《伤寒论现代解读》155，156条

中西医融合观

    155  心下痞，而复恶寒、汗出者，附子泻心汤主之。
     大黄二两     黄连一两   黄芩一两    附子炮，去皮，破，别煮取汁，一枚
      右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。
解读  附子泻心汤为大黄黄连泻心汤加附子而成，有学者认为大黄黄连泻心汤中应当有黄芩。随着现代医学对于全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征的研究以及对于大黄、大承气汤的研究，大黄具有防治应激性消化道溃疡作用；具有防治消化道细菌、内毒素移位的作用；具有防治弥漫性血管内凝血的作用。大黄、大承气汤还具有防治呼吸窘迫综合证的作用。大黄、黄芩、黄连合用具有广谱抗菌素的作用，大黄黄连泻心汤作为一个基本方，在防治全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征中的作用是值得深入研究的问题。同样附子泻心汤作为一个基本方，在防治早期感染性休克中的作用也是值得深入研究的问题。
附子泻心汤除了具有大黄黄连泻心汤的作用之外，还有以下两方面的突出作用：
   （1） 抗缺氧作用。
   （2） 抗凝血作用。
   156  本以下之，故 心下痞；与泻心汤，痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日愈。
    解读   五苓散证也可以出现心下痞，当“下之”引起“ 心下痞，其人渴而口燥烦、小便不利者”这一组症状时，这是由于水电解质紊乱引起的消化道功能性障碍，而不是消化道感染，是五苓散的适应症，而不是泻心汤的适应症。泻心汤痞证与消化道感染是一个证态。