戏 说 医 改
中国目前的医学改革看起来好像很复杂,但是我们认真仔细分析一下,其实现在的问题并不难解决。我们做一个简单的比喻,虽然可能并不十分恰当,但是其中的道理浅显易懂,如有不当之处,权当笑料一枚。
且看戏说医改:病人比作一部用过一小段时间的手机, 有点微恙;
政府比作大老板,手机的第一出资维修人,同时也是修理店的店主,兼任培训机构的CEO;
各类医保比作各类旧手机购销商,目前的出资维修人,小老板,和大老板有着千丝万缕的关系;
目前医改希望找到的第三出资方就是旧手机使用者;
医生当作手机修理技术人员来看待,当然这个员工技术水平值得商榷;医学院校就相当于维修人员培训机构;
医院当做修理店;药厂理所当然就是手机零件供应商喽。
我们来看看他们之间的故事演义:老板最近买了个手机,用了几天感觉有点问题,就让技术员瞧一瞧,员工看了看,说:可能是话筒的问题,换个新话筒试试吧。老板依计而行,不过很快老板就又来找员工,员工说那可能是屏幕出了问题吧,要不您再换个屏幕试试,老板。。。如此几次,手机还是不好使用。老板为了修理手机,换了不少零件,花了好多钱,心想手机旧了,该换主人了,就把手机卖给了旧手机购销商。这位小老板呢,同样也经历了大老板的手机修理过程,目前也在郁闷中,正在等待旧手机接盘者,望眼欲穿。仔细观察一下就会发现,不论由谁出钱来维修手机,不论出钱多少,都没有改变手机目前的带病状态。(这就是目前正在进行的医疗费用来源的改革状态。)
手机零件供应商呢,是这个过程的利益既得者,但是这个行业的命运却不掌握在自己的手里,当下行业经营者应该是清楚这一点的。(目前的药品改革就如同对零件供应商进行整顿一样,只是针对本行业管理问题而已。)
再说大老板多次经历这个过程之后,心里总是不痛快,尽管手机处理掉了,但是还在惦记这事儿,常常在想,刚买的新手机,喜欢的不得了,没用几天,出了小毛病,都不给我弄明白,是不是这店的管理有问题呀?得想办法修理修理这帮家伙,出出气,解解恨。可是刚一付注行动,修理店的白领就觉得很冤枉,我们是按照制定好的管理制度恪尽职守、努力工作的,没有发现哪里出了与管理方面有关的问题呀。这其中一个原因是管理者与技工是出自同一个培训机构,一个师傅的徒弟,要想发现技术方面的弊端的确有点难度,而且也有护短的嫌疑。(这就是目前的要进行的医院改革,说到底是在进行管理方面的改革,同样没有触动技术改革。)
尽管经历了方方面面的改革,这部手机故障问题还没有得到很好的解决,那该怎样办呢,难道我们依然去信任目前的技术员吗?为什么我们不换个员工试试呢?试想一下:也许会遇到技术高超的员工,花很少的时间、金钱和精力就把问题解决了呢,毕竟每个人的技术水平是不一样的。如果真是遇到明白人,轻轻松松的把手机修好了,我们就得反思这部手机的修理过程,也应当会意识到技术人员才是这个过程的灵魂与主导者,我们需要重新审视技术员并改变目前的看法。如果实在没有遇到理想的人选,我们就得带着有色眼镜去拜访拜访培训机构了,诘问一下师傅们:你的徒弟为什么没学会修手机的技能,净在那里糊弄人呀?(这其实也正是目前医学技术面临十字路口、等待方向选择的一个缩影。)
各位看官,您说我说的对吗?您会做怎样的选择呢?