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请陈老师帮助,我看了很多医生,但都不见效,最多是当时有效,停药后依旧,我快对我自己没信心了.我的身体症状严重影响了我的生活和工作,再这样下去,我会丢掉工作了.
姓：z 性别：男 年龄：30 出生： 76年月日时 职业：打工 婚否：已
身高 ：180CM 体重 ：65 肤色 ： 体形： 腰围： 当地最近一段时间温度、天气情况:稍凉
籍贯：甘肃
不良嗜好:抽烟,喝酒(很少)，偶尔熬夜
现住址（具体到市，县）:广东.东莞
现在主要症状: 我自从2002年底身体就一直比较虚弱,经常上火,而且一直便密至今.我去好多医院看过但每次都给我开一些降火和通便的药,吃了以后暂时有效,可刚停药又复发了,我感觉我的身体越来越虚弱.
直到今年5月27日早上,我去上班时觉得心率很快(105~112/分钟)腿有点发软,当时也没在意,但到中午吃饭时突然觉得喘不上来气马上要晕倒的感觉,我马上去了医院,到了医院之后我的心率降了一些((78~85/分钟).医生检查之后怀疑我是冠心病让我去检查,我去做了心电图和心脏B超, 心电图显示我是窦性心率和轻微的心肌供学血不足但都在正常范围内,于是医生说我可能是植物神经功能紊乱,开了一点维生素B2,B6和古维素给我,同时建议我去看心理医生.
第二天我去看了心理医生,和心血管专科,做了心理测试和心脏平板实验(在跑步机上跑步,同时监控心脏的各项数据),结果显示我有轻微的抑郁症和焦虑症;心脏方面还是正常范围内的窦性心率和轻微的心肌供学血不足,其余没有问题.于是医生给我开了治疗抑郁症和焦虑症的药物,吃了三个月之后,还是没有好转,还是偶尔的心率过快(80~90/分钟)和短暂的心情烦躁和马上人就不行了的感觉,以及胸闷.
因为我几乎没有抑郁症的失眠和极端的想法和行为于是我停了治疗抑郁症的药物,只吃
维生素B2,B6和古维素,从九月到现在还是偶尔有胸闷和紧张时有马上人就不行了的感觉,
前天,我偶尔看到了<<人体使用手册>>和<<经络循环指压>>,于是昨晚我敲了心包经和胆经,还压了膻中穴,晚上早睡.今早起床之后觉得还可以,中午吃完饭,我又看<<经络循环指压>>还试着压了压膻中穴没用多少劲,但我感觉膻中穴似乎不太舒服,我以为是昨天按的劲大了也就没理会.但到了大概13:30时突然觉得胸闷, 膻中穴以上的胸腔有点紧, 和马上人就不行了的感觉,感觉胸中有气体,可就是打不出嗝,于是我强迫自己打嗝,打了几个之后感觉稍微好了一点,但膻中穴以上的胸腔还是有不舒服,手腕脉象变得很弱,我从来没见过我有那麽弱的脉象.我该怎麽办啊!
我的便密也越来越严重了,现在我每天喝酸奶开始还见效,但从十月中旬开始虽然每天都有,可每次总是只排出一点点,四五天后就会觉得肚子涨得难受,但又没办法,很着急,一急情绪一激动心情烦躁, 胸闷和马上人就不行了的感觉就来了,真的是生不如死的感觉
我舌头上有一些小红点,去看病时有的医生说是湿热,要让我去湿排热;有的说是充血所至,让我不用理会说我没有湿气,是内虚火旺,让我吃药治疗,所以我吃了很多药,但都不见好.
还有我的肝区从2002开始,隔一段时间就会不舒服,但每次不舒服时我去检查肝功能和两对半以及照B超都没问题,可是肝区老是隐隐的痛,然后过一段时间就自动消失了,但隔一段时间它又开始了.是不是我吃了很多药,而我的肝脏已经解不了那些药的毒素了才会隐隐的痛啊,我91年时曾的过甲肝93年时有一次反复,但都治好了.不知道和这有没有关系
这四天以来我总是头晕,有时有几秒种非常晕就好象站不住了!!腰酸痛,大概有十天左右.
主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） :紧张,生气时,心跳加速,心情烦躁和马上人就不行了的感觉,以及胸闷
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
面色（与平常是否不同？黄，黑， 有无光泽？无
眼象：红，痛，
白睛颜色：色青 有血丝,无瘀斑,无黑点,有干涩，无昏花，无流泪，稍胀感,眼下颜色，----左:白，右:白
舌象、舌质 颜色： 红，起床时淡白，舌尖红,舌尖有很多小红点
舌体： 瘦,舌边有齿痕，
舌体是否干燥:适中
舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？有无裂痕？或是否光洁如镜？无剥脱）
脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
*左：快，无力，没有有停顿且时快时慢
*右： 快，无力，，没有停顿且时快时慢
头:偶尔痛，晕，胀，昏，沉重，在头顶，
颈:僵，痛，酸，重，胀，
部位:后颈部,
何时加重:傍晚
目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：干涩
耳（鸣，聋，痒，左，右）：左耳痛
鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻窦炎）：不通,无鼻息肉
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：口干渴,无异味,溃疡,肿痛
口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：深红
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：无
咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：干,感觉有异物
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：闷
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：右胁胀,隐痛
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：烦,慌,跳快
心下（满，堵，胀，烧，痛）：堵
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：胀
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：胀,有膨隆,无静脉曲张,无肠鸣音
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：酸
臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：出汗
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：痛，酸
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：酸，重，痛
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：软
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：无
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：无
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无
足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：多,喜温
食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：多,喜面
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：多,偶尔失眠,不易入睡
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：便秘,感觉总欲大便，但便出不爽,这几天便粘
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无 浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：喝水不多时黄,似无力,晨尿气味较重
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）
★女性还加以下几条：
月经（周期？多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块，闭经）：
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
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5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）:忧郁
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6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁等等
以前如何治疗，所用的时间：血常规，小便，肝肾功能，x片检查，b超,均正常
所用的药物（中药，西药）：
疗效：
前面中医/西医所做的诊断：中医:内虚/西医:无病,精神紧张 |
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发表于 2006-11-3 19:28:34
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