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从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

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发表于 2009-6-23 11:00:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
可能属于先天不足吧,从小就医生诊断为脾胃虚寒,肾阳虚,手脚经常冰冷。耳鸣,双耳听力不佳。经常注意力不集中,乏力。不能熬夜,一熬夜导致内分泌失调,症状加重。最近一年很不好,眼睛经常肿胀,有红血丝。吃了段时间金匮肾气丸+十全大补丸,有改善。以下是详细诊断单,请专家朋友为诊断下,不胜感激!!!
                                      问诊单:
1、请详细填写下列条目——                  
姓:李       性别:男     年龄:29    出生: 1981年1月17日时   职业:IT     婚否: 未
  
身高 :  170  体重 : 57   肤色 :白   体形: 瘦     腰围:2尺3     当地最近一段时间温度、天气情况: 白天非常热,晚上凉爽
籍贯: 吉林
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等): 手淫一星期一次  常熬夜至12点左右
现住址(具体到市,县): 山西省临汾市
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写): 从小就有肾阳虚的毛病,手脚冰冷,浑身乏力。多个中医师诊断均为脾胃虚寒。睡眠不好,容易醒,睡前喝一点点水,就要上一次厕所。早上起来脸稍稍浮肿,有很明显的眼袋,经常呈现青色。最近体重下降,但饭量不错,不过夜里总觉得腹部有些涨。白天小便两-三次左右,大便常年不成形,最近又觉得口干,特别爱生气,大便干燥,但睡眠仍然不好,眼白发黄,有红血丝,酸麻,眼袋明显,早上起来很难睁开。
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) : 熬夜后,症状会明显加重,脸色变差,身体乏力,眼睛肿胀,耳鸣。

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
         面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):与平时相同,白,无光泽。
         眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右) 肿,色黄,有红血丝,有肿胀感
         舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) 淡红,无瘀斑。
         舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中): 瘦,无齿痕,适中
         舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) 无苔,无裂痕,光洁,无剥脱。
         脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
         *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 慢,有力,无停顿
         *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 慢,有力,无停顿
         头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 无
         颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):无
        目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右): 左右均干涩,流泪
         耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 双耳常年听力不佳
         鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):有鼻炎史,现无症状
         口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 口干,不渴,无味,有时流口水。
         口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 深红色,
         呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 无
         咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 干
         胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 无
         乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无
         胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无
         心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 烦,悸
         心下(满,堵,胀,烧,痛): 无
         胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?): 饭后,睡前感觉涨
         腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):无
         肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 无
         臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右): 无
         手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右): 无
         背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 无
                     腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?): 早上起床双侧腰酸
         外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无
         腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右): 无
         膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 无
         足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无
         足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 无
         足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右): 无

    3、请选择与下列项目对应的身体状况——
            饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 少,喜温,喜咸
            食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 多,喜咸,喜米,厌油腻
            睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 多,易困倦,多梦,睡后易醒,醒后入睡苦难
            大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):每天一次,溏泻,不成形。无不消化食物,无虫卵,无脓血,便不爽
            小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?): 少,颜色正常,无血尿,无浑浊,无灼热感,无疼痛,气味正常,临晨5点左右有一次夜尿,量较多
            皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)
无斑疹,白色,无光泽,无肿胀,不痒,无痛,肤温正常,最近爱长痘痘
     
4、请回答身体是否有如下这些症状——
    (发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):
怕冷,怕风,偶尔有白色痰,心烦,爱生气,乏力,饭后睡前胃涨
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5、七情何者为重——
    (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
      最近经常爱生气,忧虑
        -------------------------------------------------------------------------------
6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等
        以前如何治疗,所用的时间:
        所用的药物(中药,西药):
        疗效:
        前面中医/西医所做的诊断: 肾阳虚,脾胃虚寒,导致内分泌失调[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字[color=#DC143C]文字
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发表于 2009-6-23 19:10:49 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

肝肾不足,气血两虚,脾胃虚弱,
党参15g,白术15g,陈皮15g,当归10g,丹参10g,远志10g,黄芪15g,茯苓15g,沙苑子20g,制首乌20g,制附子10g,肉丛蓉20g,熟地10g,干姜5g,桔梗5g,山茱萸15g,泽泻10g,巴戟天10g
3
发表于 2009-6-23 20:15:08 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

主症看.眼红血丝.咽干等为急性肾阴虚.眼袋青紫.尿多.脸肿等.为阳虚.为肾阴虚重于肾阳.另外表症不明.其它内伤不明
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发表于 2009-6-23 20:36:17 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

先天后天不足之证,补后天以补先天。才能见效。
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 楼主| 发表于 2009-6-23 22:32:55 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

非常感谢三位的回复。尘医,我赶紧去抓药,您开的药应该能治我的病。PS:123688,阴虚大于阳虚,是不是与尘医的方子一致呢?再有,王宇亭先生,您的话太深奥了,能否指点一二呢?不胜感激啊。呵呵。
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 楼主| 发表于 2009-6-23 22:47:34 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

您好,先生。非常感谢您的回复。我现在是是不是也有部分阴虚的症状呢?您的方剂我该如何服用呢?服用多长时间呢?
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发表于 2009-6-24 09:41:31 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

阴阳双亏,互损互及,需阳中求阴,阴中求阳.先服五剂.日一剂,分两次服,晨饭前,晚睡前.
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发表于 2009-6-25 11:55:05 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

从小就阳虚,脾胃虚寒,现在要忌掉手淫。
你的心肝脾肾全都虚弱。恐怕区区中草药不能调理好。
肾为先天之本,脾为后天之本。两者均弱。
要用到一些名贵药才能好病。否则,极容易反复。
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发表于 2009-6-25 19:33:08 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

宇亭说的极是.草药力薄.
我是想用便宜的方法取得好的疗效,似乎有些茅盾.然河车,虫草,参茸之辈实在价格过于沉重.此需要长期服药.价低为益.重用首乌,苁蓉,沙苑子之温而不燥,润而不腻之品.亦是为了久服培补精气.
多谢宇亭老师,以后有不足之处,还请多多指点
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发表于 2009-6-25 21:13:05 | 只看该作者

从小便阳虚,脾胃虚寒,非常困扰。希望得到专家诊治!!非常感谢

下面引用由尘医2009/06/25 07:33pm 发表的内容:
宇亭说的极是.草药力薄.
我是想用便宜的方法取得好的疗效,似乎有些茅盾.然河车,虫草,参茸之辈实在价格过于沉重.此需要长期服药.价低为益.重用首乌,苁蓉,沙苑子之温而不燥,润而不腻之品.亦是为了久服培补精气.
 ...
你比他强多了
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