[原创]经方与时方

志一

[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/01/06 07:11am 第 1 次编辑]

经方时方之别似乎可以追溯到伊尹以为汤液之时，伊尹为汤液应属经方出现的一种标志，汉书艺文志立经方条，表明此前已成学术派别。仲景感慨“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧”，表明其时已出现学术衰颓之势，仲景正是在此基础上“勤求古训，博采众方”而完成了可为万世法的六经辩证体系。
  
经方派与时方派的分别本质上是辩证方法的区别。所谓经方派，似乎是指主要用经方施治者，若深究其意当为运用六经辨证体系本经方之意施治者；所谓时方派，应指主要用脏腑气血八纲辨证施方者。时方派往往将各种辩证方法并列参合运用，故其用方药多而杂；经方派以六经辨证统领八纲气血脏腑经络辨证，故其方药简而专。究其实，在乎理法，理愈明则法愈简，理愈晦则法愈繁。

志一

对经方用量的一点看法
经方用量涉及三个方面：
1.计量：柯氏考证颇详，可从，一两约15克，一升约200ml。本人的体会，现代人用经方的量从原量的三分之一开始较为适当。
2.量比：仲景所出方，除特别注明外其量比基本不变，现代对部分方的验证皆是原量比效用最佳，这其中可能另有道理。
    在下运用经方十余年，基本是遵循原方原量比，若辨证准确，该量比效用优于根据症状对用量的增减，体会是：经方构筑的是一种气机模式，可纠正失衡的气机，甚至在辨证不确时会出现该证所主的症状。
    在遵循原方原量的基础上对经方进行广泛的实践，将有助于发掘经方的内蕴，进而可能对经方的制方依据有所发现。
3.煎服法：这包括药水量比和煎法、煎煮时间、服法，这些方面都需在遵循仲景明示的基础上加以验证比较。

caoxibai

[这个贴子最后由caoxibai在 2003/06/18 08:51am 第 1 次编辑]

   学古不能尼古不化，尊古不能停滞不前。经方派是以古代四大经典中的理念和方剂为主进行临床辩证施治，不独以六经辨证为标的。象刘渡舟老先生诊病处方，常宗伤寒，金柜。似乎应归结为经方派；象董建华老先生诊病处方，多遵脏腑经络，三焦，营卫气血辩证及灵活使用各家方剂，似乎应归结为时方派。（仅属个人认识）
   经方不一定都简单，时方不一定都复杂。临证处方繁简，主要取决于病情需要。并不是全在乎那一派。更不能说凡是简单的都是高明的，复杂的都是低级的。具体问题当根据事实具体分析，不能一言以蔽之。
   张仲景时代，医学已经相当发达，但还是不能适应当时社会的发展及满足现实的需要，张仲景正是基于这种情况，才“感往夕之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。。。”结合他本人的临床经验和学识，编撰了《伤寒杂病论》，发展和充实了中医，成为一代宗师。它就是发展中医的光辉典范，我们不但要学习他的医疗经验和现成方剂，更应该学习他不满足现状，勇于创新，积极发展中医的精神。如果因为崇拜他，就因遵守旧，就大大违背了先贤的本意和宏旨，舍本求末了。

桂枝汤

经方是在于调整人身的内在的防御功能，时方在于抵御外邪的侵袭。

三七生

     经方标本兼治，时方治标不治本，以其不得其本故。

三七生

[这个贴子最后由三七生在 2003/06/17 07:12pm 第 1 次编辑]


     然时方亦有高下之分雅俗之别，滥用时方，毫无效验，却百折不悔者，岂止俗不可耐而已哉！

豫谦

[这个贴子最后由豫谦在 2003/06/18 06:41pm 第 1 次编辑]

    我的意见是
    1 经方理论失传或进入隐传，现在只有经方，而无完整经方组方理论显于世。
    2 经方不传之密在量上，包括药物配比，实际就是——数，目前的中医显传的主要是——象，在数的方面缺失较多，这也是中医研究中缺乏客观指数的原因之一。
    另三七生兄的意见不能苟同
  《 经方标本兼治，时方治标不治本，以其不得其本故。》
    治标治本关乎医者用方。
    标本之中复有标本。
    时方非是烂方，现所传世的经方只是经方的部分而已，怎知时方中不有暗和于失传的经方，即使是不自觉的。
    时方收入新的药物。
    时方中亦有精品。
    经方不是终点，只是经方理论成功组方的范例，经方的发展在经方理论。
   

志一

    “1 经方理论失传或进入隐传，现在只有经方，而无完整经方组方理论显于世。
    2 经方不传之密在量上，包括药物配比，实际就是——数，目前的中医显传的主要是——象，在数的方面缺失较多，这也是中医研究中缺乏客观指数的原因之一。”
    先生的见解余有同感，在下深感经方之妙在于其组方理论，伊尹的汤液经或存其源，可惜已不可复见，仲景所取的《胎胪药录》亦或有此理论。象数理论而数有失传令今人常望先贤项背。在下常以经方临证而少用时方乃窃欲窥此二端，然才智不及也。

三教小虫

恭请诸前辈深入再谈！