[原创]谈早期肝炎属于中医脾胃湿热的范围

溪流

[这个贴子最后由溪流在 2005/12/25 10:30pm 第 1 次编辑]

中医学的脏腑概念，不只是一个解刨学的概念，更重要的，是一个生理学和病理学的概念。
对于中医基础上的这条论述，开始体会是不深刻的，随着医疗实践的逐步深入，才有了较深刻的体会。
最初从医的时候诊治肝炎，以为即是肝病，代表肝脉的左关必有显著的变化。事实证明我的认识是错误的，初期的肝病左关可以没什么变化。有的仅是略弦一点或略虚一点。总之进根据左关的脉象定不出是否是肝病。后来肝炎的脉摸得多了，感觉出一个共同的规律，就是右手代表脾胃脉的关部肯定数，大多数还兼虚，于是我悟出，西医的肝炎病在中医当列入脾胃病的范畴。而严重的肝炎病，例如肝硬化的失代偿期，大约应例入中医虚损水肿等范畴。
东汉·张仲景《伤寒杂病论》论述阳黄时说：“阳明病，发热汗出者，此为热越也，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水将者，此为淤热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”此段论述了阳明病湿热郁积发为阳黄的机理。而金匮要略黄疸病脉证第十五则说：寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦。脾色必黄。淤热以行。”仲圣明确地把黄疸病列入阳明胃与太阴脾的病症中。
虽然古时的黄疸病未能尽等同于现在的肝炎，但是，现实的肝炎病在古代医家大多列入了脾胃病的范畴是很明显的。薜生白说:“中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴”即指素体中阳偏旺者则邪从热化而病变偏阳阴;素体中阳偏虚者则邪从寒化则病变偏太阴。
再者，古时随着中医温病学说的逐步完善，肝炎大约是应列入温病中湿温的范围，吴鞠通说:“内不能运水谷之湿,外复感合时之邪”,还指出“仅有外感而无内伤或仅有内伤而无外感,皆不易形成湿温。唯外邪里湿合邪能引发疾病”。
中医的脾胃几乎包括了西医消化系统的所有的功能。

孙清连jkzx

以经典论经典，就会这样！
肝肾是主释能器官先生有涉猎到吗？

-=-=-=-=- 以下内容由 孙清连jkzx 在 2005年12月18日 02:25pm 时添加 -=-=-=-=-
人体的能源并不是无本之木，无源之水，必然来源于食物，食物进入体内必然有一个阴阳转化过程，在这个过程中，气机的生发地主要集中在肝，其次是肾，肝的气机生发不力，不但自身会深受其害，必然牵连到与之相近的脾胃，但本在肝这是无庸质疑的！调理脾胃促进肝的生发之气也是很有道理的！

夏红光

脾胃湿热证,只是乙肝的一种而已.没有什么惊奇的.

罗本逊

倒是黄疸有表症的不少，早期用解表之法治疗黄疸现在的人知道的不多了。