[转帖]从左肝右肺看中医文化

caoxibai

从左肝右肺看中医文化

北京中医药大学 曲黎敏

中医学，古代称之为医道，其实，中国传统文化的实质和核心就是一个“道”字，这个“道”，不仅仅是理性、规律或原则，它更关系到一种体验——一种切身的感受，一种信息，一种身体力行的实践。因此，不只是学习书本上的知识就可以得到这个“道”，更密切地，它关系到我们对自身生命的感悟与认识。正因为如此，古代圣贤强调“以医入道”，在求道的过程中以“近取诸身，远取诸物”为原则，认为认识生命本身与认识宇宙同样宝贵，甚至是更为重要、更为基础的认识来源。这才是学习中医一定要懂得传统文化，一定要参悟中华之“道”的根本所在。总之，道以医显，即医道是中国文化最集中的体现，对习医者而言，从医入道又是一条必不可少的捷径。

如何从日常生活中体验中医之道呢？就让我们从中医区别于西医最明显的一种说法－－“左肝右肺”说起吧。中医有一个说法始终让西医无法认同，西医讲解剖，明明肝在右，肺在上，凭什么你说“左肝右肺”？而中国人恰恰认为这是中医文化的精华。古人云“形而上者谓之道，形而下者谓之器”，“道”所强调的是运动过程与状态变化，所以多用类比概念，描述的是事物本质“象”什么；“器”为盛受之物，强调的是物质的结构性用与功能，所以多用具体概念，指出事物本质“是”什么。

因此，理解中医也有形而上与形而下之差别。形而下有如“肺在上，肝在右”，形而上有如“左肝右肺”，肝在右而其气在左，主“升”；肺在上而其气在向下，主“降”，一个看现象，一个看本质。

左为肝，为东，为阳，主生发，生发什么呢？生发北方肾所藏的精；右为肺，为西，为阴，主肃降、收敛，收敛什么呢？收敛由春天生发、长夏（脾胃运化）生长的精华。因此，古人并非不知“肺为华盖”，肝在右的解剖位置，而其“左肝右肺”之说是坚持其功能性配属，重点强调五脏之气的运动属性，而非实体脏器。即肝虽在右，但主血为阴，其气向左（阴气左行，当升）；肺虽在上，但主气为阳，其气向右（阳气右行，当降）。又，左肝属东方，为震卦象，阴中有真阳，故肝木主动，主生发；右肺属西方，为兑卦象，阳中有真阴，故肺金主静（古代战场鸣金则止，也是取其静意），主收敛。又，左青龙，右白虎，故中国古代文官尚左，武官尚右；北京城也是东有崇文门，西有宣武门；对医家而言，青龙、白虎喻肝肺二经得病，不易调伏。对养生家而言，肝木之气如龙，易变动飞扬；肺金之气如虎，不易均衡节制。故降龙伏虎，入静最难。

懂得了中国文化就可以懂得中医，懂得了古代帝王为什么封禅东岳泰山，就懂得了肝于人体之意义；就懂得了春夏秋冬养生之意义；就懂得了一天之计在于晨的道理。不仅中国古代医学的“藏器”说就远比西方的“器官”说更符合造化的意志和人性，中国文化较之西方文化的犀利也更为圆融。
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-=-=-=-=- 以下内容由 caoxibai 在 2010年01月02日 08:53am 时添加 -=-=-=-=-
这篇文章言简意赅，说明了中医西医的特点和区别。很耐人寻味，颇值得一读。

gl0101

下面引用由caoxibai在 2010/01/02 08:51am 发表的内容：
古代圣贤强调“以医入道”，在求道的过程中以“近取诸身，远取诸物”为原则，认为认识生命本身与认识宇宙同样宝贵，甚至是更为重要、更为基础的认识来源。

    请教先生：
    一、怎么才能“以医入道”？
    二、怎么才能“近取诸身，远取诸物”？

铁骨铮铮2002

因此，理解中医也有形而上与形而下之差别。形而下有如“肺在上，肝在右”，形而上有如“左肝右肺”，肝在右而其气在左，主“升”；肺在上而其气在向下，主“降”，一个看现象，一个看本质。
这个问题本来不是问题，但是对于外行或半调子中医来说，确实是问题。

caoxibai

下面引用由gl0101在 2010/01/02 09:35am 发表的内容：
    请教先生：
    一、怎么才能“以医入道”？
    二、怎么才能“近取诸身，远取诸物”？

一，怎样以医入道呢？正如文中所说“中国传统文化的实质和核心就是一个“道”字，这个“道”，不仅仅是理性、规律或原则，它更关系到一种体验——一种切身的感受，一种信息，一种身体力行的实践。因此，不只是学习书本上的知识就可以得到这个“道”，更密切地，它关系到我们对自身生命的感悟与认识。”这不但要你踏踏实实地从事医疗实践，还需要你真真切切地感悟。如果你懒惰且缺乏悟性，你就不会理解和获得“道”。
二，“读万卷书，行万里路。”多听、多看、多想、多问、多练习。理论与实践相结合，物理与自身相联系，细细地分析，慢慢品味。就能“近取诸身，远取诸物”。你说呢？

仁海中西医

下面引用由caoxibai在 2010/01/02 08:51am 发表的内容：
从左肝右肺看中医文化

北京中医药大学 曲黎敏

...

