【焦树德.用药心得十讲】紫菀

中医小陈

    紫菀味苦、辛，性微温。本品功能化痰降气，清肺泄热，通调水道，是常用的治咳药。    例如:紫菀汤（紫菀、知母、贝母、阿胶、党参或人参、茯苓、甘草、桔梗、五味子、莲子肉）适用于劳热咳嗽、肺痈（后期)、肺痿、吐血等症；紫菀丸（紫菀、五味子)适用于咳嗽日久痰中带血；止嗽散（紫菀、白前、荆芥、桔梗、百部、陈皮、甘草)适用于伤风咳嗽；紫菀散（紫菀、款冬花、百部，共为细末，每次9g，用乌梅1个、生姜3片，煎汤送服）适用于久咳不愈。本品还对“血痰”有较好疗效。前人认为本品能“泄上炎之火，散结滞之气”。可资参考。
    据现代研究报道，本品对实验动物有祛痰作用，并有一定的抑菌作用，对流感病毒有抑制作用。
    本品苦能降气达下，辛可益肺，能使气化下达于膀胱而利小便。因肺经有邪，肺气壅滞，气不能下达于膀胱而小便不利、尿少短赤者，可配合茯苓、通草等同用。
    紫菀用蜜炙后，可增强其润肺止咳的作用。肺劳咳嗽、痰中带血者，或肺燥、咽痒、干咳者，均须用蜜炙紫菀。
    款冬花偏于温肺，多用于寒性痰饮所致的咳嗽。紫菀偏于开散肺气郁滞，多用于风热郁肺的咳嗽。
    本品辛而不燥，润而不寒，补而不滞，故无论内伤、外感所致的咳嗽，常随证加减选用。
    用量一般为3 ~10g。
    用于治阴虚咳嗽时，须与滋阴药同用。

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