内经医学“阴平阳秘”观点的现代应用

张诚敬

内经医学“阴平阳秘”观点的现代应用

作者：张诚敬

       内经医学理论倡导阴平阳秘，实质上就是重养阴，以阴制阳，就是说阴正常时阳才秘而不张；阴平就是人体组织器官的细胞结构正常，阳秘就是功能正常。从生理学立场理解阴平阳秘就是组织器官的结构和相应的代谢水平与组织器官对功能的需求相适应，因此阴平阳秘是古代和现代人理想的健康境界。
       1、全身性阴虚对机体的危害：当阴虚发生在全身时，各组织器官细胞膜结构削弱，会因膜通透性的改变而导致在相同时间进入细胞内的代谢底物量增多，促进代谢功能的增强使基础代谢水平升高产生热的现象就是内经中认为的“阳胜则热”现象，导致全身的组织器官细胞生存在热环境中，长期的热环境对细胞的生存不利，会使细胞膜结构进一步削弱导致细胞代寿命的缩短，当某个组织器官细胞的分裂代数提前达到海弗利克极限的56代时，一般认为这个极限介于50至70代之间，细胞再不能分裂繁殖而失去再生修复能力，死亡细胞形成的空间不能修复时，组织结构或血管中形成的空间无法填补造成器官萎缩或由变异细胞的增殖来填补，导致弥漫性出血或癌症就成为必然，其结局是让人提前结束生命。依据海弗利克极限理论认为，人体的细胞每一年半至两年进行一次整体的更新换代就是说细胞每一代的寿命是一年半至两年之间。设若某人家族的细胞分裂代数极限值为60代，理论上某人可以活90岁，如果他在全身性阴虚导致的热环境中生存，其细胞的每一代寿命短到一年时，他就只能活60岁了，如果此人还患有其它慢性疾病的话，这个年龄值还会缩小。虽然近年来认为，人体的脑及神经细胞是伴随人一生而不更新换代的，不同的藏府其细胞换代的时间间隔也是不相同的，现代认为心脏细胞是20年一代，粘膜细胞仅3天左右就更新一次，但是不管不同器官细胞的换代时间长短，其可换代的数量都是有限度的。综上所述认为“不同组织器官细胞代寿命的缩短是产生出血或癌症导致人体寿命缩短的生理学原因”。
        2、组织器官阴虚对健康的危害：当阴虚发生在组织器官时，某个组织器官会因功能的增强而产生热的现象时，让该组织器官的细胞长期生存在热环境中，对该组织器官细胞的生存造成不利影响，当该组织器官细胞的分裂代数提前达到海弗利克极限时，细胞内的端粒体达到0值时，细胞再不能分裂繁殖而失去再生修复能力，死亡细胞形成的空间不能正常修复时，被癌细胞取而代之形成癌症、或血管壁细胞死亡后不能修复导致其结构的脆弱致弥漫性出血就会成为必然，。
       3、全身性阴胜对机体的影响：当阴胜发生在全身时，各组织器官会因功能的削弱而降低基础代谢水平产生寒的现象，让全身组织器官的细胞生存在寒环境中，从理论上讲寒环境可以延长细胞的代寿命，对人体的生存似乎是有利的，但长期的寒环境会造成人体功能的不足，就是现代所讲的亚健康。亚健康的人往往能量供给不足，经常性透支体内的能量，如果此时发生低血糖现象时，必然会导致代谢水平的极度下降，依据生物化学理论认为，当体内的能量ATP持有水平降低到临界值以下时，将会激活线苷水解酶导致ATP、ADP甚至AMP的快速耗竭而突然结束生命。
       4、局部性阴胜对机体的影响：当阴胜发生在局部时，组织器官会因功能的削弱而降低基础代谢水平产生寒的现象，让组织器官的细胞生存在寒环境中，理论上讲，寒环境对细胞的生存有利，有可能延长细胞的代寿命，但长期的寒环境会造成该组织器官功能的不足也会导致局部寒证性疾病的发生，如坐骨神经炎、颈椎炎、肩周炎、老寒腿以及肢体麻木等疾病，进一步的发展会形成痹症而制约人体的行动。
       5.讨论小结：从上述的讨论中可以看出，全身或局部的阴虚导致阳胜危害较大，是弥漫性出血和癌症产生的生理学原因。全身或局部性阴胜的危害性似乎相对较小，但对生存质量产生不利影响也并非好事。内经中认为“故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”，其“阴平阳秘，精神乃治”是认为人体结构和功能正常时精神才是正常的健康状态，用现代的话讲就是人体的组织结构和代谢水平与人体的功能需求相适应就是健康体质。其“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”是认为“人体组织结构和代谢正常，就是健康状态，如果人体组织结构与代谢背离规律，人就会死亡。”，所以认为“内经所讲的阴平阳秘是人体健康的最佳境界”。
       6、讨论阴平阳秘的医学意义：阴平阳秘是内经所倡导的健康观点，本文的讨论引用海弗利克实验的数据来说明弥漫性出血和癌症发生的原因，是细胞代寿命的缩短而到达其极限所致。现代医学至今并不认同中医药寒热现象的存在，认为寒热是子虚乌有的，无疑这是一种违背生理学规律的偏见，生理学理论是医学的基础理论，而生理学理论的重要性在于在医学中的应用，如果生理学理论不能在医学实践中应用时就失去了它本来的意义。在内经医学原理中认识到的“人体组织结构的增强或削弱会导致代谢的削弱或增强的同时产热量减少或增多导致寒热现象之间的因、果、象关系”与细胞的代谢规律完全一致，证明寒热现象的存在是客观的，因此“不承认寒热现象的存在”不管是基于何种理由都值得进行反思？理由是：人体可因不同原因导致代谢的变化造成功能和产热量的变化，从生理学立场是不难理解的，而产热量的减少或增多实质上就是寒热现象产生的生理学依据。因此，不进行深入研究就轻易否认中医理论中寒热现象存在的观点，是掌握生理学而不应用生理学理论来解释生命现象的例子实属可悲，在此不便作进一步的评论。
       内经中阴平阳秘观点能够从现代立场重新进行认识和应用，进一步证明两千多年前的内经医学理论就具有生理学意义上的医学内涵，值得引起关注和深入进行研究。内经中的阴平阳秘是现代中医阴阳平衡理论的前身，因此认为“中医的阴阳平衡理论具有重要的医学意义”，用生理学的话讲就是细胞结构状态与代谢功能与组织器官的功能需求相适应状态就是阴平阳秘境界。
       本文的讨论表明内经中的医学理论观点与生理学之间不存在不可逾越的时代鸿沟。          

