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常熟杨百城痢门

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发表于 2005-7-24 07:26:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
这是我整理的一本古籍稿本的一部分,陆续贴上希望对大家有用:
(一)
老太太  平昔肝血亏、肝阳旺,脾阳亦弱,湿痰常有,伤于肠经,时发夏秋之间,湿热内受。近日饮食稍忽,乃成杂痢。又兼身热,今第四日,不思饮食。脉浮大弦数,苔粗糙布,邪滞未清有年。气血两亏,延久不善,兹同幼如大兄先生议方请主政。
全当归  滑石块  炒枳壳  炒车前  赤白芍  泉金斛  生鸡金  广木香  山栀皮  大腹皮  
地枯萝  云茯苓  槐花炭  南查炭
  
二诊  刻切脉浮大弦数已敛静,尺部最旺,肾阴不足虚阳不?,表热退。内热尚旺,气血皆已受伤,胃气又不醒纳,是以苔仍布糙。舌白劫津,正虚邪恋之际,立定不变为善。再同幼如大兄先生议方请主政。
生于术  南查炭  菟丝子  带皮茯苓  大白芍  大腹皮  炒车前  炒香木瓜  原金斛  
谷麦芽  香椽皮  鲁扁豆衣
三诊  杂痢次数仍多,表热虽止三日,而痢则已过一经。昨进交泰法以引火,服后反增其热,虚阳沸腾太甚,少下反觉膨满,肝邪疏泄亦甚,苔中心聚糙略松,四围仍不收束,脉左寸右尺最弦,君相二火同旺,温引格拒有纠缠累矣。兹同敬臣大兄先生议方请主政。
驻车丸  大腹皮  台白术  青龙齿  粉当归  原金斛  山查炭  左牡蛎  东白芍  生菟丝
赤白苓  鲁扁豆  香谷芽  鲜藕片 (二味煎汤代水)
四诊  身热泄泻第三日,转痢杂色,高年伤本,牵涉肝脾宿恙。木邪横肆,补脾雍中助邪温引,助火伤津,只可养肝阴,扶脾阳,略兼固肾增液潜阳。服后其脉弦数大渐减,舌津不回苔粗糙,中心稍聚厚,欲灰黄不出。最恶不能食,必须即日转机为善。
土炒当归  菟丝子  南查炭  陈阿胶(蛤粉炒极松)  生熟牡蛎   鲁扁豆  霍石斛  
云神茯苓  土炒白芍  紫贝齿  制金柑  台白术(枳壳同炒)  生熟龙齿  香谷芽  鲜藕片(上二味煎汤代水)
五诊  脉两手已敛静,毫无弦大象。所以九日杂痢渐见减少,积冻渐无,腹痛亦减,虚阳于天明时仅升一刻,服药并无阻胀格拒之弊,足见虚能任受。至于苔虽仍铺中心,则加厚糙,亦见中权稍振之象渐入佳境。再经候或可向向愈。
土炒白芍  菟丝子  霍金斛  陈阿胶(蛤粉炒极松)  生熟牡蛎  鲁扁豆  紫贝齿  
台白术(枳壳同炒)  土炒当归  南查炭  制金柑  辰神赤苓  生熟龙齿
另用  谷芽  鲜藕  干荷蒂  三味煎汤代水
六诊  昨投四君培补中土,并无格拒饱胀之弊,杂痢已转为泻,已属肾脾为微邪,但肝阴素亏,脾阳易陷,又经木旺侮土,其以发泄为快。周时间尚有十余次,培中虽属正当,第王道无近功须一来复乃有效果。
西洋参  干枫斗  霞天曲  辰神赤苓  冬白术  菟丝子  苍龙齿  鲁扁豆衣  甘草炭  
南查炭  左牡蛎  
香谷芽  干荷蒂  上二味煎汤代水
七诊  此回两面三刀旬内之痢焉泻焉已将阴阳耗伤,然远因伤在夏令之举发,便血历日多接,此痢泻虽极高上之体质亦不能堪,况八十余岁之高年乎?至其平昔本元不谓不佳,今日泻止而谷神尚不旺,肝木尚横胀,胃汁已涸竭,气液大伤,右寸关脉细如微芒,可证幸赖神志清明生机一线在此,然须有胃乃昌。
