【新中医】之二 揭开火神派神秘的面纱

杨金峰

二  揭开火神派神秘的面纱
　　　
     关键词：扶阳理论所扶之阳，乃解剖的肝之阳。肝之阳，是常不足的。
     
    其实，学中医的人都基本的对火神派有个了解，为了让接触中医不多的朋友也能认识和了解火神派，我就简单的说说。

     关于火神派，来源于清末医家郑钦安的扶阳理论。近几年，由于民间有中医，在临床上，大量使用附子、干姜、肉桂，被社会和中医人广泛关注，并引起了很大的争论。挺火神派的人，拿出了火神派临床的疗效为事实依据，对火神派大加推崇。反火神派的人，用中医的阴阳平衡理论来驳斥和讥讽火神派。

　　　由于火神派在理论上，没有能够拿出一个能站得住脚的理论，反火神派的人所坚持的中医理论，也很难有事实的支持，所以，两派的争辩和攻击，非常的激烈。双方是谁也说不服谁，这也让原本沉寂多年的火神派，在今天，又引起了社会的广泛关注。争论的一个重要原因，就是，广泛和大量的使用附子、肉桂、干姜行不行？火神派的临床，有没有理论支持，扶阳理论是什么？扶阳理论是对是错？可是，看了扶阳派或火神派的这个扶阳理论，也弄不清楚扶阳派到底扶的是什么阳，也搞不懂扶阳理论到底是什么。因此，直到今天也没有一个完整的结论。
　　　
　　　其实，已有的扶阳派的理论，就是一个漂浮在思想的天空上的一个含糊不清，落不到人体医学上的一个混沌理论。扶阳理论和中医里不少的理论一样，脱离人体脏腑生理、病理的事实，在空想、空谈。但是，其用药之法，所用之方，都非常的好。可是，疗效好，那是因为是实践中得出的结论。药好，方好，不等于他们解释用药、用方背后的道理也对、也好。
　　　
     所以，学不学和能不能理解这个旧的扶阳理论，也就不重要了。因为，万事万物，皆有阴阳，人体脏腑也各有阴阳，扶阳理论所扶之阳，到底是哪个阳？为什么要必须扶这个阳？为什么要经常的去扶这个阳？火神派都没有强有力的依据。
    火神派所扶之阳，是所有的阳还是是局部的阳？是肾之阳还是脾之阳，或是心之阳？扶阳派都没有给出一个准确、清晰、明白的答案。其实，旧的扶阳派的理论，更倾向于泛泛之说，即不准确，也不清晰，就如旧的中医的一些理论，还是在取类比象、推理和想象中，也还是没能落实到人体脏腑的实处，落不到实处，理由就不会充分，难以论证也就难以让人信服。

     中医理论为什么有不少的地方，饱受争议之苦，就在于，他的理论，离人体太远，落实不到具体脏腑上，落不到实处。难以论证，理由就不会充分，也就难以让人信服。就如，六经辨证的三阴三阳，他在哪？三焦辨证的三焦，指的是什么？气血营卫含混不清。如果，一个医学理论，他讨论的不是客观的人体，客观的脏腑，他讨论的对象在哪都不知道，那他的结论能被人相信吗？最多算一个推理和猜测。那他还算是一个医学吗？这样的医学，能不被怀疑吗？

     虽然，中医的疗效是事实，这也和火神派一样，疗效好，道理说不清，很混沌，这就让后学，无法学，也难以让现代人和科学之士来承认，科学也检验不了。为什么检验不了？因为，中医所谈的东西，连中医人自己都不知道他是什么，他在哪里，就如一个神话故事，精彩是很精彩，但要在世界上去找，那很难。

    如果我们不能真正的揭示一个真实的、客观的、正确的扶阳理论，那么，这个理论用起来，心里就底气不足，说服力也不强。没有很多的临床实践的人，在使用附子、干姜时，就会心里没底，也很不踏实。如果，不把火神派的真实意义搞清楚了，搞准确了，那么，中医用火神理论，就没有底气，没信心。那样，就很难推广和应用，也不能被广泛接受。

     
     现存的旧的扶阳理论和中医里的一些理论，其实，都存在着一个非常大的问题，那就是离人体太远，离天地，太近。那还是医学吗？？我看不象医学，倒像天文地理百科全书。也难怪，中医的一些理论，不就是在不了解人体的情况下，参看天地，用天人合一的思维，来推理和比拟人体的生理和病理吗？一个医学，他在讨论人体疾病的时候，他不是讨论人体和疾病，他却要用人体外的东西来比喻，我们不觉得奇怪吗？为什么旧中医他要舍近求远？躲开客观的事实存在的人体，去比类，去取象。因为，古中医，他弄不懂，也看不明白人体的脏腑的生理。古中医的理，大多数都不是人体之理。

     那么，古中医为什么还要谈中医的理？因为，疗效有了，总得给出个理由吧，总得要知道为什么吧。但是，用人体来说理，他们却不懂人体之生理和病理。用人体来说理，他也说不通，于是，他们就拿天地万物来比拟，来推理。在古中医寻找中医之理，又不懂人体之理的时候，他们选对了一个方法，那就是哲学的认识方法，也就是阴阳五行。
   
     用阴阳五行来阐述中医之理，这个创造性的发明，是非常的了不起的，用哲学之理，来认识和解释人体的生理和病理，是一个伟大的创举，他开创了不同于西医的，另一个医学，那就是哲学医学。用哲学结合具体的人体事实，把哲学落实到实际，奠定了一个不同于西医医学的中医和中医理论。

