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[watermark]内容简介
中医中药是国粹,而针灸则是国粹中的瑰宝。“针灸篇”以图文并藏之格调介绍经络与腧穴、针灸的操作技能,及数十种病证的针灸治疗方法。一点就通,一学就会。“推拿篇”介绍研飞推拿学之法,以图解形式介绍推拿手法与操作,推拿疗法与临床应用知识。妙招待会一术推开痼疾,按摩揉捍拿来健康。
目录
第一章 针灸概论及学习方法
针灸疗法的起源和发展
奇妙的针灸医学
历史悠久的过去
勃勃生机的今天
学习针灸的方法
歌诀吟诵法
分经归纳法
分部归纳法
穴名释义记忆法
看图记穴法
动手实践法
第二章 经络与腧穴
四通八达的经络
经络是否看得见
十二经脉一体相连
奇经八脉为何奇
星罗棋布的腧穴
腧穴的概念
腧穴的分类
腧穴的主治作用
特定穴的意义及其运用
腧穴的定位方法
图说常用经穴
任脉
督脉
手太阴肺经
手少阴心经
手厥阴心包经
手阳明大肠经
手太阳小肠经
手少阳三焦经
足阳明胃经
足太阳膀胱经
足少阳胆经
足太阴脾经
足少阴肾经
足厥阴肝经
常用经外奇穴
第三章 图说针灸操作
毫针刺法
毫针的结构与针刺前的准备
针刺操作常规
针刺异常情况的处理与预防
灸法
灸法的种类
灸法的作用
灸法的注意事项
第四章针灸疗法与临床
推拿篇
第五章推拿学概论及学习方法
第六章推拿手法与操作
第七章 推拿疗法与临床
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-=-=-=-=- 以下内容由 wangweiheng 在 2009年07月15日 04:14pm 时添加 -=-=-=-=-
轻松快乐学中医丛书
《 针 灸 推 拿 概 要 》
主 编 强 刚 刘 茜
主 审
国医大师 著名中医药学家 博士生导师
原南京中医学院院长
周仲瑛
主 编 强 刚 刘 茜
副主编 王 慧 潘道友
参加本书编写者
王惟恒 王 慧 刘 茜 李 涛
洪明星 蒋 莉 强 刚 潘道友
丛 书 编 委 会
主 审
国医大师 著名中医药学家 博士生导师
原南京中医学院院长
周仲瑛
总 编 王惟恒
副总编 王义祁 强 刚 胡顺强
编 委 王惟恒 王义祁 王赋斌 王 慧
刘利华 李 涛 刘 茜 林 靓
汪兴洲 陆霞英 范小苒 强 刚
洪明星 黄 芳 胡顺强 管华全
蒋 莉 欧阳思清 潘道友
内 容 简 介
本书分针灸篇、推拿篇两部分。针灸篇介绍了针灸疗法的起源和发展、学习针灸的方法;用图表的形式概述了经络与腧穴、针灸操作与临床应用知识。推拿篇包括推拿学概述及学习方法、推拿手法与操作、推拿疗法的临床应用等知识。内容丰富,简明扼要,深入浅出,通俗易懂,图文并茂,给广大中医药爱好者学习和掌握针灸推拿技能指明了入门捷径,也是医药院校医学生及广大基层卫生工作者一本便捷实用的临床参考书。
一、针灸疗法的起源和发展
(一)奇妙的针灸医学
针灸医学是祖国医学宝库中的一颗明珠,是一门古老而又年轻、很有发展前景的学科。几千来针灸医学为中华民族繁衍昌盛作出了巨大贡献,近年来随着中医事业的振兴,该学科得到了迅速发展,并率先走向世界,为全人类健康事业作出了贡献。那么你了解针灸医学吗?如果想知道的话,就跟着我们一同进入这奇妙的针灸医学中吧!
