疟病脉证并治第四 第4条

中西医融合观

    温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
　　白虎加桂枝汤方：
　　知母六两　　甘草二两（炙）　　石膏一斤　　粳米二合　　桂枝（去皮）三两
　　上剉每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
【释义】
　　首条“疟脉自弦”，“弦数者多热”说明了疟病脉象的特点。此谓“其脉如平”，意指温疟的脉象和平时常见的病脉一样，多见弦数。身无寒但热，为内热盛。骨节疼烦，为表寒未解。时时作呕为热伤胃气，可用白虎汤清热、生津、止呕，加桂枝以解表邪。
【中心思想】
　　本条论述温疟的证治。
【参考】
　　[按语]　按瘅疟、温疟均属疟病热盛证型，不同的是：瘅疟因表里皆热，故但热无寒，温疟则里虽热而表可兼寒，故应属热多寒少；瘅疟病重，气阴两伤，温疟较轻，挟有表寒，它们在病机、症状上有所不同。

中西医融合观

    温疟，是指急性期的疟疾，以发热为主要临床表现；第5条牝疟，是指疟疾反复发作之后慢性期的疟疾，以“寒证”为主要临床表现。