     由于，当时科技条件的局限，人类认识的局限，虽然，中医一直都力求着把一个哲学的理论，和人体完全的结合，但由于历史的条件，中医都没能够完全如愿。但中医的发展历史告诉我们，中医一直都没有放弃，把抽象的哲学落实到人体这样的努力。在这样的发展和思考中，中医走到了脏腑辨证的阶段。但由于，中医对人体的认识，始终没有清晰，更由于以阴阳五行为哲学依托的古中医的哲学理论，本身也存在不足，所以，直到今天，中医的哲学问题也没有走向成熟，更由于，作为由哲学指导的医学，中医走到今天，也没有完全的脱离哲学，也没有完全的落实到人体，所以，今天的中医，还是很混乱的。哲学，只有和具体的物质内容相结合，他才具有实用价值，才能成为具体的学科，这样，才能解决具体问题，才能解决中医理论的具体问题。就如数学的1，2，3，4，5，他在没有具体的结合了一个苹果，两个梨的具体事物的时候，他是抽象的，没什么实际意义的，只有和具体的事物结合了的时候，他的实际价值才会显现。
      
      
　　　中医理论尚且如此，那么，火神派，讲不清楚火神或扶阳的真意，也就不足为奇了。
　　　
　　　由于使用附子、干姜的人，力挺火神派的人，所讲的道理，其实，也和中医一样，是远离人体的，是落实不到脏腑的具体实处的，是没有医学实际依据的。因此，这样的道理，是难以服人的。所以，他们讲不清火神派疗效背后的道理，火神派不被认可、不被理解，也就不足为奇了。
　　　
　　　附子、干姜、肉桂被广泛的应用的疗效不错，是结果，是事实，但我们一定要知道，原因是人体的什么道理，而不是到天地日月中去找道理，天地的道理和人体的道理，有共性，但都有自己的个性，天地规律，不能等同于人体规律。用天地的道理来比拟人体的道理，那也只能是比拟，推测，是不能让人信服的。其实，这也和中医的其他方剂一样，疗效来源于实践的经验，道理都来自推理和假想。
　　　
　　　中医理论和扶阳理论，都需要客观的揭示，要在人体内揭示，不能到天地里去猜测，去推理。否则，中医就还停留在实践医学和假想理论的阶段。那样的中医的理论，最多也还是，只能够停留在哲学的意义上，停留在假想和猜测阶段，落实不到人体上。因此，让火神派的理，落实到人体，揭开支撑火神派背后的人体内在的道理，就变得非常的重要了。

      由于火神派的扶阳理论，首先牵扯到的就是，中医的阴阳理论。所以，在了解和学习火神派之前，我们首先要了解和熟悉中医的阴阳学说。

     中医现行的教材里，和已知的中医书籍里，在阴阳的认识上、阴阳的概念上、阴阳的理解上、阴阳的划分上，阴阳在具体物质的落实上，由于存在了一些不足，所以，导致了中医概念上的一些混乱。因此，我们在理清火神派之前，首先要理清中医的阴阳。
     
      那么，什么是正确的阴阳？

     《黄帝内经》里说：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母”，又说：“且夫阴阳者，有名而无形，故数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，此之谓也。”。老子的《道德经》中说：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”，这说明了什么？所有这些都说明了，阴阳是抽象了的，存在于万事万物中的。阴阳是普遍的存在于一切事物内部的。
　　　《素问·阴阳应象大论》说：阴胜则阳病，阳胜则阴病。这反应了什么？这恰恰是反应了阴阳的对立性。

     阴阳学说，虽然包括了不少的东西，但在中医临床上，被广泛应用的，并和临床关系最密切的，还是阴阳的普遍性和阴阳的对立性。阴阳的【普遍性】和【对立性】告诉我们，世界上的一切事物的内部，都存在着一个相互对立、制约、相互联系的两类或两个相关联的物质。对立是指，处於一个统一体的矛盾双方的互相排斥、互相斗争。普遍性是指，阴阳关系存在于一切事物的内部。

     如果说，世界上的一切事物的内部，都存在着一个相互对立、制约、相互联系的两类或两个相关联的物质。那么，人体每个生理器官内，就一定也存在着一个相互对立、制约、相互联系的两类或两个相关联的物质。中医把存在于每个人体生理器官内的两个或两类物质，定义为一个是阴，一个是阳。阳所代表的就是功能，这个功能是亢进的，动态的，温热的物质。肝阳是指肝的功能性物质，肾阳是指肾的功能性物质，依此类推。阴，代表了静止，抑制，寒凉的物质。如肝阴，肾阴等。由此，我们可以认为，构成人体一切生理器官内的两个或两类物质，就是阴和阳。但是，由于每个组成人体器官的具体的物质又有很大的不同，于是，就决定了，构成每个器官的阴阳物质不同，他们的功能也是不同的。

    那么，怎么来区分不同器官内的不同的阴阳物质？于是，中医用心阴、心阳，肝阴、肝阳，肾阴、肾阳等概念，来区别不同人体生理器官的物质和功能。这些概念的产生，让哲学意义上的阴阳，就落实到了人体的具体的生理器官和具体的功能表现，以及具体的物质上了。这也是中医从实践医学，向哲学理论医学所迈出的第一步。那就是，把具有抽象的哲学意义的阴阳，落实到了人体客观的生理器官的功能和物质上了。把哲学意义上的阴阳，给予了具体的、客观的、事实的、物质的功能内涵。从此，一般意义和普遍意义的阴阳，有了实际的、具体的、特殊的医学物质意义。

