话说连朴饮

千秋雪

连朴饮

【组成】

制厚朴二钱（6g），川连、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一钱（各3g），香豉炒、焦栀各三钱（各9g），芦根二两（60g）。

【主治】

湿热霍乱。上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑等。

用法：水煎温服。

方歌：连朴饮用香豆豉，菖蒲半夏焦山栀，芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。

功用：清热化湿，理气和中。

【运用】

1.此乃湿热霍乱之主方。以吐泻烦闷，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为证治要点。亦可用于湿温病而见身热心烦，胸闷呕恶，溲赤苔黄者，而且平时主要用于治疗中焦湿热，例如口臭，急慢性胃炎，口疮等

2.本方治证以呕吐为主，若腹泻较著者，宜加扁豆、薏苡仁以利湿止泻。

3.适用于急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒等属湿热并重者，可酌加黄芩，茵陈，马齿笕，蒲公英等。

杏林童子

王氏连朴饮确属治疗夏秋之季，因湿热交蒸，秽浊之气侵入体内，郁遏中焦，致脾胃升降失常，胃失和降则上吐，脾失升清则下泻；湿热郁遏，气滞不行，则胸脘痞闷；热邪上扰，心神不宁，则心烦躁扰；湿热郁阻，水道不利，则小便短赤；舌苔黄腻，脉滑数等为湿热郁遏之象的一类病证的良方。临床还可用于有湿热因素所致的阳萎。 验案举例：
1、湿温(湿热并重) 《温病纵横》：某女，43岁。头痛形寒，身热咳嗽咽痒，舌苔黄腻而滑，口渴思饮，胸脘痞闷，两脉濡滑，沉取弦滑而数，两腿清冷，大便滞下不畅。湿温已逾四周，暑湿积滞蕴蓄太甚，拟以芳香宣化。邪实正虚，深恐逆传致变。香豆豉12g，焦山栀4.5g，嫩前胡3g，白蒺藜lOg，鲜杷叶lOg，金沸草4.5g，制半夏 10g，粉甘草4.5g，川连2g，焦薏米10g，白蔻衣4.5g，陈皮6g，赤苓10g，2付。服药后寒热渐减，头痛且晕，咳嗽吐痰如沫，两腿已温，口渴亦减，中脘跃动，按之作痛，舌苔白滑质绛，两脉濡软，按之弦滑数。继用上方加减数付而愈。

按语：湿温病四周未愈，不外治疗失当，或属体质过差。治疗必须以治湿郁为主，即使湿热并重，也宜先用宣阳、化湿、解郁、宣肺和通利三焦之法。俟三焦通，气机畅而湿得化，湿邪一解则热自去矣。若错误地认为清热为主，则湿郁不能解，必迟延愈期。

2、阳痿 《浙江中医学院学报》(1998，1：26)：某男，32岁。结婚3年来未育，有阳痿史。平素腰疼肢软，用力后阴部疼痛尤甚，曾用鹿茸及金匮肾气丸均无效，面色黧黑，溲短频少不爽，苔薄黄腻，脉弦滑。病属脾虚气陷，清气不能上升，湿热下淫而阳痿。法当升举以助气化，治拟清热利湿，调畅气机，连朴饮加味：黄连5g，厚朴8g，柴胡5g，焦栀子10g，石菖蒲5g，半夏10g，乌药10g，杏仁6g，陈皮6g，薏苡仁30g，茯苓10g，7剂。药后外阴疼痛略减，尿量少，脉转小弦，苔薄黄。原方再服10剂，阳痿已愈，诸恙均安，次年生育一女。

按语：张介宾曰：“凡男子阳痿不起，亦有湿热炽盛，以致宗筋弛纵为阳痿，经云气化则能出矣。”患者缘于湿热蕴伏，湿困脾土，故治以燥脾土为主。全方苦能燥湿，寒能胜热，能降泄有余之湿火。湿热既除宗筋刚复，阳痿自愈。



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王勇123

杏林童子 发表于 2018-8-19 08:45
王氏连朴饮确属治疗夏秋之季，因湿热交蒸，秽浊之气侵入体内，郁遏中焦，致脾胃升降失常，胃失和降则上吐， ...

谢谢分享！

千秋雪

杏林童子 发表于 2018-8-19 08:45
王氏连朴饮确属治疗夏秋之季，因湿热交蒸，秽浊之气侵入体内，郁遏中焦，致脾胃升降失常，胃失和降则上吐， ...

湿热证，为临床常见的证型。不论上中下三焦，大多可以连朴饮加减治疗。

杏林童子

千秋雪 发表于 2018-8-20 23:48
湿热证，为临床常见的证型。不论上中下三焦，大多可以连朴饮加减治疗。

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