这是中医精华吗？这恰恰是中医理论中的糟粕。
什么肝左肺右？就是为了迎合一个僵化的五行学说，才生出这么多谬论。医学是科学，随着时代的发展而发展，随着人们认识的提高而提高。
一切与现实解剖不符合的理论，都应该修改为与现实解剖相符。否则，都是谬论。
“中国文化较之西方文化的犀利也更为圆融。”——这叫圆通？这叫糨糊理论，叫诡辩论。

caoxibai

下面引用由仁海中西医在 2010/01/02 00:58pm 发表的内容：
这是中医精华吗？这恰恰是中医理论中的糟粕。
什么肝左肺右？就是为了迎合一个僵化的五行学说，才生出这么多谬论。医学是科学，随着时代的发展而发展，随着人们认识的提高而提高。
一切与现实解剖不符合的理论， ...

人体内有气血水谷的升降出入运动，而且有左右之分别，这不是中医凭空捏造出来的。如果你了解现代生理学，你不妨先去考察一番，然后再说三道四！

gl0101

下面引用由caoxibai在 2010/01/02 08:51am 发表的内容：
古代圣贤强调“以医入道”，在求道的过程中以“近取诸身，远取诸物”为原则，认为认识生命本身与认识宇宙同样宝贵，甚至是更为重要、更为基础的认识来源。这才是学习中医一定要懂得传统文化，一定要参悟中华之“道”的根本所在。总之，道以医显，即医道是中国文化最集中的体现，对习医者而言，从医入道又是一条必不可少的捷径。