     为什么说中医现行的教材里，和已知的中医书籍里，在阴阳的认识上、阴阳的概念上、阴阳的理解上、阴阳的划分上，存在了一些不足？这是因为，古中医和现行的中医里，很多时候，都没有把哲学意义上的阴阳，落实到具体的人体生理的脏腑器官上，作为哲学和医学紧密结合，产生的中医学，既然他已经成为了医学，那么，中医的阴阳，一定是具体的，有实际意义的，不再是抽象的、普遍意义上的哲学概念。可是，现行的旧中医里的阴阳，飘荡在哲学和天地中，一会阴阳代表天地，一会阴阳代表寒热，一会又代表了表里，一会又代表了内外，一会结合人体，一会飞到天上，就是结合了人体器官的阴阳，你也找不到。因为，他们说，中医的脏腑，不是解刨的脏腑。中医后人，有说中医的脏腑是四时脏腑的，有说中医的脏腑，是藏象。其实，旧中医里，由于太多的人，进行了太多的猜想和解释，这样，就导致了中医人对脏腑的认识，非常的混乱。如果想把旧中医的纷繁混乱的脏腑搞清，在逐一的去找到他们的错误，那是很困难的，如果我们把一个正确的中医的脏腑认识清楚，那么，评价错误为什么是错误，就已经不重要了。重要的是，中医古人对脏腑的认识，是对还是错？是不是符合事实，需要不需要进一步完善认识和改进提高。如果，我们事实的建立起了一个正确的、客观的脏腑阴阳五行学说，并用这个新的中医脏腑理论来指导临床，并在临床实践上检验他是对的，那么，我们真的就没必要非的要把错误的东西也搞明白的。

     现代出现了一个比较新的说法，说中医的脏腑是系统，真的是这样吗？那么，请问是什么系统？这个系统在哪？由什么来组成？可惜，结论还是不知道。他们只不过是从一个未知，又建立起了另一个未知，而这个未知，显的现代了一点，显得时髦了一点，其实，毫无价值。

     中医的阴阳，没有完全脱离哲学的意义。这样的阴阳还有一些东西，停留在哲学的意义上。哲学的阴阳，可以随所需要的不同，变幻无常，而哲学医学的阴阳，是不可以随便的变幻的。随便的改变的阴阳，让中医的不同人，对阴阳的理解，就会不同，那就失去了一个对话的前提，少了一个基础，没了一个标准。这也是中医内部，争论不休，一人一理，纷乱不断的一个重要原因。

     其实，中医理论走到了脏腑辨证的时候，中医离哲学理论医学就已经非常的近了。中医非常聪明、智慧的认识到了，人的生理病理的最后核心问题，一定是由脏腑功能来主宰的。疾病未必都是生理性的，一定有很多是外来的原因导致的，但是，无论是什么导致了人体生病，最终都是要有生理性的改变。从生理改变，来认识疾病。研究生理变化，改变和调整生理，恢复生理正常，实现病理的消除，这是中医的治疗目的。从生理改变来认识疾病，这是中医的一个诊断方法，生理现象，外显是很清晰的，因此，中医往往就不需要现代科技的帮助，就能过给予诊断，进行治疗，这也是中医能诞生于那么早的一个很重要的原因。

    研究病理，改变病理，实现生理改变，生理恢复，这是西医的方法。没了病理微观的认识，没了现代科技的辅助，西医，是很难进行诊断和治疗的。不能说，中医离科技越远越好，但是，中医确实是可以在没有科技帮助的条件，独立的完成医疗任务的。当然，有了科技的介入，让中医从病理和生理的两个角度来认识疾病，来治疗疾病，那一定是更安全，更有疗效，这是非常好的。
     
     由于古人受时代科学技术发展的限制，他们无法来清晰和准确的认识人体脏腑器官的准确功能，以及各个生理器官真实的生理和病理表现。再加上，中医的进步和发展的缓慢，导致现实的中医，还没有把哲学的阴阳，紧密的落实到生理的脏腑功能上。中医的哲学医学，还飘忽在哲学和医学之间，没能完全的脱离哲学，也没能真正的落实到人体。

     既然，中医的认识论是哲学的阴阳的物质论，哲学认为，世界上的一切事物的内部，都存在着一个相互对立、制约、相互联系的两类或两个相关联的物质。那么，人体每个生理器官内，就一定也存在着一个相互对立、制约、相互联系的两类或两个相关联的物质。因此，我们中医，就要把存在于每个人体生理器官内的两个或两类物质，就要以一个是阴，一个是阳来确定，不能有什么精呀，血呀，气呀，神呀的东西。

　　　阳所代表的物质，就是功能性物质，这个功能是亢进的，动态的，温热的。肝阳是指肝的功能物质，肾阳是指肾的功能物质，依此类推。
　　　
　　　阴，代表了静止，抑制，寒凉的物质。如肝阴，肾阴，心阴等。由此，我们可以认为，构成人体一切生理器官内的两个或两类物质，就是阴和阳。

     如果我们把人体的现有的，具有生理价值的一切器官的物质构成，都用阴阳来定义，那么，我们在说理和定义上，就实现了中医概念上的大统一。更是实现了中药学里药物概念的统一，这样也排除了药物定义的混乱。
     
