黄疸病脉证并治第十五 第9、10条

中西医融合观

第9、10条
【原文】
　　脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。（九）
　　腹满，舌痿黄，燥不得睡，属黄家。舌痿疑作身痿。（十）
【词解】
　　痿黄：即萎黄，谓身黄而不润泽。
【释义】
　　脉沉主里，湿热郁滞于里，津液耗伤，故口渴欲饮水；湿阻于内，气化受阻，饮水更阻湿邪，故小便不利，而湿无由排泄，郁滞而为黄疸。腹满是太阴寒湿的症状，证由脾虚不能运化所致。但其腹满应按之柔软，它与实热拒按者不同。躁不得睡，是湿郁于中焦，胃不和则卧不安。如腹满而软，身体萎黄而晦暗，则病属于阴黄，所以说：“属黄家”。
【中心思想】
　　以上两条指出湿热发黄与寒湿发黄的不同证候。
【参考】
　　[按语]　以上两条，从病机而论，前条是湿热熏蒸，后条是寒湿伤阳，虽皆属发黄的范畴，但有虚实寒热的不同，如根据后世黄疸的分类，似可以分属于阳黄和阴黄。但第十条的病机，后世注家亦有认为是湿热发黄的，可作参考。

中西医融合观

不同的时代，对于经典的认识也会出现不同，可以互相参考。

中西医融合观

         痿黄：即萎黄，谓身黄而不润泽。 与《伤寒论》中的黄疸，鲜亮如橘子色不同。