    请教先生：说“以医入道”或者“从医入道”有什么出处或者根据吗？

caoxibai

以医入道
-以医入道 - 读《黄帝内经》有感
以医入道最为快，因为医人之身就有天下之相，医人之身就有宇宙之相。 古人也说“上医医国，中医医人，下医医病”。中国医学所囊括的智慧绝不仅仅治病救人这么简单。在曲黎敏所著的 《黄帝内经 . 养生智慧》，胡维勤所著的《将中医进行到底》，以及南怀瑾对《黄帝内经》的一些演讲稿，均阐述了中医不治已病治未病的思想。学习中医有两本书一定要看《黄帝内经》和《伤寒论》，前者讲医理，后者讲医术，古人说：“内圣外王，以道御术”术易学，道难悟。如胡维勤所说的“西医是一门技术，中医是一门艺术，西医很强大，中医很伟大。”以独特的角度非常精辟的阐述了中西医的不同。医易同源，在中国文化里，中医与《易经》是紧密相关的，南怀瑾先生一再强调这一点。因为《易经》是讲阴阳变化的，我们的儒家道家诸子百家都是从《易经》那来的，老子的思想，孔子的思想，孟子，庄子，鬼谷子的思想均源于《易经》，以至于中医，归根结底讲的都是阴阳之道，站在数的角度，整个中国的文化都是二进制的。如果问中国的文化究竟是什么，借用南先生的一句话就是“道”。我们有行医之道，为人之道，为官之道，治国之道，等等。道教经典《清静经》对”道”的解释为“大道无形，生育天地，大道无情，运行日月，大道无名，长养万物。吾不知其名，强名曰道。”在任法融著的《道德经释义》中他说到:“ 《老子》所谓道，实为阴阳未判之前的浑圆无极，是宇宙之起源，天地之本始，万物之根蒂，造化之气机。它无形无象，无色无臭，无所不在，无所不备，充塞宇宙，遍满十方，不增不减，永恒长存。拓本无形而不可名，但却真实存在。老子为了使人认识它，研究它，掌握它，运用它，故以”道”名。”庄子对“道”的形容也十分生动“夫道，有情有信，无为无形，可传而不可授，可得而不可见，自本自根，先天地而生，自古已固存，在太极之上不为先，在六极之下不为深，先天地而不为久，长于上古而不为老。”这句话若想理解还要看《易经》才知道何谓太极之上，六极之下，何谓先天，后天，中国的儒释道文化包括印度的佛学都是非常高级的科学。高于达尔文的《进化论》，高于爱因斯坦的《相对论》，高于马克思的《资本论》等等这些我们认为十分科学的东西。中国的国学会让人联想到迷信，中医让人联想到不科学，再借用南老师的话“没有研究过就说迷信，才是迷信，研究过了再说迷信也不迟。”毛泽东也说“一本好书读三遍才有发言权”。之所以提倡以医入道，举个例子，中医中心主火，肾主水，分别是《易经》中的《离卦》和《坎卦》，也象征着太阳和月亮，心，火，太阳，外阳而内阴，肾，水，月亮，外阴而内阳。肾水升腾，心火内降，人体才能和谐，也就是水火既济，可以在肾水中点起的火，是真阳，中医叫雷龙之火。鸡也是雷龙之火，所以要用水炖着吃，以温和，鸭子阴性，所以用火烤着吃。可见内观人身，便可以观天地，观宇宙，参透人体内的道理，也就参透了天地的道理。中国的文化之所以妙就在于可以把一切一切融会贯通，其中的智慧取之不尽，用之不竭，妙趣横生。《心印经》中说“上药三品，神与气精”。所以中医里也说“药补不如食补，食补不如神补”，精就像油灯里的油，气就像火焰，神就像放出的光芒。所以道家将丹田分为上中下，下丹田为精，中丹田为气，上丹田为神。所以中国的文化不是光看书就能读懂，而需要自身的修炼达到一定的境界才能真正的领悟。国学教授翟鸿燊曾说:“没有虚极静笃过，读不懂《道德经》，没有心斋坐忘过，读不懂《庄子》，没有禅定过，读不懂佛经。”这对领悟中国文化所需要的身心境界作了十分生动地形容。这种淡定的境界有多难，一些老师都讲过一个同样的故事：苏东坡是才子，喜欢参禅，一天参禅过后，诗兴大发，便提笔写了一首诗“稽首天中天，毫光照大千，八风吹不动，端坐紫金莲”，写完后觉得很好叫书童把这首诗送给江对面的和尚，和尚看过诗在旁边批了一个字“屁”，叫书童送了回去，苏东坡一看这么好的诗被批了一个“屁”便亲自渡江去找和尚理论。和尚对苏东坡说：“你不是八风吹不动吗，怎么一屁打你过江来。”可见淡定这种境界并不是像说的那么容易。然而这种境界恰恰是彻悟中国文化最最需要的心境，所谓真法难闻，难就难在这里，完全是看自己，同样一本经书给不同心境的人看，都会有不同层次的收获。达摩的老师告诉他你哪也不要去了，快去中土，也就是中国，那里有大成气象。“人身难求，中土难生”这是佛学里的话，像中国的这样的文明大国可以诞生出来是极为难得的，就像人身一样难求，真法一样难闻，所以说佛教诞生于印度，昌盛与华夏，扬名于四海。所以说中医看病的“望，闻，问，切，司外揣内”对人体的“金木水火土，肺脾肾心肝，皮肉骨血筋，忧怒恐喜思”和十二经脉对应的“子, 丑, 寅, 卯, 辰, 巳, 午, 未, 申, 酉, 戌, 亥”，养生中的“春生，夏长，秋收，冬藏”脉象的“浮，沉，迟，数，濡”等等等等，每一个字拿去做科学研究都能写一篇博士论文。中医源自于对天，地，人最本质的思考。追求“天人合一”，能与自然和谐相处的人谓之“圣人”也是“道”的代表。之前中国高中的课本中说“改变自然的能力就是生产力。”无视了中国数千年的文化，中国有这么多的圣贤之书，中国的教育值得深刻的反思。所谓“大道至简”，最深奥的也是最平凡的。这种思想文化只有在社会人心极为恬静的时候才能产生，这就是为什么当今人心涣散，欲望膨胀的社会所不能对其普遍深刻理解的原因。这也是为什么古人可以参透这些道理，因为当时社会的人心稳定，祥和，宁静。中国古人不走科技发展的道路不是不能走，而是不愿意走，能用手来捧着水喝，就尽量不用盆，因为这样会换乱人心，人的欲望越强，社会就越乱，精神文明就越退步，你看现在精神病患的逐年增多，抑郁症患者的逐年增多，自杀人数的逐年增多就是这个现象。科学的发展如何可以和哲学思想和谐的统一，是人类迫切需要思考的问题。《易经》中《谦卦》是我最欣赏的一卦。《彖》曰：“谦，亨，天道下济而光明，地道卑而上行。天道亏盈而益谦，地道变盈而流谦，鬼神害盈而福谦，人道恶盈而好谦。谦，尊而光，卑而不可逾，君子之终也。”《象》曰：“地中有山，谦；君子以裒多益寡，称物平施。”卦象为艮下坤上，艮为山，坤为地，高山隐藏在地理，为谦。张瑞敏说“如果企业家永远把自己处在弱势的位置上，便永远有目标可寻。”这便是谦。“满招损，谦受益”自满会带来亏损，谦虚会使人受益。“谦”首先便是客观的了解自己，儒家叫自省，叫慎独，叫关过，道家叫自知者明，叫观復，佛叫观自在，党叫自觉。这也是修习中国文化，感受身体经脉气血所必需的心境。这就是为何《大学》中说:“自天子以至庶人，一是皆以修身为本”。老子说:“修之以身，其德乃真，故以身观身，以家观家，以乡观乡，以国观国，以天下观天下。这便是融会儒释道文化的妙趣所在，以医入道的妙趣所在，以道御术的妙趣所在。人的生存是很容易满足的，但是人的欲望是很不容易满足的。《淮南子.主术训》告诫人们“心欲小而志欲大，智欲圆而行欲方，能欲多而事欲少”。“求功，要求百世功，求利，要求千秋利，求名，要求万代名”。试想一个人自私自利，你还愿意和他做朋友么？试想一个医生满是私欲，唯利是图，你还敢找他看病么？试想一个商人只顾自己的利益，你还渴望和他合作么？所以中国的文化都在告诫人们清心寡欲，道家则说“无欲则刚”这样才能站在他人的立场，有舍才有得。我们见过一辈子抽烟喝酒的人长命百岁，但没见过心胸狭窄的人长命百岁。在《内经》中称为：“恬淡虚无，精神内守”也就是心胸开阔，这是非常粗糙的解释，这八个字言有尽而意无穷。宋代宰相赵普说：“半部《论语》治天下。”胡维勤也很妙的接着说“ 《内经》一句救苍生。”
http://hi.baidu.com/2002009/blog/item/9a3a2c6ebe972dd280cb4a2f.html