     关于气血，精气神概念的出现，给中医带来的混乱，我将在以后的内容中去具体的讨论，在这里，由于主要想谈的是对火神派的揭秘，牵扯到了阴阳，所以，谈了阴阳。

　　　阴阳理论和中医的具体结合，不仅让抽象的阴阳，有了客观的内涵和事实，而且，把构成人体器官内在的两种物质和这两种物质的功能关系，也给予了确定。那就是：阴胜则阳病，阳胜则阴病，阴阳两类功能物质，是此消彼长的。也就是说，阴阳是指，相互对立又相互依存的阴阳双方，不是处于静止不变的状态，而始终处于“阴消阳长”或“阳消阴长”的运动变化之中。所谓“消长”，是说一方增长，会削弱对方的力量，导致对方相对不足，即“此长彼消”；或一方的不足，导致对方的相对亢盛，即“此消彼长”。阴阳双方在这种消长变化的运动中，维持着阴阳之间的相对平衡，如果这个相对的平衡被打破了，那么，人体的病变就出现了。把构成人体器官的阴和阳两种物质，调理到一个相对平衡的状态，中医称之为，阴平阳秘，精神乃治，这是中医治疗的目的，也是健康的标准。
　　　
　　　因此，我们在判断和研究一个中医人，看他是不是中医，是不是具有中医的思想，不是看这个中医，在研究医学上是不是强调了客观的、具体的脏腑，更不能因为他结合现代解剖的脏腑来谈阴阳，就说中医西化了。我们看他是不是西化了的中医，是要看，他认识的这个脏腑物质构成上，是从结构、细胞上来认识，还是从阴阳物质观来认识脏腑的物质。中医对阴阳物质的认识，是从属性和功能上来认识，是一个表象上的认识.中医人常说，中医的脏腑是藏（脏）象。是藏（脏）象是对的，但不是无脏之象，更不是胡乱对应之象。脏象背后的脏，一定是有具体的、特指的器官的，不是有象无实的。
　　　
　　　是从功能表现上来认识脏腑，还是从结构、细胞上来认识脏腑，是判断是中医还是西医的一个标准。在脏腑的物质构成上，是以阴阳观来认识物质，还是从结构、细胞上来认识不同物质构成，这是区别中医和西医的另一个标准。第三个标准就是，要看，他们对单独脏腑的构成物质的认识，是从阴阳对立的角度来认识和理解的，还是从单一、独立不联系来认识的。治疗上，是以调整生理为主入手，还是从病理入手为主。这些区别，体现了，中医和西医对脏腑认识上的区别，其实还有不少不同的，暂时不谈。
　　　
　　　恰恰是能够把阴阳具体的落实到了解剖脏腑器官的中医，才真正的是，完成了中医上千年求索，实现了中医真正目的的中医，我把这样的中医，称为新中医。这个新中医，就是把哲学的抽象，结合了人体医学具体的脏腑物质，成为了哲学和医学结合了的一种医学，这个医学，就是新中医学。这才是，有了实际意义的哲学医学。他真正的让中医和哲学进行了真正的结合，这样的结合，让中医学，走向具体，走向了实际，走向了成熟。事实的成为了哲学医学。从此的中医学，不再天南地北，飘忽不定，让中医实现了在哲学的指导下，针对人体，有理有据，成为了有别于西医，又有理有据的、可见、可识的真正的哲学医学。成熟后的中医，可以让人看得见，抓得到，学得好，用得上。
　　　
　　　虽然中西医对人体生理器官的认识角度不同，但是，中西医对人体器官的认识，一定要统一起来。没有一个对人体器官的统一认识，中医就不能和现代对话，没有一个确定的不变的、可见可视的器官概念，也就没有了普遍的共识。中医认识的器官，如果不是解剖的器官，如果是看不见，摸不着的虚无，那就会，一人一个样的理解，凭个人感觉来的医学，那一定是不具备科学性的，那只能算实践医学。确定不了，没有共识，那他一定算不上是一个成熟的医学，那也脱离了医学的本来目的和本来事实。所以，决不是，中医的肺，不是我们事实看见的那个肺，更不是中医的肺另有所指，只不过是，中医认识肺，是从他的功能上去认识，中医认识肺，是一个动态的肺以及这个动态的肺所表现出的外象。西医认识的肺，是肺的内在结构。不是中医脏腑只有在虚无缥缈中，在混沌中，才是中医。谈不清、理不明、看不到的脏腑，不是中医的真身。当然，这不包括古人错误的认识所导致的脏腑认识上的错位。
　　　
　　　 统一了认识的中医的脏腑，就是西医解刨看到的那个脏腑，中医的生理器官和西医所指的生理器官是一样的，只不过是他们的认识方法、和研究方法是不同的。中医的脏腑器官，是功能器官，不是结构器官，中医是从器官的功能上认识和理解器官的，比如对肺的认识，中医说肺主宣发，那个具有宣发表现的肺，是中医认识的肺。不是结构，细胞构成是什么样的肺。比如对肝的认识，中医说肝主升，主疏泄。胃主降，脾主升等等，这都是通过对脏腑功能表现，结合具体的脏腑事实，来定义脏腑器官的。所以说，中医的脏腑，是功能脏腑，而非结构脏腑。把脏腑进行微观的、结构的研究，那就是西医。把脏腑当成有阴阳两种物质构成，并如实的研究其功能及其功能表现，发现每个脏腑的功能、表现和作用，这就是中医。