大家都听过扁鹊神针起太子的故事吧。春秋时,有一个很小的诸侯国叫虢国,有一天,扁鹊打这经过,正碰到虢国太子死了,举国哀悼。扁鹊就向一个懂点医道的太子侍从官打听,太子是得什么病死的,听完侍从官的叙述后扁鹊说:“我能使太子复活” 。那人目瞪口呆,赶忙跑进去报告了虢君。扁鹊对虢君说:“太子得的病叫‘尸厥’,是假死,并没有真正死去。”说完急忙取出针,叫他的徒弟子阳磨一磨,然后拿起针在太子头上的百会穴扎了一针。只这一针,可就神了,过了一会,只见太子眨了眨眼睛,慢慢地苏醒了过来。扁鹊于是又叫另一个徒弟子豹用艾火灸灼太子的一些穴位,又用煎煮的药物,连滓一起,热熨太子的两胁下,慢慢地太子就坐了起来。从此以后,天下的人都传说扁鹊有起死回生之术,而扁鹊使虢国太子起死回生的方法就是针灸。针灸医学就是以中医理论为指导, 经络腧穴理论为基础,研究如何运用针刺、艾灸的方法来防治疾病的一门学科。
药有药效,针灸效能如何?医有医理,针灸之理何在?原来针灸疗法不同于药物疗法,它不能直接消除病原体,也不能补充机体必不可少的化学成分,而是通过刺激穴位,激发经络的调整功能,即调整机体的生理功能,激发机体固有的抵御疾病和自我修复能力,以达到医疗和保健目的。这种以生理机制为基础的作用特点,使针灸具有非常明显的安全优势与应用范围广泛的优势。有些疾病即使表面看起来不是针灸适应证,针灸仍然可以作为辅助疗法加以应用。例如骨折,针灸虽不能代替骨科的整复、固定,却可以帮助消肿止痛,促进骨痂形成,加速愈合。
作为一门古老的医学,之所以经历沧桑而屹立于世界医学之林,显示出勃勃生机和特有的魅力,是因为针灸医学具有如下特点和优势:
1.适应症广,疗效独特 目前可用针灸治疗的病证包括内、外、妇、儿、五官、皮肤、骨伤各科,其中对100种左右的病证有较好或很好的疗效,尤其对某些急症、痛证,有立竿见影之效,具有廉、便、验的特点,为举世公认。一些西医尚无能为力的免疫性、胶原性、药瘾性、心因性、功能性等难治疾病,针灸却有特殊疗效。针灸医学,还在诊断、预防、抗衰老、康复保健、美容、减肥、戒烟、戒毒、急救、缓解化学药物的毒副反应、促进器官移植的功能恢复、提高胚胎移植的怀孕率、针刺麻醉等方面也有独特作用。
2.操作方便,经济安全 针灸疗法使用器具简单,除针、艾、罐和消毒材料外,所需其它物品不多,用具可随身携带,随时随地应用,尤其便于在仓促之际用于急救,加之费用低廉,因而深受广大病者的欢迎,容易推广。针灸具有非常明显的安全优势,只要按规定施术,不违反针推治疗原则和操作规程,对人体不会产生副作用,更无毒性作用。正是因为针灸有这种药物不能比拟的优点,所以针灸被越来越多的国家所接受。
3.与科学技术紧密结合 针灸的发展是与现代科学技术发展紧密结合的,随着科技的进步针灸推拿出现了许多新方法,如与电相结合的电针、穴位电兴奋;如与光相结合的红外线照射、激光针;再如与磁相结合的磁疗仪、电磁针;与外科手术结合发展了挑治、穴位穿线埋线以及小剂量药物作穴位注射的水针等。此外,以一定部位为选穴范围的针法如耳针、头针、腕踝针等也有所发展,极大地丰富了临床治疗。
(二)历史悠久的过去
根据考古发掘和文献考证,针灸萌芽于原始社会的氏族公社时期。古代原始社会的人们,生活条件恶劣,加之常与野兽搏斗,一旦患病,除祈祷鬼神外,往往本能地用手或石片抚摩或捶击患体表某一部位,使病楚减轻。在新石器时代出现了最早的针刺工具“砭石”,是一种经磨制而成的尖状小石器,最初用来刺破脓疡,进而作为刺络放血之用。《山海经》记载有:“有石如玉,可以为箴。”这是远古人类以砭石代针治病的佐证。1963年内蒙古多伦旗头道洼新石器时代遗址出土了一根磨削的石针,据鉴定为针刺的原始工具。而灸法起源更早,自从人类学会用火后,当身体某一部位发生病痛时,受到火的烘烤而感到舒适或缓解,故认识到灸熨可以用来治疗,继而从各种树枝施灸发展到艾灸。
战国、秦至西汉,随着铁器的推广应用,金属医针逐步取代了砭石,这时出现了九种不同形状和用途的金属医针,称为“九针”。金属针具小巧锋利,针刺痛苦小,效果好,扩大了针刺的医疗实践范围。这一时期出现的《黄帝内经》,特别是其中的《灵枢经》,较为完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗,对针灸医学作了比较系统的总结,奠定了针灸学的基本理论。
