转载郭博信：再谈纯中医问题

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    所谓纯中医问题，实际上就是中医问题，只不过当前出现了中医西化的严重现象，所以人们才提出了纯中医的概念，以示区别于那些名为中医实则用西医思维诊病的人。一句话，纯中医就是传统意义上的中医，这也算是中医在名称上打了一个时代的烙印吧。
    我对中医的接触、学习、关注与思考，应该说有半个世纪之久。在此，我愿以过来人的身份再谈一点自己的切身感受。
    记得小时候，在我的前辈中，远近乡里总是有名震遐迩的老中医，他们立起沉疴的妙闻趣事，在百姓中津津乐道，可以说是不绝于耳。那时候，各县有各县的几大名医，各省有各省的几大名医，他们如雷贯耳的名气，不是靠电视、报纸宣传出来的，也不是哪一级政府命名的，而是靠他们实际治病的神奇疗效，由百姓们口口相传、约定俗成的。他们头上虽然没有“教授”、“主任”、“专家”这些炫目的头衔，也没有政府给的特殊津贴，多数还名不见经传，但他们确实是得其真传的纯中医，他们哪个人有什么绝活儿，有什么特长，百姓们清楚得很，“引车卖浆者流”也不例外。那时候，百姓们找个好中医看病还是不难的，正所谓“天涯何处无芳草”。
    然而，随着岁月的流失，老一代名医相继逝去，这样的局面也渐行渐远。现在打开电视、翻开报纸、走进医院，中医“教授”、“主任”、“专家”扑面而来，现代新闻媒体的宣传力度不仅强大，而且手段不断翻新，真是“千门万户瞳瞳日，总把新桃换旧符”。但令人失望的是，牌子换了，疗效也换了，中医治病神奇疗效的传闻，在我耳边也越来越少，代之而起的是百姓们“现在找个好中医太难了”无奈的“一声叹息”。现在不用说找个过去那样的名中医了，就是找个不开化验单、检验单、认认真真号脉按照中医思维看病的所谓纯中医，也绝非易事。
    从1984年起，我在山西科学技术出版社主持中医药图书出版工作，由于我本人从小对中医的耳濡目染，对中医的热爱与执着，加之本人又是个中医师，所以决心利用这个具有新闻性质的职业为振兴中医出把力。15年来，我带领本社同仁跑遍大江南北，积极组织出版了以中医为主的医药图书。1994年《出版参考》公布了“读者心目中的名社名书”，偏居一隅的山西科学技术出版社名列其中。然而说句老实话，在我社出版的上千册中医图书中，真正让我感到确有实用价值、能在手头把玩的不出10种，而在我所接触的数百名中医书的作者中，据我观察，能够用中医思维看病的也不过三五人而已。15年辛苦不寻常，竟是如是之结果，这可真成了“天涯何处觅芳草”了。
    2005年，澳大利亚大使馆参赞助理杰森女儿的慢性湿疹经我治愈，感激之余他邀我去澳大利亚看病，我说：“不行啊，我不懂英语。”哪知听了这话，他一本正经地对我说：“你错了，我们澳大利亚人专找不懂英语的中医看病，我们认为这样的人才是正宗中医！”这话让我吃了一惊。
    第二年底，当我终于踏上了澳大利亚的土地的时候，似乎是明白了点什么。那一天我在某大学中医系与同学们一起座谈，得知他们教学模式完全是照搬我们的，即中西均有，他们毕业后同样存在就业难的问题，甚至连实习的地方也找不到。可谁都知道，澳大利亚中医诊所是很多的，怎么能找不到实习的地方呢？我带着这个问题请教澳大利亚中医针灸学会秘书长刘炽京，他说：“他们（指中医大学毕业生）什么都不会，所以我们的诊所拒绝他们来实习！”我们知道，澳大利亚是全球除中国以外第一个承认中医中药的国家，维多利亚州还实现了中医立法，他们中医诊所的中医大夫只准开中药，不准开西药，他们都成了纯中医了。无怪乎我只讲了点传统中医思维用药的经验，他们听后居然惊呼：“这回是真中医来了！”
    往事如烟，小时候我亲自感受的中医风采已成了遥远的回忆。而今天，我开始从外国同行那里听到了“真中医”这个称呼，从我接触的洋人那里又得知“正宗中医”这个词。1996年我去美国时，还看到有的州中医考试的课目竟有我们久违了的王叔和的《脉经》。殊知在我们这边对于脉诊无论从教学还是到临床几乎快成了聋子的耳朵———摆设，怎么他们洋人重又拾起来了呢？难道当我们要“辞旧迎新”时，他们却要返璞归真不成？现在，我又看到了报上关于培养新中医还是纯中医的争论，却也是针锋相对，面对中医的是是非非，倒叫我这个普通中医心绪难平，真是“此情无计可消除，才下眉头，却上心头”。因而写出了如上的回忆文字，虽属浮光掠影、零星八碎，但毕竟耳闻目睹，非敢杜撰，但愿能给人一点点启迪。
    因为工作关系的原因吧，我常奔走于各大中医院校，每与有关人士谈起当今的中医教育时，总是听到这样的说法：我们现在的中医院校的学生既要学习中医，也要学习西医及现代科学知识、学习外语、学习电脑等，据说只有这样多学科渗透，才能更好地发挥中医知识的作用，不然他们毕业后，怎能适应现代社会的需求呢？因此，我们现在培养的是新中医，已经不是传统意义上的纯中医了。
