辩证和辩病论治都是中医的精髓

吴恩亭

[ADMINOPE=南京陈斌|吴恩亭|奖励积分 50|鼓励学术争鸣。|1162044674]辩证和辩病论治都是中医的精髓
吴恩亭
虽然由于历史条件的限制，中医对辩病的严谨性和完整性有一定的不足，但综观中医理论和各种临床实践的全貌，，辩证和辩病论治都是中医的精髓，我们在强调中医的辩证论治的同时，也不能忽视中医的辩病论治。在浩如烟海的中医著作中，除《黄帝内经》、《伤寒论》和温病学家等著作外，许多重要著作如《诸病源候论》、千金要方》、《外台秘要》等，是按各种不同专科对疾病进行不同分类论治。在现代科学技术日益发达的今天，也已发现越来越多的疾病，在某个阶段往往无证可辩，如果固守单纯的辩证论治我们就会束手无策，我们要根据对同种疾病有证可辩者积累起来的经验和中医现代研究成果，确定中医的诊疗方案

-=-=-=-=- 以下内容由 吴恩亭 在 2006年10月21日 07:23pm 时添加 -=-=-=-=-
目前的反中医人，主要是有意或无意地否定现代中医/中西医结合所取得的成就，把中医界想象成一潭死水，把中医界想象成是吃古不化的废物，这是一中错误思想/眼光。

南京陈斌

[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/10/28 09:53pm 第 2 次编辑]


应当明确，中医所辨的病，究竟是怎样的“病”，其实质内涵是什么，是疾病的分类（伤寒温热病、或内伤杂病）？是症状（咳嗽病，水肿病、头痛病等）？有没有现代医学意义上的“病”的内涵，如霍乱、结核、非典、艾滋病等特指某种[color=#FF0000]特定的致病因素；或胃炎、胃溃疡、胃癌、肝癌、肺癌等某种[color=#FF0000]特定的内在的病理改变？

南京陈斌

就个人的认识而言，中医“病”的诊断，一个具有疾病分类的意义，如先将所有的疾病笼统的分为伤寒、内伤两大类，或伤寒、温热、内伤，也就是赵洪钧先生所言的疾病的“类”概念；一个本质内涵则是症状，或谓其为主症，如中医内科学中的众多的病名，咳嗽病、水肿病、黄疸病、眩晕病等。
而类似于西医的“病”的概念（暂且抛开特定的致病因素，只讲机体内在的特定的病理改变），在中医中，能与之对应的，似乎不是中医的“病”，而是中医的“证”。在中医的脏腑辨证体系中，构成证候的要素，一个是病位，一个是病性，某种程度上，可以这样认为，中医的所谓的证的诊断，本质是就是机体的内在的生理病理学诊断（是生理病理学，而不是解剖病理学，中医缺乏或缺失了解剖病理学的诊断）。

吴恩亭

中医所说的病与西医所说的病有些是相同的,如感冒,痢疾,肠庸,但大多数是不同.同意中医的所谓的证的诊断，本质是就是机体的内在的生理病理学诊断的观点.谢谢

南京陈斌

[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/11/04 02:54pm 第 2 次编辑]

下面引用由吴恩亭在 2006/11/03 09:58pm 发表的内容：
中医所说的病与西医所说的病有些是相同的,如感冒,痢疾,肠庸,但大多数是不同.同意中医的所谓的证的诊断，本质是就是机体的内在的生理病理学诊断的观点.谢谢

以痢疾为例，西医的“痢疾”，特指痢疾杆菌所引发的疾病，而中医的“痢疾”，是从症状出发定义的，特指下脓血便的一类腹泻，而这一类病，从西医的观点来分析，可以见于细菌性痢疾，可以见于阿米巴痢疾，可以见于溃疡性结肠炎……
一个是从特定病因出发定义病名（西医、传染性或流行性疾病，至于系统内科学，多从特定的病理改变出发来定义病名），一个是从症状出发定义病名（中医）。

南京陈斌

西医的痢疾而并发脓毒败血症、休克，其全身症状重而局部症状轻，甚则未出现腹泻、便脓血便，需肛门拭大便作化验检查才确认。这样的痢疾病人，中医不会出现痢疾的诊断，而是以厥症、闭症、脱症等中医病名的诊断。

吴恩亭

下面引用由南京陈斌在 2006/11/04 02:45pm 发表的内容：
西医的痢疾而并发脓毒败血症、休克，其全身症状重而局部症状轻，甚则未出现腹泻、便脓血便，需肛门拭大便作化验检查才确认。这样的痢疾病人，中医不会出现痢疾的诊断，而是以厥症、闭症、脱症等中医病名的诊断。

班主言之有理.对西医所谓痢疾而并发脓毒败血症、休克也是并发了它病,与中医要诊断为痢疾并发厥症、闭症、脱症等中医病名,这不相矛盾.谢谢.

吴恩亭

中医对微观的认识不足需要用西医来补充/完善.西医对宏观的不全面也需中医来补充/完善