      认识和了解了阴阳学说，下面，我们就可以来具体的揭秘火神派了。

　　　  扶阳派或称火神派，大量的处方中，基本都会有附子、干姜或肉桂等热药，这样行不行，这样做对不对，可不可以？
　　　
　　　我的临床事实告诉我，是完全可以，也是完全对的。
　　　
　　　因为，开始我也怀疑，中医理论告诉我，阴平阳密，中医的临床用药上讲，热者寒之，寒者热之，怎么能不论寒热，上去就用热药，这不是大逆不道吗？这个论坛，有我的几个同事，他们都为我开的处方抓过药，他们发现了我，所有的处方里，干姜，肉桂，无方不有，患者也向他们提出了同样的问题，怎么大夫开的处方，都差不多呀，呵呵，我的同事们回答的还真好，他们告诉患者，这里有大夫的基础方，我感谢他们道出了正确的事实真相。
　　　
　　　我开出的处方，前几位药，就是，柴胡，半夏，蒲黄，五灵脂，干姜，肉桂,这几味药，不用管什么病，先把他写上去。当然，有时柴胡，半夏，蒲黄，五灵脂，或许会变一变，而始终不变的是干姜和肉桂。无方不用，无病不用，哪怕你就是大热大渴的白虎汤的症，我也要在白虎汤里加上我的热药。虽然，我的不变的处方，不是总有附子，因为，我喜欢用半夏，而半夏反附子，是十八反中的反药，虽然，到今天也没能看到，附子和半夏到底能不能一起用的科学结论，但我还是避开，免得落把柄。
　　　
　　　为什么无方不用热药？？这样行吗？有什么根据吗？
　　　
　　　确实是有根据的。【金匮要略】里面讲,“师曰：五脏病各有得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。”，这是什么意思，这就明确说明，人体的五脏器官，是有其必然性的，也就是说，有的器官，他天生就喜热而怕冷，有的器官，他天生就怕热。这是生理的客观必然。
　　　
　　　 我曾经研究过火神派公开发表的临床处方，几乎是无方没有热药，有的朋友认为，那是有选择的处方，不是全部的病例。但我不这么认为。因为，在我近两年的临床的处方中，因为，研究了火神派，理解了火神派，我的每个临床处方，全部都有热药，如干姜、肉桂，没有一例不用，但决不是每个处方只有热药，没有凉药。如果谁把火神派理解成只用热药，处方里没有凉药，那就是大错而特错了，火神每个方里都有热药，这是事实，但不是就没有凉药，也不是不用凉药。
　　　
　　　为什么每个方里都有热药？为什么会这样。因为，我发现了，人体的一个器官，他永远是阳常不足的，这个器官是什么？就是人体的、解剖的肝脏。并发现了，肉桂，附子，干姜，不是补肾壮阳的药，而是，温补肝胆之阳的、肝胆之功能的药。
　　　
　　　对扶阳理论的研究，我是从火神派处方里热药数的统计上开始的，火神派在临床上，大量有效的事实，不能不让我思考，而统计火神派的公开的临床处方里，几乎就见不到没有热药的方。火神派治疗的所有病例的处方里，很难找到没有热药的处方，这难道不值得我们研究和思考吗？于是，我就开始从各个角度，去研究火神派。首先我对附子，肉桂，干姜的进行了思考和研究。 肉桂、干姜的现代药理分析，认为肉桂、干姜都有利胆作用，为什么肉桂、干姜都有利胆作用？胆汁的形成，和肝功能的正常是密不可分的，肝功能是什么？那就是肝之阳。中药学上说，附子、干姜、肉桂都是温里药，都能回阳救逆，补火助阳。他们温的那个阳，我认为，就是肝之阳。虽然，我没找到附子有温肝利胆的研究报告，但他们有很多的共性，应该是没什么问题的。那么，附子，肉桂，干姜，回阳救逆，他回的是什么阳，他们要回的就是那个将要从人体内，离去的阳，什么是人体内要离去的阳？就是大汗虚脱的状态，也就是人体的热，全部向外而不内守，附子，肉桂，干姜，回阳救逆，就能把这个将要从人体内离去的阳拉回来。人体的热是什么？主要是血糖。附子，肉桂，干姜，回阳救逆，就能把这个将要从人体内离去的阳拉回来，让这个血糖的热，回到体内，成为内在的热量，谁有这个能力？现代医学认为，血糖可以转变成糖原，把血糖转变成糖原保持在肝内，成为热量的回收器和蓄水池。附子，肉桂，干姜，能回阳救逆。说明附子，肉桂，干姜，能把离体的热量拉回来，那也就是说，附子，肉桂，干姜有这个让血糖转变成糖原的能力，而糖原恰恰是在肝内存储，这不能不让我联想到，附子，肉桂，干姜所补之阳，就是肝阳。
　　　
　　　附子，肉桂在糖尿病的治疗中，都有降糖的作用，因此，我又推断，附子，肉桂，干姜就是补肝阳的。当然这还只是一个推断，我想，随着科学研究的深入，这个问题会有一个更确切的答案的。
　　　
　　　现代研究还有这样的结论，附子，肉桂有强心的作用，什么能让心脏功能增强？我想，这应当也和糖原有很多关系，而糖原主要是存在于肝之中的。中医讲，木能生火，虽然我不支持金、木、水、火、土的对应肺、肝、肾、心、脾的这个学说，但，肝阳一温，心阳得助，这是临床的事实，况且，附子的现代研究上，也给出了结论，附子有强心的作用。心脏病的人，很多都怕惊吓，老百姓的话叫胆子小。胆子小，一个很朴实的话，却道出了一个真理，那就是肝之阳得补，胆子可大，就可生心阳。温胆汤，虽然组方各有不同，但是，不管是什么样的温胆汤，他都不能没有或姜、或桂的热药。从温胆汤治疗的疾病上，我们也不难看出，他是针对肝胆而设的，这也从一个角度来认证了，肉桂、干姜、附子是针对肝的。
　　　
　　　我们虽然不能因为现代研究给出了附子有强心的作用，干姜、肉桂有利胆作用，就得出附子、干姜、肉桂就能温补肝胆之阳的结论，但我在临床上，治疗恐惧症、抑郁症、胆结石、胆囊肿、脂肪肝等肝病的治疗中发现，在治疗这些病中，事实上是，加入肉桂、干姜、附子这样的热药，以及疏肝理气的药的，其疗效比只用疏肝理气，要效果好。这是事实存在的。从这些临床上的事实，我们也可以看出，肉桂、干姜、附子所谓的温里，温的就是肝胆。中医强调肝胆互为表里，其实，温肝胆的核心意义，是温肝。补阳或扶阳，扶的就是肝阳，肝是核心，胆在其次。
     
