真真假假说非淋

一品梅

作者:李德
　　一位患者的遭遇
    小孙经理是我接待过的一位病人。一次，他陪客户洗桑拿，享受
足疗小姐的“太子壮阳功”推拿服务一周后，出现尿频、尿急、尿痛
等症状，心里头不托底，莫不是染上了不干净的病？便去了一家在晚
报上半版半版打广告的“泌尿中心”治病。接诊的大夫开了化验单，
让他验尿抽血。随后，大夫指着化验结果对他说：“你的抗体阳性，
患了性病，是衣原体感染所致的非淋菌性尿道炎。你可要抓紧时间治
疗，否则的话能导致前列腺炎、附睾炎，还会影响生育。”
　　小孙一听头就晕了：“我怎么这么倒霉！”在注射了半个多月的
阿奇霉素，并进行了两次灌注治疗后，他觉得症状消失了，化验指标
也呈阴性，悬着的心总算落了地。可过了几天，小孙又觉得尿道有些
不适感，排尿时灼热并刺痒，发现尿道口有些发红，又赶紧到另一家
男科门诊去看。这次化验是尿道分泌物的培养，结果让小孙大吃一惊：
支原体阳性，还是“非淋”，又挂了十多天的吊瓶，两次看病共花了
1万多元的治疗费。拿着两个门诊部的从阳转阴的四张化验单，小孙
越想越困惑，按下葫芦起来瓢，治好了衣原体又出了支原体，自己怎
么得了这么“复杂”的病？
　　近些年，因为专科专病治疗的缺位和监督的无力，在经济利益的
驱使下，泌尿科、男科成了热门专业。有的门诊部打出治疗尿道炎、
赘生物、疱疹的广告，违规治疗性传播疾病。由于诊断的模糊、用药
的不规范或过度治疗，致使求治者耗费了高额的医药费不说，有的还
因滥用抗生素导致严重后果。背负着“性病”的心理压力和对多种并
发症的恐惧，患者为了早日治愈这种见不得人的“脏病”，常常是孤
注一掷，不惜金钱，只图速愈。而这种心理常常被以赢利创收为目的
的“专家”们所利用。小孙说，与他同去治疗的一个“准新郎”因为
婚期临近，怕性生活将非淋传染给妻子，一天就输了4个吊瓶，花了1
000多元。后来出现恶心、腹泻、腹胀等不适症状，一查转氨酶升高，
是过量用药引起的肝损害，但仍执迷不悟不放弃治疗。
　　诊断藏猫儿腻
    非淋菌性尿道炎70％～80％是由沙眼衣原体和解脲支原体引起
的，20％～30％由生殖支原体、阴道滴虫、真菌、腺病毒、单纯疱
疹病毒和嗜血杆菌所致。表现为尿道刺痛，伴有轻度的尿频、尿急和
排尿困难，尿道口稍红且有少量黏液性或脓性分泌物，晨起有尿糊口
或尿分叉的症状出现。衣原体的培养是诊断非淋的最可靠的方法，敏
感性为68.4％以上，特异性为99％以上。但是，这些门诊通常采用的
是衣原体抗体的测定，而血清学检查衣原体抗体缺乏特异性，并不被
推荐为生殖系统衣原体感染首选的诊断方法。这是因为，在正常人群
中约有45％可检测到衣原体抗体，不能区分被检测者是既往感染还是
一直存在的慢性无症状感染。同时，衣原体感染后，血清中的抗体可
持续数年不消失。因此，很难用血清学的检测结果，来进行急慢性感
染和治愈后的评价。
　　正是基于这些原因，某些门诊部打出的广告称，这个免费那个优
惠，不做特异性的微生物培养，只采用血清抗体检测的方法，导致阳
性率很高，用小孙经理的话说，“一化验一个准”。患者的化验单上
就会屡屡出现“阳性”或“弱阳性”的结果，其中不排除丧失职业道
德的诊断，将普通的尿路感染当做性病来治疗。而治疗前后的血清抗
体阳性变阴性的化验结果，只是让无辜的病人“心甘情愿”地接受治
疗的虚拟标记而已！
　　治疗“费心思”
　　除了正确的诊断外，规范的治疗及抗生素的合理使用也十分重要。
即使被确诊为非淋，国内外推荐的治疗方案或替代方案都是以口服抗
生素为主。但是，通观时下这些门诊部的治疗方案，极少有投口服药
的，几乎都以输液为主，药品的价格也高得惊人。因为口服阿奇霉素、
强力霉素、氧氟沙星、甲硝唑，哪会有那么可观的“经济效益”？更
有甚者，除了输液外，还采用局部灌注、微波理疗等联合立体疗法，
其目的不是为病人治病，而是觊觎患者的钱袋。这种过度治疗的医疗
行为，使病人的经济负担加重，也会给他们带来肝损害、腹泻、继发
真菌感染、细菌或微生物的耐药性增加等，给病人留下药源性疾病的
隐患，这实际上侵害了他们的健康权和知情权。
　　求医需审慎
    笔者在男科门诊接治过许多曾被某些“专家”打入非淋另册的患
者，虽然他们的分泌物培养不出衣原体或支原体（患者认为是治愈或
本来就是误诊），但他们中的一些人，由于观念、心理、过度治疗等
原因导致的性病后综合征或性病恐怖症，却很难单单靠药物治疗奏效。
　　在这里要提醒患者的是，掌握生殖健康知识，甄别男科病的相关
信息，正确择医用药，对自己的健康和钱袋来说都是至关重要的。

