[求助]问诊单

yun

问诊单
性别    女        年龄   39         职业  公司职员      婚否  已婚
身高 158cm        体重   48kg       肤色  黄           籍贯  江苏
主要症状：颈背部不适、僵硬（原来背部疼痛，后来吃了些中草药后现在基本上不疼了）
发病经过：
西医病名：
面色（红，黄，白，黑，青）：暗黄、黑.嘴唇暗紫，嘴唇周围暗深
眼象（白睛色青，色黄，有血丝，有瘀斑，有黑点，眼下色青）：
舌象（肥大，瘦，尖红，滑湿，干，苔腻，黄苔，白苔，中有裂纹，舌下筋脉曲张）：肥大，尖有一点点红，滑湿，白苔，尤其舌后部白苔要厚些。舌体暗紫，边有较深齿痕。
脉象（左：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢）慢、无力，细，偶有停顿，关脉沉
    右：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢）慢、沉无力，细，偶有停顿，关脉更沉（我不懂切脉，是看了书这么选的，心跳58次/分钟，血压60/90）
2、请选择下列身体部位所具症状--
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：
口（苦，干，酸，无味，溃疡）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：左，右，胀，痛，增生，
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热）：平时用手轻按有隐隐的痛，不能饿，饿了容易痛，但又不敢多吃那怕一点点，否则胀的能几天都不消化。
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重）：昏，常头痛
项（僵，痛，酸重）：僵，痛
肩（痛，凝，凉，热，左，右）：凝
臂（痛，凉，热，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：凉，易出汗
背（痛，酸，重，胀，凉，热，左，右）：痛，重，
腰（酸，重，痛，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：酸，重，冬天凉
膝（痛，肿，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，凉，热，麻，左，右）：冬天凉，夏天易出汗
跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况--
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：少，喜热，喜甜
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：少，喜米，
睡眠（多，少，失眠，多睡，多梦，易醒）：多，多梦，易醒
大便（干，湿，粘，便秘，失禁，颜色，溏泻）：粘，臭，色深，有时不成型，容易溏泻
小便（多，少，不畅，不禁，颜色，频数）：水喝少时则黄，有时象茶，水喝多就白
月经（多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块）：少，暗，清稀，有血块
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：原来多，黄，粘稠，后来吃了些中药后现在好多了。
4、请回答身体有如下哪些症状--
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
冬天非常怕冷，夏天非常能出汗，汗出还不容易止住。夏天皮肤特别容易晒黑，而且手背的青筋很明显，就象男子一样粗粗的。容易腹泻，不敢吃油腻的事物，尤其是猪蹄，一吃就拉肚子。牙龈出血，易恐，容易被人吓着。乏力倦怠。
5、七情何者为重--
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）忧郁，思虑
烦请网上的医生们为我诊治，非常非常地感谢！

会联想的风

冬天非常怕冷，夏天非常能出汗，汗出还不容易止住。夏天皮肤特别容易晒黑，而且手背的青筋很明显，就象男子一样粗粗的。容易腹泻，不敢吃油腻的事物，尤其是猪蹄，一吃就拉肚子。牙龈出血，易恐，容易被人吓着。乏力倦怠。
你的情况为中焦虚寒之征。怕冷，容易腹泻，不敢吃油腻的事物，易恐，容易被人吓着，都为寒滞中焦的表现。
平时用手轻按有隐隐的痛，不能饿，饿了容易痛，但又不敢多吃那怕一点点，否则胀的能几天都不消化。
寒滞过久则经络淤滞，血脉不得通行。叶天士云：病久入络。经络淤滞则脾胃不得常运，故食后做涨。不通则痛，故手轻按有隐隐的痛。胃得食则血聚于胃，则血得运行，胃不得食则无血以运则痛。
舌体暗紫，边有较深齿痕
为血淤湿阻之象。
综上所述，为柴胡桂枝干姜汤加当归芍药散加桂枝茯苓丸的范畴。
柴胡15 黄芩10 红参15 干姜30 桂枝15 天花粉15 当归15 白芍15 川芎10 茯苓30 泽泻15 白术15 桃仁15 丹皮15 丹参15炙甘草5 生姜15 红枣8枚
5副
忌口：肥腻莫吃。寒凉莫吃。

yun

请问没有肾阳虚的症状吗？不是肾阳虚就会怕冷吗？

乐卜

只是中焦虚表现得突出些，还有肝肾虚损。