     那么，中医说，肝阳上亢，这不是肝阳的过剩吗？？我在临床治疗肝阳上亢型高血压，所用之药，就是，菊花，钩藤，夏枯草，生石膏，这些药，中药学里，有的说是平肝潜阳的，有的写是辛凉解表的，其实，我在临床上，就把他们当清肺热的药来用，肺之功能是宣发的，是相外的，用了菊花，钩藤，夏枯草，生石膏，肺热咳嗽，好了，咽炎好了，高血压下来了。其实，中医的肝阳上亢，主要是肺热，导致肺功能亢进，宣发太过了。根本就不是什么肝之阳过亢。面红，眼赤，根本就不是什么肝阳或肝火导致的，就是肺热导致的，清肝明目的中药，决大部分，都是清肺热的药，由于，古中医，对脏腑认识的错乱，导致了中药学里，很多的错乱，这也是中医、中药不被现代人接受和认可的问题之一。

    难道说，肝阳或心阳，就永远都需要温补吗？一般情况下，肝之阳都会不足的，这样的不足，有其客观的必然，也会有客观的依据的。为什么肝之阳他就会先天不足？因为，糖是人体在食物中，很容易获得的，而糖原，却需要再转化才能完成的，每时每刻的转化，都要耗费肝之阳的能量的，这样肝功能的消耗就会时时发生。只有一个不断补充的肝之阳，才能有效的把血糖转变成糖原，况且，糖原是随时都在变动着的，多了存不住，却又很容易减少，因此，肝之阳，太容易不足了，心脏在人的一生中，是工作不止的，心脏的动能也是必须的、时时的需要补充的，心脏的能量，心脏的动能也是需要肝阳来支持的，因为，肝之阳也必须时时补充。

    糖原随时都会分解，去补充人体内的热量消耗，人体热的消耗，是每时每刻都在发生的。血糖的调整，需要糖原来调整，糖原也需要随时的补充，所以这一切的活动，都需要能量的，没有肝阳，就难有血糖到糖原的转化，糖原是随时都会减少的，肝阳也就必须的随时都需要补充的。但是，补肝之阳，会不会补多了，补的上火了？在一些特殊的情况下，有时也会导致上火的情况发生，但这样的情况非常的少。

     什么情况下能导致上火？在肝胆瘀阻的情况下会导致上火的。为什么？因为，肝阳一胜，如果人体不需要糖原的能量，他多余了怎么办，如果是多余，他就要自己排泄掉，从肝胆里排泄掉，如果排泄不通，就会遇阻，就会上火。我们通过疏肝利胆可以去火，胆的排泄，是中医的几个去火出路之一，这也可以来佐证一下，热是可以从肝胆而出的。