健康了

在3年前的一次醉酒乱性后我感染了“非淋”，刚开始的时候发现流脓，去医院一检查结果是淋病，还有解脲支原体和沙眼衣原体感染！当时以为吃点药就好了，可我拿着医生开的药方交钱的时候傻眼了：一个星期的治疗费用和药费一共是3000多！医生说要系统的治疗两周，也就是说我要花将近7000元来治疗！考虑再三，为了自己的身体，也为了自己以后的幸福生活，咬了咬牙就花了6000多治疗了半个月，第一次去复查的时候心情真的好复杂，在等结果的两天里自己也数不清发了多少的誓：以后决不乱来了！结果出来了，医生说没有事了，已经好了！当时我兴奋的快要蹦起来了！医生说一个月以后回来复查，我觉得反正已经好了，复查一下也没有问题，半个月没有吃海鲜喝啤酒了，先来上顿再说！
   在之后的一个月里我的生活又恢复了正常，但是复查的结果却仍我大吃一惊，医生说我复发了！当时脑子里一片空白，看什么都是灰色的了，感觉生活已经失去了色彩！医生说前面用的药已经有了耐药性了，现在要用新的，因为我是复发的所以要用微波治疗，两天一次的微波治疗简直就是花钱买罪受！微波治疗的费用高的吓人，两天一次，一次就是300多，半个月下来光是微波治疗的费用就是2000多，再加上吊瓶的费用这次又花了8000多！这次治疗以后我告别了所有的恶习，以为这次一定可以好起来，可是谁知道这次的检查结果依然还是阳性！
   当时我就只有一个想法：放弃治疗！让他自己好起来吧！就这样我不再去医院检查、治疗了，该上班上班、该喝酒喝酒,本来以为没有什么大不了的，可是慢慢的感觉腰痛了，晚上睡觉还要起夜好几次，关键是尿道口开始红肿了！去医院医生要查前列腺液，结果是前列腺炎，还是那该死的非淋引起的！这时候我的想法就是去死！当回到家看到自己的父母，想想自己还没有结婚，更不用说后代了！想到这些我又踏上了漫漫的治疗路！
   这次的治疗让我感觉遥遥无期，日子就在治疗、复查，再治疗、在复查中慢慢过着，那段时间病情就没有好过，自己的心情也没有好过，总是感觉自己像一只用来做实验的小白鼠。就这样治疗了半年多依然还是没有任何的起色，我决定放弃医院的治疗了，我开始在网上找一些偏方，自己也不知道吃了多少的药，但是总是反反复复就是不好！到这时算算已经治疗了两年了，光治疗就花了30000多了！我所有的收入和积蓄全部都治病了，但是还没有治好我那次酒后放纵带给我的伤害！！
  在一次偶然的机会我碰到了第一次一起治疗的病友，在交谈他告诉我：他已经在一年前治好了，他是找的老中医给开的方子，中药西药结合治疗，两个月就恢复健康了！我向他咨询药方的内容，但因为时间太长了，他已经记不清药方的内容了，但他可以带我去见那位老中医；就这样我见到了那位医生，他问明情况后给了我一个药方，我照着方子吃了起来，吃到第一个月的时候就感觉腰不疼了，晚上也不经常起来了。吃了两个月以后停了20天去检查结果转阴了！我自己都有点不相信这结果，甚至怀疑这检查结果的准确性！但是不管怎么说还是转阴了，等到第二次复查的结果还是阴性，第三次、第四次结果都是阴性！
  治疗了两年的“非淋”吃了两个月的中药配合西药，花了1000多元就只好了！其实非淋没有什么可怕的，也不是不可治愈的，我的前列腺也好了。大家一定要有信心！还要调整好心态！
       大家再治疗的时候碰到什么问题可以找我聊聊，我很愿意帮助大家一起来恢复健康！我的QQ：992822677    电话：15020029503