发烧了 怎么判断是不是非典

一品梅

     
　　非典的主要表现为发热和头痛、干咳、呼吸困难等症状，但这些
都不能明确诊断患者就是得了非典，要经过进一步检查才能确定。现
在的实验室检查分为特异性检查和非特异性检查。
　　非典的特异性检查主要是对非典病毒的检查。目前采用的主要方
法有：逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）、荧光聚合酶链反应（F－PC
R）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光试验（IFA）。在症状
出现10天内，RT－PCR、F－PCR、IFA都可以用来检查非典病毒，但都
没有ELISA灵敏；ELISA灵敏度虽高，但一般要在症状开始21天后检测
才可靠。这些检查是特异性的，但诊断时间较晚，所费时间也较长。
　　非典的非特异性检查主要是指对患者患病时血液中成分改变的检
查。虽然这些改变是非特异性的，但它们出现在疾病早期，对非典的
早期诊断和治疗有一定的帮助，并可用于与其他疾病的鉴别诊断。这
些改变是：淋巴细胞绝对计数降低（其中T4和T8淋巴细胞也降低），
活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，白蛋白（ALB）、血清铁和氧
分压降低，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸肌酶（CK
）和乳酸脱氢酶（LDH）增高。
　　如果你正在发烧，请不要惊慌，应稳定情绪，尽快到附近的定点
医院就诊。医生会诊断你是不是非典，并会治好你的病，让你安全回
家。
　　不久前，台湾出现了一例新的非典病例，其首发症状为发热。1
月5日被确诊的广东省那位非典患者也有发热表现。冬春季节正是感
冒的高发期，感冒的一般症状也是发热。当你高烧时，怎么判断是不
是非典？            
中南大学湘雅二医院检验科检验师文凯良