台人参  大麦冬  囫囵白芍  生熟牡蛎  西洋参  五味子  醋煅瓦楞  辰神茯苓  陈阿胶  
鲁扁豆  绿毛枫斗  生熟龙齿  菟丝子
八诊  进阴阳并补,毫无格拒,显然内容虚虚亏已极,况杂肝邪尤易增饱作胀,既能盛受,万无迟疑畏缩,设若不愈,乃是天命,莫可如何。今病情不见增变,大节历过,能支尚属佳象。倘能津回气立,老年又庆再生矣。
吉林人参  西洋参  五味子  煅牡蛎  绿毛枫斛  陈阿胶  神茯苓  菟丝子  囫囵白芍
煅瓦楞  鲁扁豆  煅龙齿  香谷芽  干荷蒂(二味煎汤代水)
九诊  痢泻五脏之阴阳皆伤,胃汁劫涸,中气不立,虽饮草木之参斛,只能养肺气,胃阴不能复,肝肾之精况作泻,次数尚多,所添薄弱之气阴不敌发泄之出路,所谓恃者狭其所欲则奢,仍事因循必至邪正同归于尽而后已。
吉林人参五分  五味子五?  关血鹿茸(一分微烘去毛)  右药三味共研为末,藕粉丸如粟米大,另送
西洋参一钱  囫囵白芍二钱  煅龙齿一两  煅牡蛎二两  绿毛枫斛四钱  香谷芽四钱  野于术二钱  辰神茯苓各三钱
十诊  便泻昨减,周时内仅行三次一回,全系正垢,余则色如灰粉者极少,但谷神不旺,多尝则雍阻不能消化。而?酸显见,木邪横肆,中机不运,脉形不变,灰糙苔松,聚久不能化,昨丸仅服其半,暂缓其制以汤剂养之和之。
台人参  南查炭  野于术  乌梅肉(炙黑草同炒) 诃子肉  茯神苓  香谷芽  囫囵白芍
鲁扁豆  霞天曲  干荷蒂
十一诊  八十加三之高年,痢泻已将近月,症虽十愈七八谷神究不醒旺强二三调。即雍胀畏食,脾胃土弱,中立运化失职,又受肝邪横?,胃气何能遽醒。补虽能受薄弱则安猛力,则拒今寸关微软少神如此,因循土败木贼有显著矣,终非吉徵。
台人参  茯神苓  鲁扁豆  囫囵白芍  野于术  五味子  霍石斛  煅青龙齿  炙黑草  
煅牡蛎  菟丝子  香谷芽  干荷蒂(二味煎汤代水)
十二诊  脉两手均平但细软少力,极正当系高年大症后之见象不谬。但谷食虽能多尝而药仅服半剂,苟能多进不拒,则其复元自速,所谓今后为患者苔已活动化薄,灰糙中聚而有剥落设或脱下而不有胃气之薄糙苔接生,即有碎痛口糜之忧。总之如能谷药多进而不利,本元乃可立牢。
台人参  炙黑草  煅牡蛎  霍石斛  野于术  怀山药  大白芍  煅龙齿  茯神苓  甘枸杞
菟丝子  香谷芽(煎汤代水)
十三诊  泻痢脾胃伤而不和运化,力弱一多啜谷气雍,遂气逆火腾,四肢头额发热一时即退,退后又来,今日米汤不能尝,气还小逆,?脉皆弦,干灰苔剥落即刻下干溏垢,先黑后黄,中气已塌,此非吉徵,姑暂轻补力以冀中焦活动。
台人参  茯神苓  霍石斛  囫囵白芍  煅龙齿  南查炭  煅牡蛎  鲁扁豆衣  香谷芽  
鸡内金
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 楼主| 发表于 2005-7-24 07:27:14 | 只看该作者

常熟杨百城<拥书庐临证医案>痢门

欢迎大家品评,越多越好,多多豉励
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匿名  发表于 2005-7-31 00:02:51

常熟杨百城<拥书庐临证医案>痢门

请教:囫囵白芍是哪里的白芍? 绿毛枫斛是什么药?
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