从东汉到两晋、南北朝,针灸临床医学得到了较大的发展,有很多著名医家。比如华佗,他的针术已达到出神入化的境地,当时曹操患“头风病”,其病势剧烈,说痛就痛,先后找过不少名医,都不能治好他的病。后来闻听华佗医术精绝,遂请华佗为其治疗,每当曹操头风病一发作,华佗就给他扎针,随治随愈。晋朝时,还有一个著名针灸医家皇甫谧,撰成了我国针灸史上第一部体系完整的针灸专著《针灸甲乙经》,确立了349个腧穴的位置、主治、操作,对后世针灸发展影响巨大。他起初并不懂针灸,但是患中风后,用了许多药物都没有治好自己的病,于是发奋努力学习针灸知识,用针终于使自己站了起来。以后遂深入钻研针灸医学,终于在前人的基础上,著成了针灸史上的不朽著作《针灸甲乙经》。
隋唐时期,针灸已成为一门专门学科,在太医院里设立了针灸科,针灸教育占有重要地位。这一时期灸法最为盛行。
宋金元时期,王唯一著有《铜人腧穴针灸图经》,这本书由政府刊印颁行,并刻在汴京的两块石碑上。他还设计铸造了2座针灸铜人模型,外刻经络腧穴,内置脏腑,作为考试和教学之用,是最早的针灸模型,为后世针灸形象化教学开了先河。滑伯仁的《十四经发挥》,进一步发展了经络理论。
明代是古代针灸发展的高潮时期,名医辈出,理论研究深化。其间尤以杨继洲所著的《针灸大成》影响最大,它汇集历代诸家学说和实践经验总结而成,是继《黄帝内经》、《针灸甲乙经》之后针灸的又一次总结,在针灸学上占有重要地位,被翻译成英、法、德、日等多国文字,在国际上产生了深远影响。
清初至民国时期,针灸医学由兴盛逐步走向衰落,道光二年(1822)年,清王朝以“针刺火灸,究非奉君之所宜”为理由,下令停止太医院针灸科。尽管如此,由于针灸治病深得人心,故在民间仍广为流传。
(三)勃勃生机的今天
中华人民共和国成立以后,由于国家颁布了保护和发展中医的政策,使祖国医学获得了新生,也带来了针灸事业的复兴和繁荣。针灸教育事业也有了迅速的发展。我国现有的134所高等医药院校和遍及全国各地的中等卫校、中医学校,均设有针灸课程。中医学院设立了针灸推拿系,有些中医院校还设有针推专业。许多中医学院和中医研究机构还培养了近百名硕士研究生和博士研究生。
为了便于开展学术交流,中国针灸学会初建于1979年。在学会的下面设有针灸临床、针法灸法、经络、腧穴、文献、针刺麻醉和实验针灸等7个全国性的研究会。
在临床方面,针灸对内、外、妇、儿等科100多种病证有较好和很好的疗效,尤其对心脑血管疾病、胆道结石、细菌性痢疾、乳腺增生、五官等疾病的针灸研究工作,取得了突了的成绩。1958年针刺麻醉开始用于临床,为麻醉方法增加了新的内容,推动了针灸医学的发展。
针灸学的研究工作,从开始对临床经验进行总结,到开展实验研究;从观察针灸对各器官功能的影响,到七十年人代以来广泛而深入地进行针麻、针刺镇痛机理的研究。并在经络现象的观察研究方面取得了新的进展。近年来对针刺手法的研究也取得了初步成绩。
针灸医学很早就传到国外,公元6世纪传到朝鲜,公元562年我国吴人知聪携带《明堂图》、《针灸甲乙经》东渡,使针灸传入日本,针灸医学约在17世纪传入欧洲。近年来,针灸疗法在国外也逐渐盛行起来,大约有140多个国家和地区有自己的针灸医生,许多国家有针灸学术团体,国际针灸学术活动频繁。为使针灸为全人类服务,我国还与世界卫生组织(WHO)合作,先后在北京、上海、南京等地成立了国际针灸培训中心。
二、学习针灸的方法
(一)歌诀吟诵法
用歌诀的形式来学习经络腧穴,会为我们带来很大方便。将重点腧穴,按照自己的口语习惯,分别归经编成分寸歌诀,使之压韵上口,易诵易记,是一种较为有效实用的记忆方法。
常用需要背诵的内容有:十二经脉和任督二脉的循行路线、四总穴歌、禁针穴歌、马丹阳的《十二穴主治杂病歌》、《玉龙歌》、高武的《百证赋》、《行针指要歌》、《回阳九针歌》。熟背这些歌诀,有利于今后应用。
(二)分经归纳法
