[转帖]一贯煎新用

桂枝汤

一贯煎新用
牛忻群  牛国考
　　一贯煎由北沙参、麦冬、地黄、枸杞子、当归、川楝子六味药组成，是治疗肝阴不足而致胸肋疼痛、吞酸、吐酸、疝瘕的著名方剂。随着近年应用的拓展，发现其有很多新效用，现简介如下。
　　妊娠高血压综合征  妊娠高血压综合征  是妇科危重疾病之一，多以高血压、蛋白尿、浮肿为主要表现，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。据报道，有人以一贯煎加减治疗本病74例，结果显效47例，有效24例，无效3例，总有效率为95.5%，肝肾阴虚者加桑寄生、白芍、石决明、丹参，脾虚肝旺加五皮散。此外对肾性高血压也有很好效果。
　　小儿多动症  小儿多动症是以多动、注意力不集中、参与事件能力差、智力基本正常等表现为特点，本病中医认为与“阳长有余、阴长不足”有密切的关系，在此理论指导下，据报道有以一贯煎养阴涵木，以阴制动，加以潜镇之龙齿、牡蛎等治疗本病数例疗效极佳。
　　更年期综合征  更年期综合征多见于49岁左右的女性，多以急躁易怒、多愁善感、潮热、盗汗、胸肋胀闷为主要特征，有时可引起泌尿生殖道疾患、心血管疾患、骨质疏松等。中医认为本病与肝肾阴虚有关，而一贯煎有滋补乙癸、水土两益之效，可加女贞子、旱莲草；潮热加丹皮、栀子；汗多加炒枣仁、五味子、党参，经耐心调理多获效。
　　美尼尔氏综合征  美尼尔氏综合征是以反复发作性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐及进行性听力减退为主的一组症状，其发病原因较为复杂。有人认为本病与肝肾不足、肝胃不和、上扰清阳有关，采用滋水涵木、乙癸双调为法，以一贯煎调理。耳鸣加菊花、石决明；眩晕加天麻；恶心，偏肝胃不和加黄连、吴萸子；痰湿加半夏、白术。
　　不宁腿综合征  不宁腿综合征是以小腿或双腿腓肠肌不明显抽搐为主要特征，同时伴有酸、麻、胀、抽搐、触电样感觉。有人报道认为本病与肝肾不足、筋脉失养有关，故以一贯煎加减治疗。气虚加黄芪、党参，血虚加鸡血藤、何首乌，肾虚加桑寄生、川断、杜仲等。
　　中心性视网膜炎  中心性视网膜炎主要表现为中心视力减退，视物变形，病人自觉在注视点中央有一团暗影、呈灰色或暗红色，偶而为紫色或绿色，如反复发作可遗留永久性视力障碍。中医以滋补肝肾、润珠益晴为法，以一贯煎加减治疗。据报道有人以一贯煎加白蒺藜、炒枣仁、磁石治疗本病效果满意，两个月为一疗程。
　　此外本方近年拓展治疗迁延性肝炎、剥脱性唇炎、慢性前列腺炎、肾性高血压、胆囊摘除术后遗症、肝硬化腹水、胃炎、抽动、瘫痪、经行恐惧、带下、肺结核、神经官能症等，皆取得了良好效果。B09.3