六招应对糖尿病皮肤瘙痒症
□张献怀
皮肤瘙痒在糖尿病患者中很常见,据统计发生率为7%~43%,其中全身性及局限性瘙痒各占一半。全身性瘙痒多因肝旺血虚所致,肝旺则风从内生,血虚则肌肤失养,风胜血燥,风动作痒;局限性瘙痒多因肝脾亏损,湿热下注,蕴阻肌肤,不得疏泄而作痒。对糖尿病引起的皮肤瘙痒症,不可只治瘙痒,而不治糖尿病,应采取标本兼治、辨证施治的方针。
控制血糖 到医院请专科医生治疗,保证血糖在正常范围,只有血糖控制好, 皮肤瘙痒才可以缓解和治愈。
对症治疗 外用止痒剂,如复方薄荷酊、薄荷酚甘油洗剂、樟脑酊、止痒霜等。全身性的瘙痒可内服扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺药物。念珠菌感染引起的外阴瘙痒可用2%~4%的碳酸氢钠液冲洗外阴,局部使用制霉菌素软膏、达克宁霜等。
在有经验的中医指导下用中药辨证治疗 因血虚肝旺而引起的全身性瘙痒,以养血润燥,平肝熄风为治则,可用蚕砂或褚桃叶煎汤去渣入浴,当归饮子加减内服;因湿热下注引起的局限性瘙痒,以清热利湿止痒为治则,可用地肤子、蛇床子、苦参、丹参、艾叶煎汤熏洗局部,龙胆泻肝汤加减内服。也可采用针灸疗法,取穴曲池、合谷、血海、足三里等。
注意皮肤保养 衣服宜宽大,内衣应柔软松宽,以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴,应减少洗澡的刺激,不可用碱性太强的肥皂或摩擦过多,尽量避免搔抓,浴水温度以37℃~40℃为宜。
老年人洗澡次数不要过多,一般每周一次为宜,最好选择中性护肤浴皂,浴后适量涂抹润滑油膏保护皮肤。外阴瘙痒患者,应保持局部清洁卫生,切忌搔抓不洁,不要滥用强刺激的外涂药物。
保持情绪乐观,避免发怒和急躁 尽量保持心情平和,力求轻松愉快,善于自我调节,避免压力过大。老年人要有丰富的业余生活,积极从事一些有兴趣的活动,平时可选择散步、下棋、打太极拳等活动。也可养鱼、养花,培养良好习惯来陶冶情操,不看刺激性强的影视节目,睡前不喝浓茶与咖啡,以保证充足的睡眠。
养成良好的饮食和生活习惯。忌食易过敏或刺激的食物,如鱼、虾、蟹等。应戒烟限酒,不喝浓茶、咖啡。饮食宜清淡、易消化,多食新鲜蔬菜和水果。大便通畅能有效地将体内积聚的致敏物质及时排出体外。对已经证明会引起过敏的食品,包括同类食品均应绝对忌食。
引起皮肤瘙痒的原因很多,发现有瘙痒症状,特别是一些中老年朋友,如果皮肤瘙痒久治不愈,应尽快到医院检查,以便明确病因,对症治疗。
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