十四经腧穴的主治以分经为基础,根据“经络所过,主治所及”的原理,各经经穴均能治疗本经循行所及的组织、器官、脏腑病症。如手太阴肺经分布在肺、胸部、上肢前缘、腕、大鱼际及拇指桡侧,因而该经经穴主要治疗这些部位的有关疾病。在这要强调的是,有关脏腑疾病应从中医的藏象学说来理解。比如手太阴肺经经穴治疗肺的病症,不单指呼吸系统病,应包括肺主气、司呼吸失常所致的少气不足以息,语言低微,呼吸无力;主宣发肃降失常的恶寒、发热、鼻塞、咳嗽、气喘、胸闷、痰饮;通调水道失常的小便不利、尿少、水肿;外合皮毛失常所致的皮毛憔悴枯槁,易感冒,自汗或无汗;开窍于鼻、通于喉失常的鼻病咽喉疼痛等。不同经脉的腧穴,如果这些经脉经过或达到同一部位,则有相同的主治病症。如手三阴经从胸走手,手三阴经腧穴则主治胸部病症和本经所过的上肢部位的疼痛、麻木、厥冷等。由于经脉循行和属络脏腑的不同,不同经脉和脏腑各有其不同的病候,其分经主治既有共性,又有特性。现将十四经腧穴主治异同归纳如下(详见表1-1)。
表1-1 十四经腧穴主治异同
……
(三)分部归纳法
十四经腧穴,因其所在部位的不同,各有其主治特点,掌握这些特点,可以帮助我们记忆腧穴的主治,这是从横向来记忆腧穴的主治病症。十四经穴的分部主治规律是:
头、面、颈部的腧穴,除个别能治全身性疾病或四肢疾患外,绝大多数均治局部病症。
胸腹部腧穴,大多可治疗局部病、脏腑病及急性病,少数腧穴还可以治疗全身性疾病。
腰背部腧穴,大多可治疗局部病、脏腑病及慢性病,少数腧穴还可以治疗下肢病。
四肢部肘膝以上腧穴,以治疗局部病症为主;肘膝以下至腕踝部腧穴,除治疗局部病症外,还能治疗本经所联系的脏腑疾患;腕踝以下腧穴,除治疗局部病症和本经所联系的脏腑疾患外,还能治疗本经循行所涉及的远隔部位的头面、五官病证,以及发热、神志病。
(四)穴名释义(记忆)法
腧穴的命名均有一定的含义,它是历代医家以其所在部位和作用为基础,结合自然现象和医学理论等,采用取类比像的方法而定的。因此,了解腧穴命名的含义,有助于熟悉、记忆腧穴的部位和治疗作用。
1.根据位置特点命名 一是根据穴位所在的解剖部位来命名:如低头时颈项后最大的椎体下的穴位叫大椎,另有巨骨、前顶、后顶、腕骨等。二是根据体表形态采用象形法命名:膝前部如牛犊的鼻孔,而称该穴为犊鼻,另有鸠尾、鱼际、伏兔、攒竹、天井等。
2.从功能特点命名 如:将水流比拟腧穴的气血流注的气海、血海、涌泉、尺泽、曲池、太渊等;以人体生理功能来命的承浆(唇下)、承泣(目下)、听会与听宫(耳前)等。有的是以治疗作用来命名的。如光明可明目,风池、风府可祛风,哑门治失语、水分能利水、迎香治鼻病等。
(五)看图记穴法
针灸学有许多图谱,常见的图像为腧穴图,枋穴位,看图识记是最好的记忆方法如十四经腧穴腧穴主治部分示意图有头面颈项部、胸鹰肋腹部、肩背腰尻部、腋胁侧腹部、上肢内侧部、上肢外侧部、下肢后面部、下肢前面部、下肢内侧部、下肢外侧部等10幅图谱。还有全身穴位图谱,这些图谱均可在书本上找到,也可在书店中购买。备全这些图谱,常看图识记,是比较简捷的记穴途径。
(六)动手实践法
针灸学是一门实践性很强的学科,因此在学习时,不仅要动口动脑,还要动手实践。
1.常摸骨定穴 摸骨定穴,是按照体表自然标志来取穴的方法,这种取穴最准确。要取准它,亦非易事,需经常摸人体的骨关节、肌肉、筋结及人体的外表形态,多触摸之后,即容易一找就准。
2.体表点划法 在学习经络腧穴时,可以采用体表点划法,即在自己或他人身上反复划经点穴练习以增强记忆的方法。此法可使学习兴趣盎然,印象深刻,不仅掌握了定位,而且培养了动手能力。在点穴练习时还可以使用部位联想法 ,即将腧穴的位置进行纵横联系,相互比较,寻找其中的规律及特点,用来加强记忆的方法。如腹部有任脉及3条侧线,由此联想到与神阙同水平的有肓俞、天枢、大横(从内向外排列),分别归属于肾经、胃经、脾经,位于神阙旁开0.5寸、2寸、4寸。再如内、外关等。通过此法可同时记住多个穴位的位置,避免了逐个死记硬背、且容易混淆的弊端。
针灸既是科学技术,又是技艺。辨证论治如同棋艺,要靠头脑的运思;针灸操作如同书法、绘画,要靠手下的技巧。由于从业者的技艺水平有高低之分,所以针灸疗效有时换了别人就难以重复。因此针灸操作要多加练习,才能掌握其手法,提高其技能,最终达到良好的治疗效果。
-=-=-=-=- 以下内容由 wangweiheng 在 2009年07月16日 10:11am 时添加 -=-=-=-=-
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