内庭：治磨牙效堪夸

bianji

　　【穴性特点】

　　内庭穴为足阳明经荥穴，《腧穴命名汇解》曰：“深处曰内，居处为庭，以该穴主治四肢厥，喜静卧，恶闻声，有似深居内室，闭门独处不闻人声，因名其穴为内庭。”

　　内庭位于足背第二三趾缝间的纵横纹头处。具有和胃健脾、清心安神的作用。

　　《针灸甲乙经》认为此穴可以治“厥热，胫痛，腹胀，皮痛，善伸数欠，……目急，喘满，寒栗”；《针灸大成》认为此穴可以治疗“咽中引痛，口口呙，上齿龋……脑皮肤痛，鼻衄不止”，《通玄指要赋》指出“腹膨而胀，夺内庭兮休迟”，历代医家有很多论述，因此穴为五腧穴，故临床应用广泛。现代主要用来治疗痢疾、牙痛、面瘫、荨麻疹等疾病。

　　笔者在临床中发现，内庭穴可治疗磨牙一症，简便易行而效果明显。

　　【操作技法】

　　取内庭穴，令患者取仰卧位，局部常规消毒，首先用毫针快速无痛垂直刺入穴位，得气后，上提至皮下，然后再次斜刺插入，使针尖逆足阳明胃经循行方向，提插捻转，使针感上行过踝关节，针感逆行经脉循行路线向上传导，达病所后留针。

　　【诊疗现场】

　　磨牙症是指人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”，又因多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”。按时间可分为白天磨牙及夜磨牙，对应为清醒时磨牙及无意识磨牙，中医谓“齘齿”。现已成为现代口腔科的常见病及多发病之一，针灸治疗此病有很好的临床效果。

　　如在门诊对磨牙症采用针刺内庭穴治疗共30例，令患者取仰卧位，取内庭穴，局部常规消毒，用毫针垂直刺入穴位，得气后，上提至皮下，然后再次斜刺插入，使针尖指向踝关节方向，留针40分钟。留针期间，行针3次，行针时要求针感循经脉循行路线向上传导，可以辅以循法加以诱导，以求针感直达病所。每日针1次，5次为1疗程。结果全部有效。近期效果满意，部分病人随访1年未复发。（侯中伟 北京中医药大学）