[原创]病中的一点思考

班竹枝

　　这场感冒缠绵达半月之久，实在是我没想到的。
　　现在治疗已经进入中药调理阶段，病势日趋缓和，症状一日日减轻，也就有了闲暇来思考一些治疗过程中所遇到的现象。
　　住院是我主动要求的。发烧到第三日，已觉有些支撑不住了，故前往医院就医。女医生听我讲完症状，测了下体温，三十九度一，于是微笑着开给三天的输液。我因入了医保，门诊无法报帐，主动要求住院，女医生笑容更盛，欣然同意。预交费用三百。
　　随即转入住院部，收入传染科（非典后遗症），劈头第一句就是：“你交了多少钱？”在详细询问了诸般情况后，医生再一次说道：“你这点钱恐怕不够，明天得再交。”然后才开始检查。这句话，成了我在病房中听得最多的一句。
　　病房中有三张床，我32，30床是个五十左右的妇女，第四日31床进来一位84岁的太婆。那句掷地有声的话也就此起彼伏地在病房中响起：“交钱……交钱……再交钱……”　　
　　到第三日，我已累计交纳1100元，30床达1300元，在医生又一次要求30床交1000元时，她丈夫勃然大怒，查帐发现帐上尚存500多，回来就和医生大吵了一架，拒绝交纳；31床的太婆首付300元，第二日被要求再交，她见烧已退，立刻出院，共用去400多。我第六日出院，费用单上赫然列出：963.24，其中药费316.49，治疗费260.75。
　　其间发生了两件事：一是我在门诊时，有一中年男子手按腹部来求医，自诉服用该院一医生的中药后大汗淋漓，时冷时热，恶心欲呕，心慌不已。因他未能提供药方，医生只好开了针抗过敏的针剂给他。该男子呻吟不止，坐立不安，其状甚是可怜。二是30床的丈夫提出要中医治疗，医生正色道：“我们医院没中医科，也没有专门的中医老师，方是可以给你开，不过效果不如中医院的医生。”
　　这就怪了！既然没有中医科，没有中医老师，也敢给病人开方？
　　四川盆地自立秋以来，十日中未有三日有阳光，气候阴湿，患感冒的人急剧增加，我住的那间医院门诊简直是门庭若市，把路都堵了。我总在想：“他们为什么不找中医呢？”　
　　不是不找，而是有相当难度。我发烧的第二天去乡医院求诊时，诊室上的招牌写着“中西医门诊”，然而医生听我讲完病症，马上提笔开青霉素。后来我才知道，该院有一位中医大夫，每隔两日来一次，她不在就连中药也没法抓。
　　中医讲究“防患于未然”，在病势初起时，若能及时进行中医治疗，我的病不会严重到这种程度，问题是：上哪找中医去？
　　中医其实有很大的生存发展空间，这个空间在哪里？就在费用上。低廉的费用就是一块磁石，能牢牢将患者吸引住。以我的病为例，若是第二天就能及时进行中医治疗，就算不能马上好，费用也不会到如此惊人的地步吧？可是，还是问：上哪找中医去？西医的触角能达到的地方，中医却达不到。
　　一方有巨大的市场和需求，一方却乏人问津，明明可以双赢的局面，却落得双方吃亏。病人和中医之间，缺少了一条将他们串在一起的线。
　　病患不了解中医，就算有了这种要求，也会在强大的环境压力下，转向西医治疗。他们未尝不知道中医的治疗费用低，不知道中医对某些病有十成的把握，可也许因为找不到中医医疗点，也许因为觉得中医治疗麻烦，也许因为铺天盖地的西药店，也许因为潜移默化的西医影响，他们自然而然地选择了西医治疗。
　　这里有一个认识上的误区，就是“中医来得慢”。相当大一部分患者受一这种思想的误导，认为西医可以迅速消除症状。从这次感冒中我发现，事实并不是如此。我入院后二十四小时不间断地输液，才退烧，到第六天出院时，除了退烧，其它症状依然存在，甚至还因输液出现了一些新的症状。这样看起来，西医治疗也并不快。
　　在治疗感冒这类病症上，丧失了阵地，这才是中医最大的悲哀。
　　这跟中医能不能治疗疑难杂症，是完全无关的。就算中医能治疗癌症、白血病、糖尿病等等，患了感冒的病人，仍然会跑去西医院，令身体和荷包双重受罪。
　　中医的现状，是错综复杂的原因赞成的，不是某一个环节上的问题，也不是一朝一夕能改变的。这次广东用中草药治疗非典，费用低疗效好，其经验却无法在全国推广，就是一个典型的事例。
　　我们能做什么？我依然认为：普及。
　　告诉每一个人，中医是什么，中医能做什么，从中医的角度看来，这个问题是什么性质。一百个人里，或许只有十个人能听听看；这十个人里，或许只有三个人生病时会想起中医；这三个人里，或许只有一个人最后能找到中医，这就是成功。
　　一点一点的努力，埋头去做，不等，不靠，不怨天，不尤人，十年，二十年，五十年……
　　走得慢不怕，只要在走，一步一步地，总有一天能走到－－这是一位去峨眉山朝香的太婆告诉我的，她用她的小脚走在海拔四千多米的山路上。
　　我们能做的，仅此而已。  

