【焦树德.用药心得十讲】琥珀

中医小陈

琥珀味甘性平。主要功能有三。
1．镇惊安神 主用于治癫痫。由于突然受到严重的惊吓而发生神昏、吐白沫、吊眼、抽搐等症,称作惊痫。小儿目触异物或突闻异声都可致此病。本品有镇惊安神及通心窍的作用，常配合朱砂、胆南星、牛黄、全蝎、天竺黄等同用（如琥珀镇惊丸)。
2．利水通淋 本品有淡渗利尿的作用。对于膀胱热结而致尿血、尿痛、排尿困难等症。可用本品配木通、篇蓄、滑石、茯苓、泽泻、瞿麦等同用。
3．散瘀活血 妇人由于产后恶露不净，渐致下腹部疼痛拒按，并有硬块作痛等症，为腹中有瘀血所致，可用本品散瘀活血，常配合当归、川芎、鳖甲、三棱、延胡索、没药、红花、桃仁、五灵脂等同用。
朱砂重镇清热而安神，琥珀镇惊通窍而安神。
珍珠母镇心平肝而安神，兼能去目翳、收疮口;琥珀镇惊通窍而安神，兼能利水通淋。
用量一般为0.3~2.5g，随汤药冲服。
凡阴虚内热，津液不足而尿少、小便不利者，不可用本品。

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琥珀选方
1、治健忘：琥珀、羚羊角、人参、茯神、远志、甘草各等分。将以上6味中药研成细末，炼蜜为丸，如芡实大，金箔为衣。每服1丸，灯心汤送服。

2、治疮痈肿毒：琥珀适量。将琥珀研成细末。每服1.5g，温水冲服。

3、治心血亏虚、惊悸怔忡、心悸失眠：琥珀6g，龙齿30g，远志、石菖蒲、茯神人参、酸枣仁、柏子仁各15g，当归、生地黄各21g，黄连、朱砂各9g，牛黄3g。将以上13味中药研成细末，以猪心血为丸，如黍米大，金箔为衣。每服50丸，灯心草汤送服。

4、治血瘀经闭：琥珀、桃仁各30g，虻虫、水蛭各15g，肉桂、大黄各90g。琥珀细研，以醋熬如膏状。将剩余5味中药研成细末，以破珀骨和丸，如梧桐子大，每服30丸，温酒送服。

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琥珀药用部位
为古代松科植物的树脂埋藏地下经久凝结而成的碳氢化合物。

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琥珀选购保存
以色红、明亮、块整齐、质松脆、易碎者为佳。商品有云珀、毛珀、光珀等多种品规。