    笔者每闻此言，心亦折之。可是观诸实际，却又觉得乃事与愿违，大谬不然。无可否认，几十年来我们按照上述理念，培养了一批又一批新型中医，现在在岗的不就是这些人吗？这个成绩是主要的，有目共睹的。但是，也有两个无情的事实摆在我们面前，那就是：一、中医整体医疗水平下降，中医西化严重，许多中医院的大夫看病也是凭的各种化验单、检验单，病房里挂的也是吊瓶，“现在看病找一个好中医太难了！”几乎成了患者的口头禅；二、中医大学毕业生就业难的问题，像一个无论如何也挥之不去的阴影，笼罩在人们的心头。有的中医院校老师在新生入学第一天甚至就直言不讳地告诉大家：你们将来学成毕业后80%要改行。这既是兴冲冲踏入大学校门的莘莘学子的悲哀，也是教育者的悲哀。
    大概就是在这样的不可回避的矛盾面前，或者说是在这样的矛盾越来越突出的面前，有人才提出培养纯中医的主张，这与培养新中医是针锋相对的，由此引发了正反两方面的争论。其实这种争论由来已久，非自今日始。不过，我认为就纯中医的字眼上争论是毫无意义的，因为世界上没有绝对纯的东西。就我个人理解，人们所谓的纯中医，只不过是指能够按照中医思维去诊病治病的中医。这样的中医，抑或没有系统学过西医和现代科学知识，抑或没有学过外语，抑或没有学过电脑，等等，一句话，说白了，所谓纯中医那就是传统意义上的中医了。
    倘若我们中医院校培养出了这种纯中医，是不是就不适应现代社会的发展呢？那要看现代社会还需要不需要这样的纯中医，这是问题的关键。
    我觉得不妨作点设想。比如往远里说，那张仲景应该是纯中医的鼻祖，假设他老人家现在还活着，还是他那个《伤寒论》、《金匮要略》的治病水平，看病还是那老一套“观其脉证，知犯何逆，随主治之。”他是不是就治不了咱现代人的病？是不是要坐冷板凳？是不是也存在着就业难的问题呢？我看不会吧。我们现代社会的中医不用说精通仲景之学了，就是学好用好其中的部分内容，你就可以治疗一些大病了，甚至可以成为一方名医，何况他老人家亲自出来坐诊呢？我们现代人照样得尊称他为医圣。往近里说，解放前北京的四大名医萧龙友、孔伯华、汪逢春、施今墨和解放后的一代宗师蒲辅周、岳美中，那当然也是纯中医了，假如他们活到现在，会不会因为他们不会开各种化验单、检验单就没有人找他们看病了？我看不会吧，恐怕找他们看病的人多得还要挤破了头哩！事情很简单，现代社会不管科技怎么发达，人受了风寒照样要感冒、生了气照样两胁胀满、阳虚了照样四肢厥冷、阴虚了照样五心烦热，与古人何异？尽管多了些病名病种，仍离不开中医的三因，八纲辨证咋就成了“昨日黄花”？
    若往眼跟前说，那我的三位老师可称是当今时代的正儿八经的纯中医了，他们是不是就不适合现代人的需求而被冷落了呢？我看诸位就不必多虑。
    先说梁秀清，若论文化程度，在解放前他只上过初小，他是在父亲的引导下自学中医。上个世纪70年代末我与他相识时，他居住在山西侯马一偏僻的农村小屋中，门前未挂任何招牌，但是找他看病的人，不仅来自全国各地，而且还有来自日本、东南亚和其他国家和地区的人，整日门前车水马龙，极一时之盛。1986 年，他的原籍河北省巨鹿县委作出决定，由县委组织部派专人到侯马，对他治愈了的附近的几十个肿瘤病人一一进行调查落实，然后派专车把他全家六口人接回巨鹿，专门为他成立了“巨鹿县中医肿瘤医院”，任命他为院长。
    我的第二个老师是黄杰熙，他本是太原市第七中学的一名普通教师，1957年被错划成右派而开除了公职，失去了生活来源的他，因其祖父曾是中医而从小有些耳濡目染，为了生存计，他就自学中医为人看病，1966年文革开始，因找他看病的人阻塞了太原市西米市巷内的交通，惹恼了造反派，将其投入了监狱。 1986年我拜他为师时，他早已被平反恢复了教师的工作，因他善以价廉寻常之药起大病，却顽疾，每日候诊者塞门拥户，他撰写的《本草问答评注》等6本中医书，说理透彻，深入浅出，无任何浮泛之词，句句为临床家言，迥非寻常中医书可比，因此风行海内外而读者赞誉有加。
    我的第三位老师是曾当过山西省灵石县中医院院长的李可。李可本和中医无半点渊源。解放前他初中没毕业就参了军，23岁时因受“胡风反革命集团”的牵连，以莫须有的罪名入狱，他在铁窗内开始研读《伤寒论》，出狱后奔走于山区乡村，为穷苦百姓看病，50岁后才被平反昭雪，恢复了他这个老革命的名誉，殊知此时这位老革命自学成才已成为一位老中医了。李可临证颇有大将风度，他以大剂量附子使数以千计的垂危病人起死回生，其中有案可查、被西医下了病危通知书的亦有百余人。李可打破了长期以来人们认为中医是“慢郎中”不治急症的观念，所以他的临床经验尤为难能可贵。《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》问世后，可谓一时激起千层浪，在中医界引起强烈反响，海内外求医拜师者纷至沓来，孰知他的职称，虽年近八旬，亦不过一中医主治医师而已。
    以上所述，乃个人的一点实际经历，局限性在所难免。但是，若按报上某些贤达的观点，似乎是培养出像梁秀清、黄杰熙、李可或乃至鄙如我这样低水平的纯中医就无法适应当今时代发展的要求，敢问此等高论是否有点“杞人忧天”？