　　　所以，我在用温补肝阳用热药的时候，一定要加上疏肝理气，活血通肝胆的药，这样，就没必要担心温补肝阳的热药让我们上火了。
　　　
　　　那么，我们难道就必须要什么病，什么方都用扶肝阳的热药吗？由于，中医在微观诊断上的难确切，有太多的时候，我们诊断不出肝阳是不是不足，况且很多轻微的肝阳不足的患者，并没有什么具体的特殊的表现和症状，而肝本身是喜热恶凉的，所以，我们还是未雨绸缪为好。况且，肝脏之阳，确实是常常不足的，只要我们做好铺垫，把疏肝理气的药配合进去，哪怕患者就是没有肝阳不足，我们的药也不影响疗效。
　　　
　　　肝脏和心脏，是人体内的一个功能消耗比较厉害的脏器，经常的需要补充能量，心脏又是人体一个非常重要的器官，中医讲，心脏是君主之官，君明则下安。所以，从保护心脏的角度来说，温肝补心之热，心之阳，心之动能，都是很必须的，更况且，慢性病，或多或少的都会影响到心脏，这样，从早预防的角度来讲，温肝，强心 也是很必要的。
　　　
　　　另一个原因是，我们在处方中，很多的时候也是离不开寒凉药的，寒凉药都伤胃，寒凉败胃，滋阴药也影响胃的下降功能，有了热药加疏肝理气的药，肝功能强了，胆疏泄的好了，胃的下降的功能就好，让寒凉快速从胃里走过，就不伤胃或少伤胃。火神的热药，就和西药的肠溶片差不多，他让口服的中药，快速通过胃，进入肠道，即可以保护胃，又可以提高药物的疗效。
　　　
　　　有不少人有这样的经验，滋阴派的处方用药，经常会导致，服药后，胃不舒服的问题。事实上，我们如果把扶阳理论用上，把干姜肉桂用上，这个问题就解决了。所以，无方不用热药，就给我们减少了不必要的麻烦，又可以解决可能存在的疾病问题，我们为什么不用？
　　　
　　　所以，我大声的疾呼，研究火神，应用火神。火神可以无病养生，有病治疗。但一定要注意，要有疏肝利胆的药跟上。温补肝胆的阳多了 ，他自己就走，阳少了，他自己就留，这是人体自己可以调整的。
　　　
　　　其实，火神的热药，补的能量，能让血糖发生转化，把血糖转化成西医所说的糖原，或者是这些药可以帮助糖转变成糖原，是我的一个大胆的猜想。糖原对人体的作用就是，糖多了存，糖少了就分解补充人体。而用附子、肉桂、干姜治疗糖尿病，是我对扶阳理论的认识和思考上的一次实践性检验。其实，不止是我，很多中医在治疗糖尿病上，也喜欢用附子、肉桂、干姜。从这些经验上，给了我很多的惊喜，因此，这也让我更喜欢用火神法了。糖尿病的一个很重要的致病原因，就是肝之阳不足。当然，这只是猜想，让现代科学，给最后结论吧。
　　　
　　　附子肉桂，中药学里说，他是补肾壮阳的，其实，这个结论是错误的。可为什么附子肉桂他在临床上，确实有补肾壮阳的功效？因为，他们毕竟是热性药，他们在温肝胆的情况下，也一定会把热量带给肾脏的。所以，他们间接的具有补肾壮阳的功能。
　　　
　　　人体的肝脏，是一个很无私的器官，哪里的热量缺少，他都把自己的热量供给出去，因此，给出去了，他就需要不断的补充，这样，肝之阳就是会经常的不足的。人体是离不开热量的，人体的热量也是在无时无刻的被消耗着，短时期消耗的热量，都要由肝脏的热量去补充。于是，肝阳就会经常的、随时的消耗掉。
　　　
　　　如果我们把肝内存储的热量，确定为糖原，把血糖转变成糖原，那是需要有不断的能量来完成这个转化的。由于人体内的血糖，会因为每次的饮食的补充，形成血糖，而把血糖转变成糖原，也就随时都需要能量的，因此，肝之阳是需要有不断的能量来补充，才能完成血糖到糖原的转化。因此，肝之阳，也就必须的，需要不断的补充。因此，肝对于热的能量需求，真的就如，人类离不开太阳一样，太阳给予人类的是外来热量，外来能量。而肝对于能量和热量的要求是内在的，只有肝的内在能量的充足，糖原才会不断的被内存，这样，肝才能给人体源源不断的，从内在，供应给人体能量和热量，这也从一个角度，论证了附子、肉桂、干姜是温里药的结论。
　　　
　　　火神派的最大价值，是他发现了阳常不足这个生理事实，但其不足在于，火神派，没有找到客观、真实的、哪个脏器最喜热，最怕冷。是什么脏器的阳，是会经常的不足的。火神派只泛泛的提出了一个事实和一个具体的用药，但，他没找到客观而真实的落脚点。肝之阳，就是常不足，扶阳要扶的，是肝之阳。当然，我说的肝之阳，决不是，中医里经常说的那个肝阳上亢的那个阳，这个问题，我会在以后的论述中再讲清楚的。
　　　
　　　肝之阳常不足，就如，中医说，脾喜燥而恶湿，肺喜润而恶燥一样。肝之阳常不足，需要常补，这是客观生理的现象和要求，他不以完美的想象和推理而改变。这是生理的必然，是客观的事实。
　　　
　　　扶阳很重要，扶阳是必须，但是，人体的病理和生理的改变，不是只有扶阳就能全解决的，就如人需要吃饭，但同样需要喝水，需要空气，更何况人体的生理和病理是关联了一系列的脏腑关系的。不是扶阳了，就不需要其他的药来配伍，就能把所有的问题都解决了。因此，我们一定不能误读了火神，更不能错用了火神，否则，会有麻烦的。
　　　
　　　扶阳派或说火神派的最大意义，就在于，他们洞悉了人体的，几个最重要的生理核心现象中的一个非常重要的东西。虽然我支持每方必用热药，但绝不是说，只有热药，不用凉药。更没有说只能有热药，没有凉药。火神派的意义，在于他认识到了，人体里有一个器官是阳常不足，需要常补充的，但是，人体里还有阴常不足的器官，组方中，也不能少了凉药，否则会出问题的。
　　　
　　　我的关于火神派的揭秘的帖，到此也就要完结了，请大家拍砖也好，鲜花也罢，都是为了把中医发展的更好。
　　　
　　　其实，滋阴派的崛起，也和火神派一样，滋阴派把握和洞悉了人体生理核心现象的另一个事实和象现。
　　　
　　　下一个贴，我将要揭秘的是，以朱丹溪为代表的学派，滋阴派。朱丹溪提出的【阴常不足，阳常有余】，看似和火神派的扶阳论，针锋相对，但他们在临床上，都大有勇武之地，那么，他们谁的理论对？如果，我们弄懂了火神派和滋阴派的真实意义，我们的中医学，基本上就学的差不多了。
　　　
　　　请看下一节：揭开滋阴派的神秘面纱
　　　

无名小卒3号

先找个沙发坐下

罗鸿声

杨兄新年好!

