

下面引用由yihu在 2003/12/10 01:00pm 发表的内容：
肖红先生拟“作秀”二字，已是作好承受各位攻讦的准备。又何必苦苦抓住“代人求医”不放。难道各位无误诊误治病例？西医开刀，中医施药，有何不同。

关键要看做人的态度！要看一个医生的态度！！一个医生对患者的态度！！！