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心平何劳持戒？行直何用修禅？恩则亲养父母，义则上下相怜。让则尊卑和睦，忍则众恶无喧。若能锁木出火，淤泥定生红莲。苦口的是良药，逆耳必是忠言。改过必生智慧，护短心内非贤。

仁海中西医

纯中医与西化中医都不是中医的发展方向。
继承中医经典精髓，又能积极吸收西医长处的中医，才是中国未来医学的发展方向。未来的中国医学，将不是传统意义上的中医，也将不同于目前的西医，她将涵盖目前的纯中医与纯西医，将是取二者所长、弃二者所短的全新的中国医学。

铁骨铮铮2002

有很多纯中医是在一定历史条件下形成的，自己没有能力或不愿学习现代医学就罢了，又何必津津乐道纯中医？只有坚持中医借鉴西医，西医学习中医，才能更好地发展中医。

和氏璧

不懂得中医阴阳五行理论，反说其僵化，甚至要要求剔除，然道这就是中医？
不是。这种人只会东凑西借，还美其言“继承中医经典精髓，又能积极吸收西医长处的中医”，这无非是自欺欺人的把戏！

炎黄子孙

下面引用由和氏璧在 2009/11/11 00:59pm 发表的内容：
不懂得中医阴阳五行理论，反说其僵化，甚至要要求剔除，然道这就是中医？
不是。这种人只会东凑西借，还美其言“继承中医经典精髓，又能积极吸收西医长处的中医”，这无非是自欺欺人的把戏！

是啊！
不懂得中医的人，还要妄谈什么阴阳五行？
问问看：为什么人有二个手，五个手指？
这又是为什么呢？
不懂就不懂，还要装什么懂，少讲几句，应该是不会有人把你当哑巴！

不易居

说的好  中医怎么发展不需要不懂中医的人来说 就更不用那些人来说了

仁海中西医

下面引用由炎黄子孙在 2009/11/11 01:11pm 发表的内容：
是啊！
不懂得中医的人，还要妄谈什么阴阳五行？
问问看：为什么人有二个手，五个手指？
这又是为什么呢？
...

马是几个掌，狗是几个爪，为什么？几个捣乱分子还装扮成什么中医，你是中医吗？除了能喊几句口号，还能干什么？

tjwj

一切经书，因人说有，缘其人中，有愚有智。愚为小人，智为大人。愚者问于智人，智者为愚人说法。愚人忽然悟解心开，即与智人无别。

仁海中西医

下面引用由tjwj在 2009/11/11 01:53pm 发表的内容：
一切经书，因人说有，缘其人中，有愚有智。愚为小人，智为大人。愚者问于智人，智者为愚人说法。愚人忽然悟解心开，即与智人无别。

如此说来，你这位“仙人”自然是大人，我这个凡夫俗子自然是小人。请问大仙，经书是“神”在梦中幻想出来的？还是人们经过实践与思考得来的呢？再请问，你的父辈给你定下的框框，你是否在不折不扣地执行呢？