桂枝汤

说得是。中医，首先就是要把常见病、多发病、普通病这块阵地占领过来。这样才能赢得大多数群众的现解和欢迎。

班竹枝

说了半天，连感冒这种小病大家都要跑去西医院挨宰，中医还谈什么发展？
就算大家研究出了治绝症的方法，普通病的患者一样跑光了。

岐黄术

同意斑竹枝 女士的看法.

黄岐建中汤

下面引用由班竹枝在 2003/08/28 07:38pm 发表的内容：
说了半天，连感冒这种小病大家都要跑去西医院挨宰，中医还谈什么发展？
就算大家研究出了治绝症的方法，普通病的患者一样跑光了。

这话说得太好了！
目前最忌矫枉过正，不要因为人家“都”说中医的不好，中医圈里的人，就跑出来/跳出来说中医的太好，能治危重症、绝症，尤其是一切西医治不了的病——都快成了电线杆上的“小字报”了，越是医院治不了的病，我越能治得好！
同意 斑竹枝 同志 的意见：还是一颗平常心，普普通通的做开去！

秦越人

两周前，某剧社一位主要男演员来求诊，自述三天在剧场排演时受凉风感冒，这几天持续发热、咳嗽，咽痛，面色潮红，脉数略大，舌红灰薄苔。自服银乔散，感冒通等中成药症状未见缓解，因五天后要作慈善演出，请求中医治疗。
辨证：外感风寒，邪束太阳经脉，内有痰热夾湿饮阻遏气机，外寒内热，湿饮遏气机，宜苦辛寒清热，辛甘温解表邪，甘温辛热化饮，外、内之邪同治。
处方：加减射干麻黃汤
射  干15麻  黃10
紫  宛10款冬花12
法半夏12生  姜 3片
細  辛 5五味子 5
大  棗 3 瓜蒌皮10
配一剂，研成粗末分三份，每天一份·水煎分两次服。
三天后，患者打电話告知，药服完，诸症消失，因急着乘机外地演出，不能及时复诊。
昨晚，患者邀请共进晚饭，云，演出成功，多谢全凭医生一剂袪病取效之功。随即支付诊金及药费。
答，中药十元，碎末费五元，诊金二十元，共35元正。

江满月圆

  请教秦 先生：
     病机中： 内有痰热夾湿饮－－如何看出？

班竹枝

秦先生乃国手。当然看得出。
我不过打了一个晕字，他就能看出我回家要躺下。
医者之心啊。可叹！

秦越人

下面引用由江满月圆在 2003/08/30 10:14am 发表的内容：
请教秦 先生：
     病机中： 内有痰热夾湿饮－－如何看出？

悉乎哉问也！咳嗽时喉间有水鸡声，痰色稀而不黄，苔灰薄有津。这是没有写出的附加症状资料。

江满月圆

  秦 先生：
  
    痰色稀而不黄，苔灰薄有津－－为何是痰热？烦请指点。
    谢谢秦先生！