"由于，当时科技条件的局限，人类认识的局限，虽然，中医一直都力求着把一个哲学的理论，和人体完全的结合，但由于历史的条件，中医都没能够完全如愿。但中医的发展历史告诉我们，中医一直都没有放弃，把抽象的哲学落实到人体这样的努力。在这样的发展和思考中，中医走到了脏腑辨证的阶段。但由于，中医对人体的认识，始终没有清晰，更由于以阴阳五行为哲学依托的古中医的哲学理论，本身也存在不足，所以，直到今天，中医的哲学问题也没有走向成熟，更由于，作为由哲学指导的医学，中医走到今天，也没有完全的脱离哲学，也没有完全的落实到人体，所以，今天的中医，还是很混乱的。"

所以,要发扬光大中医,中医界要努力啊!杨兄的书是一个很好的尝试

仁海中西医

很好！祝贺一下！并贺新年快乐！

杨金峰

无名小卒3号 发表于 2014-1-1 01:01
先找个沙发坐下

谢谢关注，新年快乐

杨金峰

罗鸿声 发表于 2014-1-1 05:25
杨兄新年好!

"由于，当时科技条件的局限，人类认识的局限，虽然，中医一直都力求着把一个哲学的理论，和 ...

请罗兄多提意见，这样，我的将来书中就会少出现错误。

杨金峰

仁海中西医 发表于 2014-1-1 08:11
很好！祝贺一下！并贺新年快乐！

祝老兄新年快乐，身体健康。并多指出我的不足。我如果有不同的看法，也会在这里和老兄交流的。

余晓辉

向老杨学习！雁过留声，人过留名。好歹弄点遗产留后生。

杨金峰

余晓辉 发表于 2014-1-1 11:12
向老杨学习！雁过留声，人过留名。好歹弄点遗产留后生。

欢迎余先生，并祝新年快乐。请多给点意见，我好改进。

王锡民

中医理论为什么有不少的地方，饱受争议之苦，就在于，他的理论，离人体太远，落实不到具体脏腑上，落不到实处。难以论证，理由就不会充分，也就难以让人信服。就如，六经辨证的三阴三阳，他在哪？三焦辨证的三焦，指的是什么？气血营卫含混不清。如果，一个医学理论，他讨论的不是客观的人体，客观的脏腑，他讨论的对象在哪都不知道，那他的结论能被人相信吗？最多算一个推理和猜测。那他还算是一个医学吗？这样的医学，能不被怀疑吗？

     虽然，中医的疗效是事实，这也和火神派一样，疗效好，道理说不清，很混沌，这就让后学，无法学，也难以让现代人和科学之士来承认，科学也检验不了。为什么检验不了？因为，中医所谈的东西，连中医人自己都不知道他是什么，他在哪里，就如一个神话故事，精彩是很精彩，但要在世界上去找，那很难。

    如果我们不能真正的揭示一个真实的、客观的、正确的扶阳理论，那么，这个理论用起来，心里就底气不足，说服力也不强。没有很多的临床实践的人，在使用附子、干姜时，就会心里没底，也很不踏实。如果，不把火神派的真实意义搞清楚了，搞准确了，那么，中医用火神理论，就没有底气，没信心。那样，就很难推广和应用，也不能被广泛接受。

     
     现存的旧的扶阳理论和中医里的一些理论，其实，都存在着一个非常大的问题，那就是离人体太远，离天地，太近。那还是医学吗？？我看不象医学，倒像天文地理百科全书。也难怪，中医的一些理论，不就是在不了解人体的情况下，参看天地，用天人合一的思维，来推理和比拟人体的生理和病理吗？一个医学，他在讨论人体疾病的时候，他不是讨论人体和疾病，他却要用人体外的东西来比喻，我们不觉得奇怪吗？为什么旧中医他要舍近求远？躲开客观的事实存在的人体，去比类，去取象。因为，古中医，他弄不懂，也看不明白人体的脏腑的生理。古中医的理，大多数都不是人体之理。
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       杨先生好！
       杨先生这段认识，非常精辟，道出了中医的短板。这些短板在以往被多数中医人忽略了。正是因为中医这些短板，影响了中医的发展。做为医学理论，必须落到实处，才能有说服力，采取打比方的说法，那是老祖宗在科学技术落后状态下的无奈之举。在今天，现代解剖学、组织学、生物学、生理学、生物化学、药理学，病理学等，对于人体的微观结构和功能的研究已基本清楚，做为生活在这个时代的中医人，理应与时俱进，吸收先进的科学成果，为中医所用，才能使中医走向新的高度。如果一味地躺在祖宗的怀里睡大觉，一味地厚古薄今，那是不可能有进步的。

       杨金峰先生对于中医理论缺陷的思考，的确有过人之处。这些思考很有必要，我大力支持。
       但我也想补充一句，杨先生谈过理论之后，还应具体到治病上，才有说服力。这是因为，没有实践证明的理论，依然是空洞的理论，成了一家猜想之言，就失去了说服力。所以，希望杨先生来一点儿干货。