中医药科学性分析之三

张诚敬

中医药科学性分析之三

张诚敬

       3、阴阳的形态
       要阐明中医药的医学内涵，就必须为系统的中医药理论找到实质形态。中医药理论是针对人体疾病防治的，人体本身就是实实在在的生物体。坚信中医药理论不会离开人体来对疾病进行认识和阐述，是探讨中医药理论医学内涵的基本指导思想。只能从实体结构来探索中医药的医学内涵，舍此别无它途；很难想象能使人们对剥离实体后的抽象逻辑作出形象的理解。探索的选择是面对中医药是针对人体疾病这个不容否认的现实，通过人体去探索中医药理论，找到其实质依据来证明其科学性和医学内涵，才能真正成为现代意义上的中医药理论。只有让中医药的理论被世界公认,中医药才能在不受歧视的环境中走自己发展的道路。至于中医药学理论的抽象阐述，必然有其实质形态作为认识的依据。中医药理论是人类与疾病作斗争的过程中产生的，因此，就不可能脱离疾病这个客体来对疾病进行认识和治疗。
       中医药理论是以古代哲学的【阴阳五行】观念来认识和阐述医学道理的，其主导思想和认识方法是哲学的，但并不意味哲学已经完全取代了医学；用哲学观点认识事物的时候，是以具体事物为依据的。中医药是针对人体疾病防治的医学，人体本身就是实实在在的生物体。内经在金匮真言论中的阐述【夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴】虽是用阴阳观点对人体的内部和外部进行认识，确切表明【阴阳】是与人体有关的概念，是证明中医药中的【阴阳】没有离开人体来阐述医学的证据。内经在阴阳应象大论中【阴胜则阳病，阳胜则阴病】的阐述明确地表达了阴阳与疾病的关系，其所指的【病】当然是人体的病而不是别的什么物体的病，说明【阴阳】是与疾病有关的，与疾病有关就自然与人体有关，既然与人体有关就必然与人体的生理活动有关；阴阳与人体生理活动有关就意味阴阳具有医学意义。【阴胜则阳病，阳胜则阴病】是讲阴阳偏胜时都会引起对应的病，不管是阴病或阳病都是人体的病，明确表明【阴阳】偏胜与人体疾病发生之间有必然的关系，清楚表明内经中【阴阳】是以人体为认识基础的，成为从实体研究中医药内涵的依据。
      【阴阳】在哲学中是个对应概念，不指具体的事物，是没有实质形态的。但对特定的具体事物而言，阴阳随着所认识的不同事物有完全不同的实质涵义。例如将阴阳冠于化学中的离子，则分别代表酸性和碱性离子；在物理学中冠于电子，则分别代表正负电子；现代医学将【阴阳】用于化验中则表示显示某种疾病的检验指标强弱或有无，都具有不同内涵的实质内容。内经在六节藏象论中【天为阳，地为阴；日为阳，月为阴。】是讲在用阴阳观点认识自然的时候，将天和日认为是自然界的阳，将地和月认为是自然界的阴，都具有实质的形态。表明在用【阴阳】观点认识事物的时候，是针对具体事物的，此时的【阴阳】所表达的就是特定事物中对应或对立的两个方面的【概念】。
       要为人体【阴阳】找到实质形态，就必须置身于古代的历史环境中，循古人的思路去探索思考：那时候人们会用什么方法来认识疾病？当时的历史条件是自然科学尚处于蒙昧时期，巫医甚嚣尘上，对疾病的认识和相关资料缺乏，信息的交流也极为困难，主要靠言传心记。在那样的情况下他们会用什么方法来认识和治疗疾病呢？他们唯一能用的只有五官和头脑。我们听过关于神农尝百草的故事，只能是靠自身的体验进行判断。至于对疾病的认识和治疗也只能是观察和体验，一点一滴的积累认识，应用各种方法和药物，观察效应，总结经验。这个过程是一个漫长的历程，现代医学也是经历数百年的发展才具有今天这样水平的。
      内经中【阳化气，阴成形；】可以认为是对阴阳形态的定义，内经素问中的语译是“阳能化生力气，阴能构成形体。”从现代的立场认识，“阳化生的力气”是功能形态，“阴构成的形体”则是实实在在的物质形态；清楚地告诉人们“阴有形，阳有态。”是对人体生理结构与功能的阴阳对应，证明【阴阳】在古代人的认识中也是有具体指向的，这种特定的具体指向用于表达特定或同一事物中阴阳的对应关系。
       通过对内经中主要医学论述观点的了解，从字里行间看到了希望，中医药在其理论形成的初期，就触及了疾病发生的生理学深层次的原因，而这种认识疾病的生理学深层次的原因是现代医学并未注意到的。例如内经在评热病论中的阐述【阴虚者，阳必凑之；】的观点，其具体的阐述是针对肾病的，探索认为【阴虚者，阳必凑之；】适用于所有机体器官组织的疾病，这种观点不仅仅是针对于肾病，而是更多疾病的共同表现。如果暂时把阴设定为是机体的组织，阳设定为机体组织的功能；那么，阴虚就是组织结构的虚弱，阳必凑之就是组织的功能反而增强。为什么？这是中医药在古代就作出的对病理生理现象因果关系的认识。【阴虚者，阳必凑之；】是人体生理器官层次乃至细胞层次的因果关系，是古代医者经过反复的观察推论证得出的对疾病规律的认识，按照现代中医药学的说法是阴虚时必然会产生的阳盛现象。现代中医药学认为“阴虚会导致阳盛，阳盛亦会造成阴虚；”这些现象如果不能及时逆转时就会演变成为“亡阴导致亡阳”或“亡阳导致亡阴”而产生死亡的结局。而这些现象必定是发生在人体的，是机体组织结构与功能活动之间的反常现象。从人体生理过程去研究这种现像是如何产生的，只要能解释清楚【阴虚者，阳必凑之；】不同生理层次的关系，就能建立起【阴阳】与生理学之间的有机联系。由此认为，从人体生理过程对中医药学进行研究和探索是一条必经的途径。也许有人会提出质疑：“古代并没有完整的生理学概念？从人体生理过程研究中医药是人为的拼凑？”探索的回答是：“不存在完整的生理学概念并不等于不存在人体的生理过程，古人清楚地知道【阴之所生，本在五味；】就是人体需要食物的滋养。而食物的消化、吸收、转化乃至废物的排泄就自然构成了人体的生理过程。而“生理过程的表现总会与现代一样从多范畴表现出来，客观上讲是可见或可感知从而对其进行分析和认识的。”

张诚敬

      在此提出一个问题：浏览本文的朋友请您思考“阴阳在人体究竟有无形态”？

思考者

张诚敬 发表于 2017-5-28 15:56
在此提出一个问题：浏览本文的朋友请您思考“阴阳在人体究竟有无形态”？

阴阳在人体究竟有无形态？

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阴阳在人体的形态就是生死。

张诚敬

　　　人体的物质结构为阴，功能为阳。依据：内经“阴成形”就是讲人体由阴构成，构成人形体的必然就是物质结构；内经“阳化气”就是人体的阳化生力气，力气属于功能形态。