[原创]背恶寒案（渔翁诊历）

却波渔翁

[watermark]背恶寒案
张某某 09年12月22日初诊。面萎黄，背部恶寒多年，今年4月发现食道肿瘤，于4月中旬行手术切除术。术后仍感胸骨后疼痛，进面食时为著，背部痠困，伤口疼痛，得倚则减，舌淡苔薄白，中有斑剥，舌左边及舌尖处可见两处瘀斑，脉沉迟细。处方：
丹参15克 太子参30克 檀香10克 砂仁6克（捣、后下）
茯苓12克 桂枝6克 焦白术6克 甘草3克 元胡6克
                杵头糠一撮引三副每日一副水煎服
二诊：09年12月29日，药后背恶寒痠困诸症大减，还补述一症：术后至今间断偶发咳嗽，痰白，黎明时较频，白昼少作，纳可，大便不利。舌脉同前。
太子参30克 丹参30克 檀香6克 砂仁6克（捣、后下）茯苓12克 麦冬10克 制半夏6克 甘草5克 桃仁6克
桂枝6克 桔梗3克
              杵头糠一撮引 三副每日一副水煎服
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铁骨铮铮2002

杵头糠一撮引三副每日一副水煎服Fc
用杵头糠一撮，补充维生素？

却波渔翁

【杵头糠】  
    味辛甘。入足阳明经。功专治膈气噎塞。得人参石莲治咽喉不利。
                                                       《本草撮要》
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米皮糠（米糠、细糠、杵头糠）性平，味甘苦


<功效> 通肠，开胃，下气，消积。
<宜食> 适宜膈气、脚肿、行迟、食道肿瘤，以及妊娠妇女脚气浮肿者食用。
       《本经逢原》：“舂杵头糠，能治噎膈，消磨胃之陈积也。然惟暴噎为宜。”
<忌食> 米皮糠含多量维生素A、维生素B，性味平和，诸无所忌。
<提示> 米糠中含有油脂、蛋白质、糖、纤维素、胆碱及多量的维生素A、维生素B、维生素E等，还含有一种抗肿瘤
       物质，该物质可能系多糖类化合物，所以，米糖是防治癌症，尤其是消化道癌症的有益食物，包括食道癌、
       贲门癌、胃癌等。其实，我国古代医家早已将它用于噎膈症的治疗，著名古方“启膈散”中的第一味要药就
       是杵头糠。当今，台湾省医学界也倡导每日摄入一汤匙的米糠，以预防大肠癌的发生。




-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2009年12月29日 10:01pm 时添加 -=-=-=-=-
程氏钟龄《医学心悟》，篇幅虽隘，其方颇有佳者。余戚李氏妇患噎症绝粒，诸药不效，医告技穷，奄奄待毙。余检此书启膈散令煎汤服之，（北沙参三钱，丹参三钱，川贝二钱，茯苓钱半，砂仁壳五分，广郁金五分，柯蒂二个，杵头糠五分），四剂而能纳食，去郁金，加蒌皮一钱，服四剂，复加味调理全愈。南海何西池梦瑶《医编》，余遍求之苏杭书坊不可得，丁巳冬日，从严兼三借录一部。西池少负才名，学士惠公，称为南海名珠，生平笃嗜医学，成进士，为宰官不得志，乃归田行医，所着《医碥》七卷，刊于乾隆十六年。自序有云：或曰方今《景岳全书》盛行，桂附之烈，等于昆冈，子作焦头烂额客数矣。人咸谓子非医病，实医医，是书出，其时医之药石欤，碥当作砭。余笑而不敢言。    《冷庐医话》

非常道

此素有留饮。虽术，留饮不除，终当被害。滋阴不宜。

却波渔翁

下面引用由非常道在 2009/12/30 09:38am 发表的内容：
此素有留饮。虽术，留饮不除，终当被害。滋阴不宜。

中的！

却波渔翁

中土衰败，宿饮挟瘀是本例之病机，唯手术解割，气血津液受损，大病之后，只得缓图。