中医的“心主神明”与西医的脑主神明并不矛盾

仁海中西医

　　
　　青岛 仁海中西医 于殿生
　　
　　所谓中医理论的“心主神志”，是说中医理论五脏之中的“心”主血脉，与神志关系密切，故将神志归于心脏管辖，而不是说“心脏”本身能直接主宰“神志”。
　　
　　首先用五脏的功能来比较一下，究竟哪一脏主神志最合适呢？因为归根到底，在中医理论中，必须有一脏去主神志，这就涉及人体所有的生理功能在五脏中的归类问题。
　　请先看一下五脏的生理功能：
　　
　　一、心的生理：
　　
　　　　（主神志），主血脉，主汗，开窍于舌。
　　二、肝的生理
　　 1、肝藏血 2、肝主疏泄 3、肝主筋　4、肝开窍于目，其华在爪。　
　　三、脾的生理
　　
　　　　1、脾主运化 2、脾统血 　
　　四、肺的生理
　　 1、肺主气、司呼吸 2、肺主宣发与肃降 3、肺主通调水道 4、肺主皮毛，开窍于鼻
　　
　　五、肾的生理
　　　　　　1、肾藏精，主生殖与发育 　2、主骨生髓，通于脑 　3、肾主水 主水，3、肾主命门火 　4、主纳气 　5、开窍于耳，其华在发 ------事实上，中医理论认为，人体是一个有机的统一体，任何组织器官都与神志有着或大或小的必然联系。为了更清楚地表示出五脏中究竟用哪一脏来主神志较为合适，姑且只看五脏的最主要功能，然后再进行比较：
　　1、心主血脉； 2、肝主疏泄 　
　　3、脾主运化 　
　　4、肺主气、司呼吸
　　5、肾藏精，主生殖与发育 　
　　 由上可以看出，1、心主血脉，而营养中枢神经者，首要的是血液。2、肝主疏泄 　由于疏泄不利，也同样会出现情志的变化，如喜悲伤欲哭。3、脾主运化 消化吸收功能正常与否，相应地可使其身体或强或弱，也同样会对情志产生一定影响。4、肺主气、司呼吸 呼吸不利，甚或呼吸衰竭时情志变化也是很明显的。 5、肾藏精，主生殖与发育 　肾的盛衰是先天之本，关乎尿液生成、生殖质量等，也同样间接地对人们的情志产生不可忽视的作用。
　　虽然五脏的功能均与神志有关联，但神志的产生是与血液的运行，关系最为密切的。如血脉充盈、运行正常则精力充沛，进而神志正常；血液虚少，大脑无法得到有效滋养，则脑细胞活动不灵敏，继而情志也就不会正常；进一步，无血液供养大脑，神志也就没有依附的物质基础，神志也就不复存在了。
　　 因为，神志与五脏中的心脏关系最为密切，故在全身生理功能的归类上，就理所当然的将“神志归为心所主”。
　　 事实上，“心主神志”的含义，古人已经说得很清楚：这就是说，因为心脏有主血的功能， 而血液的营养与神志的关系最为密切，所以称“心主神志”，但并非心脏本身主宰神志。

gl0101

基本同意。

gl0101

中医的“神”与西医的“神”完全是两个不同的概念，所谓“脑主神明”纯粹是无稽之谈。

llyyjj

心即是神，神即是心。

gl0101

llyyjj 发表于 2013-11-2 22:03
心即是神，神即是心。

猜谜语，讲故事，这个说法我还是第一次听说。

千秋雪

gl0101 发表于 2013-10-31 11:54
中医的“神”与西医的“神”完全是两个不同的概念，所谓“脑主神明”纯粹是无稽之谈。

中医的“神”和西医的“神”，有联系又有区别，并不是毫不相干，或者是完全不同。中医所说的神，包括的内容比较广泛。在中医来说 ，脑是心脏系统的一部分，是心主神明的策划和执行者。说脑主神明，亦并非毫无道理。

llyyjj

gl0101 发表于 2013-11-2 22:27
猜谜语，讲故事，这个说法我还是第一次听说。

不是开玩笑。您要是古人，在心肝脾肺肾里找谁来主神？

llyyjj

llyyjj 发表于 2013-11-2 22:33
不是开玩笑。您要是古人，在心肝脾肺肾里找谁来主神？

神，能够观察、认识到。可是神和内脏，和大脑，有什么关系？古人不可能认识到。有了五脏系统，神当然要归到最重要的心去主，总不能让大肠主神吧？

再说，不论生活中还是疾病状态，神对人的影响，反应最直接的还是心。受惊吓了，心悸，有了忧虑的事，心慌。神有病，也许对其他四脏也有影响，但没有心这么灵敏。没听说今天受惊吓，明天就黄疸、水肿的。

llyyjj

古人先认识到神。有了五脏的概念以后，要用五脏统帅所有的生理活动。最重要的生理活动当然由最重要的脏所主。这就是心主神的来历。
现在纠结心和脑，实际是受解剖学的影响。
在神的理论里，心，其实就是神的代名词。