[原创]老年咳喘痰鸣

王勇123

[watermark]赵老伯，男，81岁，2008年1月7日初诊，有慢性支气管炎、肺气肿病史，受凉易发咳喘。1周前在河街受凉，清涕长流，喷嚏频作，胸紧背痛，前医用扑感敏，阿莫西林胶囊，甘草片口服，伤湿止痛膏贴背治疗3天，清涕背痛减轻，继而咳嗽，痰多，动则喘息。继用罗红霉素、咳特灵胶囊、复方甘草片，治疗未见好转。不愿服西药而转诊中医。刻诊、恶寒发热，形瘦气喘，痰鸣，胸闷，纳差，动则喘剧，痰多浊，兼有泡沫，舌质红，无苔，有水气，脉滑数。证属痰诞壅盛，肺、脾、肾气化失司所致。治宜和解宽胸，化痰定喘。处方：柴胡10g、半夏10g、黄芩12g、桑白皮10g、全瓜萎12g、冬瓜仁10g、苡仁10g、桃仁6g、桂枝10g、炙麻黄6g、干姜6g、细辛3g、五味子6g、白芍10g、苏子6g、大枣10g、甘草5g、2剂，药后口干，痰量减少，咳喘减轻，胸闷，纳谷稍转好，舌质红，无苔，脉滑数。原方加石膏12g、麦冬10g、太子参10g、3剂。[/watermark]

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