南京陈斌

百度资料：

阴平阳秘
《素问·生气通天论》中记载：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”
阴与阳相互对抗、相互制约和相互排斥，以求其统一，取得阴阳之间的相对的动态平衡，称之为“阴平阳秘”。

南京陈斌

——阴阳是哲学的说法，是抽象的概念，可用来指导理解机体的具体的生理病理活动过程，但不应局限理解为某一具体的生理病理活动。机体在不同层面、不同方面都有着对立统一的阴阳关系。

张诚敬

       内经时代的观点能够从现代立场进行解读和应用意味着会什么？我道是希望那些反中医人士能们见到本文，让它们死无藏身之地。

张诚敬

       内经医学中是否存在与现代生理学规律一致的内容，个人认为有，但篇幅极少：正正是这些少量的具有因果规律的内容，就是让中医理论复兴的关键核心内容之所在。因中医理论对这方面研究的人可能不多，讨论也就热不起来。

张诚敬

        陈版主的观点：：——阴阳是哲学的说法，是抽象的概念，可用来指导理解机体的具体的生理病理活动过程，但不应局限理解为某一具体的生理病理活动。机体在不同层面、不同方面都有着对立统一的阴阳关系。
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       无知村人认为：陈版主对阴阳是哲学的说法，是抽象的概念是正确的!但个人依据内经中“阳化气，阴成形”的阐述和早年南京中医学院编著的内经白话译文的认识“阳能化生力量，阴能构成形体”为由，认为力量就是通常所讲的力气，对人体而言是表达功能形态，阴构成的形体是实实在在的物质结构形态。表明人体是既有物质形态和功能形态的有机生物体，这样就让内经医学中的理论观点同现代生理学立场是一致的了。若有不妥欢迎朋友们提出理由进行反驳!

gl0101

阴就是细胞，阳就是细胞功能，阴平阳秘就是细胞功能正常。是吗？

高智海

gl0101 发表于 2018-7-31 15:23
阴就是细胞，阳就是细胞功能，阴平阳秘就是细胞功能正常。是吗？

阴平阳秘意思是阴气平和于内而不乱，阳气秘守于外而不散。这样，人才能活。其与内经说的阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也恰好吻合

张诚敬

       阴平阳秘：阴守于内而不虚，阳争于外而不亢。

张诚敬

gl0101朋友认为：阴就是细胞，阳就是细胞功能，阴平阳秘就是细胞功能正常。是吗？
无知村人认为：朋友的理解是正确的。个人对此表示赞偿。