caoxibai

下面引用由gl0101在 2010/01/02 04:04pm 发表的内容：
    请教先生：说“以医入道”或者“从医入道”有什么出处或者根据吗？

您应该看到，这是我转载的文章。“以医入道”只是作者文中的一个词。至于每个人怎样理解和体会，是每个人自己的事。没有必要强求一律。你认为这个说法是对，是错，是你个人的权利和自由。

jindong0407

“左升右降”刍议
金 栋  河北省河间市人民医院
“左升右降”是古代圣人根据自然界阳气的消长变化而总结出的一条自然规律，是客观存在的。具体出处不详。古代圣人认为：面南而立为正、为顺，如《素问·阴阳离合论》云：“圣人南面而立。”何也？此乃根据古代哲学思想阴阳学说推演而来。阴阳学说认为，火为阳，水为阴，南方气候炎热属火为阳，北方气候寒冷属水为阴。而阳气则代表功能亢（旺）盛，喻指事业兴旺发达、功成名就，故人体面向南方主吉，而为正、为顺。如古代宫廷建筑、民居住宅等建筑，皆“阳南阴北”而建，如此向阳则为正。因人体面南站立为正，故人体之左为东，之右则为西，结合自然界太阳一天的运转规律，太阳自东方升起，由西方落下，此即“左升右降”之谓也，即“子半以后，太阳从左边上升；午半以后，太阳从右边下降。”这就是《素问·阴阳应象大论》中所谓之“左右者，阴阳之道路也”。 上升则阳气渐盛，下降则阴气渐盛，人气应之，平旦而阳气生，日西而阳气虚。故人体之左为东而属阳，人体之右为西而属阴。
    中医认为，天人相应，人与自然是一个统一的整体，根据古代哲学思想阴阳五行学说的理论规律，即“左升右降”之说推演至人体，来解释说明人体的某些生理功能和病理变化等方面的内容。如《素问·刺禁论》云：“肝生于左，肺藏于右。”即是阴阳五行学说推演解释人体生理功能特性的具体阐述。肝的生理特性主升发、条达、舒畅，以升为顺，春季应之，方位在东，故曰“肝生于左”；肺的生理功能特性主肃降、收敛、收藏，以降为和，秋季应之，方位在西，故曰“肺藏于右”。诚如唐·王冰《黄帝内经素问补注》云：“肝象木，旺于春，春阳发生，故生于左也。肺象金，旺于秋，秋阴收杀，故藏于右也。”即“左升右降”的具体体现。而肝左肺右，非指实质脏器肝和肺的具体解剖位置，而是根据中国古代哲学思想阴阳五行学说即“左升右降”之说推演而来。
    “左升右降”之学说，这一客观规律的准确性是否准确？有时可能准确，有时可能会失准。故值得进一步探讨和研究。
    以上所述乃管见，不当之处，敬请同道指教，多谢了。
                 2010-01-02.